Redenen voor composiet mislukking posterieure zone veranderd

composiet restauratie

Is de succesratio van directe composiet restauraties bij de molaren in het laatste decennium verhoogd of verlaagd? Negin Alvanforoush, PhD student aan de Melbourne Dental School aan de University of Melbourne, en zijn team onderzochten deze vraag met een literature review in de Australian Dental Journal.

“Vanaf het moment dat composieten werden geïntroduceerd is de uitdaging gaande om hun klinische prestaties zo goed mogelijk te maken, met name voor de molaren. Vele verschillende composieten zijn al langsgekomen, maar over de klinische effectiviteit van de achterste composieten wordt door velen nog steeds getwijfeld”

Esthetisch voordelen
Directe composietrestauraties worden steeds populairder, aangezien deze een superieure esthetiek met zich meebrengen en patiënten meestal niet enthousiast worden van het idee om het amalgaam in de mond te vervangen.

Onderzoek
Echter, er heeft nog nooit een systemische literature review plaatsgevonden waarin de klinische prestaties van composietrestauraties in de posterieure zone werden geëvalueerd. De Australische onderzoekers deden dit wel en vonden 70 artikelen die van toepassing waren op dit onderwerp. Deze keken samen naar meer dan 3000 restauraties die plaatsvonden tussen 1995 en 2005 (319 mislukkingen, 10,59 procent) en 4300 die plaatsvonden tussen 2006 en 2016 (568 mislukkingen, 13,13 procent).

reason

Verschillen tussen periodes
Opvallend is dat in de periode van 1995 tot 2005 de jaarlijkse mislukkingsratio nauwelijks werd berekenend en dat de reden voor mislukking veel vaker onbekend was dan in de tweede periode. Ook werd aangestipt dat toekomstige studies eens naar een langere tijdsspan zouden moeten kijken, omdat aan dit onderzoek al te zien is dat de mislukkingsratio’s lijken toe te nemen naar mate de tijd vordert.

Shift in redenen
De auteurs concludeerden met het feit dat er gedurende de laatste twee decennia een shift heeft plaatsgevonden van secondaire cariës, postoperatieve gevoeligheid en slijtage als reden, naar een grotere rol voor tandbreuken, restauratiebreuken en endodontische behandeling als reden.

Bron:
Wiley online library

Lees meer over: Restaureren, Thema A-Z