De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) heeft op 4 oktober aan tandartspraktijk Dobra Dentistry in Amsterdam het bevel gegeven de praktijk te sluiten. Tijdens een inspectiebezoek naar aanleiding van een melding constateerde de IGZ ernstige tekortkomingen die een gevaar vormen voor de patiëntveiligheid.

Redenen
De richtlijn voor infectiepreventie wordt bij Dobra Dentistry niet of nauwelijks gevolgd. Daardoor is het risico groot dat ziektekiemen direct of indirect van persoon op persoon worden overgedragen. Instrumenten worden gereinigd in een keuken die ook huishoudelijk gebruikt wordt. Bovendien wordt er in de keuken geen scheiding gemaakt tussen “schoon” en “vuil”. Ook de apparatuur voor het schoonmaken van instrumenten voldoet niet of wordt niet op de juiste manier gebruikt.

Patiëntendossiers worden niet goed bijgehouden. Zo trof de inspectie bijvoorbeeld op verschillende plekken in de praktijk röntgenfoto’s aan waarvan niet duidelijk was welke foto bij welke patiënt hoorde. Verder is de veiligheid van de röntgenapparatuur niet gewaarborgd omdat die niet onderhouden wordt.

Dobra Dentistry mag pas weer open als de inspectie heeft kunnen vaststellen dat de praktijk weer verantwoorde zorg kan leveren.

Bron:
IGZ

De Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit (NVWA) en de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) treden samen op tegen de verkoop van gevaarlijke of misleidende producten, zoals verboden kruidenpreparaten en producten met verboden medische claims op het etiket.

Op 26 juni 2012 ondertekenden de inspecteur-generaal van de IGZ, Gerrit van der Wal, en de inspecteur-generaal van de NVWA, Wim Schreuders, een protocol voor deze samenwerking. Dit protocol betekent de formalisatie van- en een nieuwe impuls aan de al langer lopende samenwerking tussen beide handhavende organisaties.

Een voorbeeld van samenwerking is het optreden tegen producten waarin sibutramine is verwerkt. Sibutramine werd in het verleden in verschillende landen, waaronder Nederland, als geneesmiddel op de markt gebracht voor de bestrijding van overgewicht. Dit is enige jaren geleden verboden in verband met de soms ernstige bijwerkingen zoals hartklachten. Vervolgens kwamen er diverse producten als voedingssupplement of afslankmiddel op de markt waarin sibutramine of nog sterker werkzame afgeleiden daarvan zaten, zonder dat dit op het etiket vermeld werd. De NVWA trof deze producten bijvoorbeeld aan in afslankklinieken, waarna in overleg met de IGZ inbeslagname volgde.

Verboden medische claims
De NVWA en de de IGZ treden op basis van de Geneesmiddelenwet ook samen op tegen verboden medische claims op levensmiddelen. Bij drogisterijen en vitaminewinkels zijn veel producten te koop die geen geneesmiddel zijn, maar waar wel op staat dat ze goed zijn voor de gezondheid. Een verwijzing naar een ziekte is uit den boze, omdat dan impliciet sprake is van een medische claim op een levensmiddel.

Medische claims op voedingssupplementen zijn verboden omdat de consument zou kunnen denken dat het product zijn ziekte geneest. Dit is niet alleen misleidend, maar kan ook gevaarlijk zijn als de consument daarom afziet van een bezoek aan een arts. Door intensief samen te werken kunnen beide inspecties de consument beter beschermen tegen gevaarlijke producten.

Samenwerking
Door de samenwerkingsafspraken is het ook mogelijk dat inspecteurs van de NVWA op verzoek van de IGZ poolshoogte nemen, zoals op een markt waar geneesmiddelen worden aangeboden. Andersom kan de NVWA de hulp en expertise van de IGZ inroepen als blijkt dat producten die als waren gepresenteerd worden in feite geneesmiddelen of medische hulpmiddelen zijn.
De IGZ en de NVWA maken deel uit van het Staatstoezicht op de Volksgezondheid en houden toezicht op de naleving van de bepalingen uit de Geneesmiddelenwet, ieder vanuit de eigen expertise.

Bron:
IGZ

De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) heeft met onmiddellijke ingang tandartsenpraktijk Tandartsen Helmond in Helmond door middel van een bevel gesloten. De praktijk is onvoldoende in staat om een goede kwaliteit van zorg te garanderen. Tijdens een onaangekondigd bezoek op 14 mei was een onbevoegde assistent een kies aan het trekken bij een patiënt.

Redenen
Tijdens het bezoek constateerde de inspectie dat de praktijk niet voldoet aan een aantal basale kwaliteitseisen. De praktijk kon niet aantonen veilig met röntgenstraling te kunnen werken. Daarnaast constateerde de inspectie dat de hygiëne niet op orde was. De medewerkers desinfecteerden hun handen niet met alcohol, het instrumentarium werd niet op de juiste wijze gereinigd en gedesinfecteerd en de inspecteurs konden niet vaststellen dat de sterilisator tijdens de reiniging goed functioneerde. Daarnaast bleek dat de praktijk geen klachtenregeling heeft en niet voldoet aan de eisen van de kwaliteitswet met betrekking tot het aanleveren van het kwaliteitsjaarverslag.

Gezien de ernst van de constateringen heeft de inspectie besloten om de praktijk met onmiddellijke ingang te sluiten.
De praktijk kan pas weer worden geopend als de inspectie hiervoor toestemming geeft na een herinspectie.

Bron:
IGZ

De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) heeft op 24 april aan Tandartspraktijk-Citadel in Heemskerk het bevel gegeven de praktijk te sluiten. Tijdens een onaangekondigd bezoek constateerde de inspectie ernstige tekortkomingen in de kwaliteit van de zorg die een risico vormen voor patiënten.

Onverwacht bezoek
De inspectie volgt de praktijk al langer. Onlangs is deze overgenomen door een nieuwe eigenaar. Dat was voor de IGZ aanleiding om op 19 april een onverwacht inspectiebezoek te brengen om na te gaan of de randvoorwaarden voor het leveren van verantwoorde zorg aanwezig zijn.

Redenen
De richtlijn voor infectiepreventie wordt bij Tandartspraktijk-Citadel onvoldoende nageleefd. Daardoor is het risico groot dat ziektekiemen direct of indirect van persoon op persoon worden overgedragen.

In de ruimte voor het steriliseren van instrumenten is geen scheiding tussen ‘schoon’ en ‘vuil’. Instrumenten worden niet op de juiste wijze gesteriliseerd. Niet van alle medewerkers is duidelijk of zij beschermd zijn tegen hepatitis B. Dat is van belang voor de veiligheid van zowel patiënten als van tandartsen en medewerkers.

In de praktijk trof de inspectie ampullen aan van een geneesmiddel dat niet in Nederland geregistreerd is. Bovendien waren ze over de datum. De praktijk heeft geen klachtenregeling, terwijl dat wettelijk wel verplicht is. Verder zijn de patiëntendossiers niet actueel.

Periode
Het bevel tot sluiting van Tandartspraktijk-Citadel is ingegaan op 24 april 2012, geldt voor 7 dagen en kan door de minister van VWS worden verlengd. Tandartspraktijk-Citadel mag pas weer open als de inspectie heeft kunnen vaststellen dat de praktijk weer verantwoorde zorg kan leveren.

Bron:
IGZ

Volgens de CDA-fractie heeft de zorg een inspectie nodig die streng toezicht houdt op de hele gezondheidszorg en complimenten en klappen uitdeelt waar het nodig is. Hiervoor pleitte Hanke Bruins Slot tijdens een debat over de Inspectie Gezondheidszorg (IGZ) tijdens een debat met minister Schippers van Volksgezondheid.

De afgelopen periode is gebleken dat de IGZ niet goed genoeg heeft gefunctioneerd en dat is de CDA-fractie een doorn in het oog. ‘Als de inspectie in de ogen van anderen niet goed functioneert, zijn er alleen maar verliezers’, aldus Bruins Slot. De zorg heeft belang bij een inspectie die sterk is. Het CDA is daarom blij dat de minister de organisatie van de IGZ extern laat doorlichten zodat er eventuele verbetermaatregelen genomen kunnen worden.

Instrumenten
De inspectie kan na ernstige klachten bestuursrechtelijke, tucht- of strafrechtelijke maatregelen nemen of in gang zetten tegen een ziekenhuis of specialist. Bruins Slot: ‘Wij vragen ons alleen wel af of de inspectie voldoende instrumenten heeft om effectief te handhaven’. Zo zal een bestuurlijke boete niet helpen bij titelmisbruik. De CDA-fractie heeft daarom de minister gevraagd of er niet teveel ruimte zit tussen de inzet van de bestuursrechtelijke instrumenten en het begin van de strafrechtelijke instrumenten.

Functioneren
Daarnaast heeft de CDA-fractie aan de minister gevraagd wat zij doet als zij een raad van bestuur of raad van toezicht van een zorginstelling tegenkomt die niet goed functioneert? De problemen in het Maasstadziekenhuis en de commotie rondom de RTL-uitzendingen in het VUmc hebben pijnlijk duidelijk gemaakt hoe belangrijk het is om goede bestuurders in de zorg te hebben die weten wat op de werkvloer speelt en wat de grenzen zijn van wat kan en mag. De minister heeft toegezegd om na de zomer met een notitie over beide onderwerpen te komen.

Bron:
CDA

De Inspectie voor de Gezondheidszorg gaat extra aandacht besteden aan de kwaliteit van mondzorg aan ouderen in verpleeghuizen. Dat schrijft staatssecretaris Veldhuijzen van Zanten-Hyllner in antwoorden op kamervragen.

De Inspectie controleert structureel op allerlei zaken rondom verantwoorde zorg, waaronder eten en drinken. Ook mondzorg kan een thema zijn dat tijdens een inspectiebezoek aan de orde komt, schrijft de staatssecretaris. Diane Bouhuijs, persvoorlichter van de Inspectie, bevestigt dit: ‘De inspectie is op de hoogte van de gezondheidsrisico’s die ontstaan als er geen goede mondzorg wordt gegeven. Daarom gaan we tijdens de reguliere bezoeken aan verpleeghuizen extra aandacht besteden aan mondzorg.’

Richtlijn mondzorg
In haar antwoorden schrijft de staatssecretaris dat verpleegkundigen en verzorgenden een verantwoordelijkheid hebben wat betreft goede mondzorg. Hiervoor kunnen zij gebruik maken van bestaande richtlijnen. Veldhuijzen van Zanten-Hyllner noemt de richtlijn ‘Mondzorg voor zorgafhankelijke cliënten in verpleeghuizen’ een bruikbaar instrument. Ze vindt dat de beroepsgroep een primaire verantwoordelijkheid in de naleving van de richtlijnen.

Verpleegkundigen beter toezien
De kamervragen zijn gesteld naar aanleiding van onderzoek van Gert-Jan van der Putten. Hij concludeert dat verpleegkundigen en verzorgenden in verpleeghuizen beter moeten toezien op de mondverzorging van de bewoners. Uit zijn onderzoek bij verpleeghuisbewoners blijkt dat sprake is van vijf belangrijke mondzorggerelateerde problemen: parodontitis, droge mond, speekselsecretiesnelheid, zuurgraad van speeksel en de mondverzorging.

Bron:
Nursing

Maar weinig indicaties rechtvaardigen op dit moment het gebruik van Cone Beam CT in de tandartspraktijk. Dat stellen het ministerie van VWS en de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ).

Het ministerie van VWS is sinds vorig jaar met NMT, IGZ en VGT in gesprek over een gerechtvaardigde en veilige toepassing van CBCT in de mondzorg.
Driedimensionale en panorama röntgenfoto’s maken met een CBCT-scan mag alleen als dat op een verantwoorde manier gebeurt en er een wetenschappelijk onderbouwde indicatie voor is. Komt er door het gebruik van een CBCT geen meerwaarde tot stand, dan is dit in beginsel onrechtmatig.

Uitbreiding indicaties
Deindicatiestellingen die leidend zijn voor het gebruik van CBCT in Nederland, zijn te vinden in het definitieve rapport SedentexCT. De IGZ zal op de in dit rapport genoemde indicatiestelling gaan handhaven, en noemt deze indicaties ´uitermate dun´.

Het is mogelijk dat door (toekomstige) indicatiestelling van wetenschappelijke verenigingen er nog veranderingen komen in deze indicatiestellingen. De NMT werkt momenteel met wetenschappelijke verenigingen aande uitbreiding van de indicaties voor de CBCT voor specialisaties en differentiaties in de mondzorg.

Eisen aan deskundigheid
De Inspectie voor de Gezondheidszorg zal voor het gebruik van CBCT toestellen aanvullende eisen aan de deskundigheid gaan stellen. Deze zullen in de nabije toekomst ook worden vastgelegd in een Ministeriële Regeling op basis van artikel 54 van het Besluit Stralingsbescherming.

Bron:
VGT

De Nationale Ombudsman en het consumentenprogramma Radar openen een meldpunt voor klachten over de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ).

Volgens het programma laat de inspectie op veel punten steken vallen en is de inspectie onder meer ‘eindeloos traag’ met afhandelen van meldingen. Ook zouden meldingen slecht worden onderzocht en zou de inspectie weinig informatie verstrekken. Bovendien worden melders vaak doorverwezen naar de volgens Radar gebrekkig functionerende klachtencommissies van de ziekenhuizen zelf.

Enquête
Uit een enquête van Radar blijkt dat van de 1666 leden van het testpanel die in aanraking zijn geweest met de IGZ, 44 procent dat als negatief ervoer. Het programma besteedt maandagavond aandacht aan het onderwerp.

Nationale Ombudsman Alex Brenninkmeijer uitte in een in december gepubliceerd rapport felle kritiek op de inspectie. Volgens hem heeft de IGZ ‘op schokkende wijze gefaald’ in de zaak van baby Jelmer.

Het kind liep in 2007 een hersenbeschadiging op na een darmoperatie in het UMCG en raakte daardoor zwaar geestelijk en lichamelijk gehandicapt.

Klik hier voor het meldpunt

Bron:
NU.nl