Vraagtekens bericht Independer over basisverzekering 5 keer duurder

Independer maakte deze week bekend dat de basisverzekering vijf keer duurder zou zijn dan het ziekenfonds (2005). Maar is dit werkelijk zo? Diverse partijen zijn het hier niet mee eens.

Rob Adolfsen van ANNO12 schrijft: ‘Men vergeet even een paar belangrijke dingetjes te vermelden. Dingen die een ander licht op het geheel werpen. De overheid heeft vanaf 2006 enkele compenserende maatregelen genomen om verlies aan koopkracht te voorkomen.’

Ook journalist Frank van Wijck schreef er een artikel over. Volgens Van Wijck ‘vergeet Independer te vermelden dat de overheid in 2006 bij de introductie van de stelselherziening in de zorg de beslissing heeft genomen om het nominale premiedeel met ongeveer een factor drie te verhogen. Independer vergeet ook dat compenserende maatregelen zijn ingevoerd, denk bijvoorbeeld aan de zorgtoeslag, om koopkrachtverlies van burgers te voorkomen.’ Lees zijn hele artikel.

/door Lees meer over: Thema A-Z, Zorgverzekeringen

Doutzen Kroes wint titel Mooiste Mond van Nederland

Doutzen Kroes heeft volgens Nederlanders en Belgen de mooiste mond van Nederland. Dit blijkt uit een enquête van een mondverzorgingsmerk, meldt NU.nl.

Het topmodel Doutzen kreeg 25% van de stemmen. Chantal Janzen werd tweede met 13%, Yolanthe Sneijder-Cabau kwam op de derde plaats. Haar echtgenoot Wesley staat nieuw in de lijst op de tiende plaats.

Poetsgedrag
In het onderzoek werd het poetsgedrag in Nederland en België bekeken. Belgen blijken hun tandenborstel vaker te vervangen dan Nederlanders: 4,8 tandenborstels gemiddeld versus 3,7. De Belgen volgen het advies van hun tandarts over vervanging meer op. 17% van de Belgen vervangt de tandenborstel op aanraden van de tandarts en maar 7% van de Nederlanders doet dit.

2 minuten
Meer dan de helft van de Nederlanders en Belgen poetst minder dan de geadviseerde 2 minuten. In Nederland poetst 49% wel twee minuten of langer, tegenover 47% van de Belgen.

Frequentie
Nederlanders poetsen vaker dan Belgen: 70% poetst minimaal twee keer per dag terwijl dit voor slechts 57% van de Belgen geldt.
41 procent van de Belgen poetst de tanden maar één keer per dag of minder.

Bron:
NU

/0 Reacties/door Lees meer over: Opmerkelijk, Thema A-Z
Highly Detailed Red Shopping Tag

NZa: Jaar 2011 basis voor tarieven en prestaties mondzorg in 2013

Het jaar 2011 is de basis voor de mondzorgprestaties en -tarieven in 2013, inclusief de geplande korting van 16% op de orthodontietarieven. Dat voorstel besprak de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) op 10 oktober met de adviescommissie Cure. De nieuwe dingen uit de lijst van 2012 verdwijnen niet allemaal: nieuwigheden uit 2012 op het gebied van bijvoorbeeld preventie krijgen een plek in de prestaties voor 2013.

De tijd om nieuwe tarieven te bepalen is kort nu de minister deze zomer op verzoek van de Tweede Kamer besloot om met het experiment vrije prijzen te stoppen. Daarom kiest de NZa voor een praktische oplossing: het indexeren van de tarieven 2011, en de oude prestatielijst uit 2011 aanvullen met een aantal innovaties van de lijst van 2012. Het is niet mogelijk om alle verworvenheden uit 2012 nu al op te nemen. Volgend jaar doet de NZa een kostenonderzoek om de tarieven mondzorg te onderbouwen.

De tarieven 2013 worden zogenaamde max-max tarieven. Daarbij kunnen tandartsen, orthodontisten, mondhygiënisten en tandprothetici met verzekeraars afspraken maken over een extra 10% vergoeding op het maximumtarief, bijvoorbeeld omdat ze een kwaliteitskeurmerk willen en daarvoor kosten moeten maken. De extra 10% betaalt de verzekeraar, mensen zonder tandartsverzekering hoeven niet extra te betalen.

Nu de oude tarieven weer op tafel liggen, voert de NZa ook het tweede deel van de korting op orthodontie door. De NZa besloot in 2011 om de tarieven met in totaal 32% te verlagen, 16% in 2011 en nog eens 16% in 2012, als er geen vrije prijzen zouden komen. Uit onderzoek in 2010 bleek dat de tarieven te hoog waren: orthodontisten hebben sommige taken bijvoorbeeld aan hun assistenten uitbesteed en kunnen goedkoper werken.

Het voorstel is nog niet definitief, de Raad van Bestuur van de NZa neemt eind oktober een definitief besluit over de tarieven en prestaties 2013, waarbij het advies van de commissie is meegewogen.

/0 Reacties/door Lees meer over: Tarieven, Thema A-Z

Basisverzekering vijf keer duurder dan ziekenfonds

Per 1 januari 2006 werd het nieuwe zorgverzekeringstelsel ingevoerd. Het ziekenfonds en de particuliere ziektekostenverzekeringen verdwenen. Daarvoor in de plaats is de verplichte basisverzekering gekomen en de vrijwillige aanvullende verzekering. Als de basisverzekering de volledige dekking van het ziekenfonds (2005) zou bieden, zou de consument dit jaar ruim drie tot vijf keer zoveel premie betalen als voor het ziekenfonds. Dit schrijft Independer.

Vergelijking
In 2005 betaalden ziekenfondsverzekerden bij de goedkoopste verzekeraar (Anderzorg) 19,95 euro per maand aan nominale premie. De voordeligste basisverzekering (Unive) kost consumenten in 2012 92,50 euro per maand (nominale premie). Dat is bijna 5 keer zo veel als in 2005 en de dekking is minder dan in het laatste jaar ziekenfonds (2005). Daarnaast betaalden verzekerden in 2005 via hun salaris nog 8% voor het ziekenfonds, bestaande uit 1,5% premie (werknemersdeel) en 6,5% werkgeversdeel. In 2013 bestaat alleen nog het werkgeversdeel, maar dat bedraagt met 7,85% nu ook bijna 8%.

Het ziekenfonds kende in 2005 onder andere de volgende dekkingen, die niet in de huidige basisverzekering zitten:

  • hulpmiddelen (o.a. rollator en gehoorapparaten)
  • anticonceptiepil

Fysiotherapie was al in 2004 geschrapt.

Ook als we kijken naar de gemiddelde premies is sprake van een verveelvoudiging. In 2005 betaalden ziekenfondsverzekerden gemiddeld 31,51 euro (bron: Vektis). In 2012 is dat meer dan verdrievoudigd tot 102,17 euro.

Bron:
Independer

/0 Reacties/door Lees meer over: Thema A-Z, Zorgverzekeringen

NZa: neem maatregelen in de zorg op basis van feiten

In de zorg staan we voor moeilijke keuzes. Snel antwoord is nodig op vragen als: voor welke zorg moet de hele samenleving betalen? Wat valt wel en wat valt niet onder het begrip ‘zorg’? Stop met het verspreiden van fabels en neem maatregelen op basis van feiten, stelt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) in haar jaarlijkse uitgave ‘De stand van de zorgmarkten’. Dit overzicht van de cijfers en ontwikkelingen in de zorg draagt bij aan een concrete, genuanceerde discussie over de keuzes waar we voor staan.

Keuze nodig
In de curatieve zorg is geen tijd te verliezen: de huidige overgangsregelingen maken de bekostiging van zorg nodeloos ingewikkeld en vertragen noodzakelijke keuzes welke zorg we waar het beste kunnen leveren. In de eerstelijnszorg is een fundamentele keuze nodig over de manier waarop we deze zorg willen vormgeven en uiteindelijk ook bekostigen: stellen we de patiëntvraag centraal, het resultaat van de zorg, de vrije artsenkeuze of het beheersen van de kosten?

Ook in de langdurige zorg zijn keuzes nodig: wat willen en kunnen we nog met elkaar betalen, wat vinden we een private verantwoordelijkheid? En kunnen we duidelijker zijn over wat er dan precies valt onder de zorg waar we met z’n allen voor willen betalen? Het begrip ‘zorg’ wordt steeds verder opgerekt: hier moeten de volksvertegenwoordigers zich over uitspreken. Wat valt wel en wat valt niet onder de aanspraken in de AWBZ?

Transparantie en machtsconcentratie
Voor de NZa is de belangrijkste uitdaging het komende jaar het toezicht op transparantie en machtsconcentratie. In 2013 ziet de NZa onder meer scherp toe of apothekers, GGZ-aanbieders en verpleeg- en verzorgingshuizen duidelijk informatie geven aan hun cliënten en patiënten. Daarnaast verscherpt de NZa in 2013 haar toezicht op machtsconcentraties, vooral bij ziekenhuizen, zorggroepen van huisartsen en regionale maatschappen van medisch specialisten.

Bron:
NZa

/0 Reacties/door Lees meer over: Thema A-Z, Zorgverzekeringen
justice

Kaakchirurg van MC groep wil zijn werk terug

Een kaakchirurg die begin dit jaar zijn werk bij de MC groep kwijt raakte, vechtte dit aan bij de rechter. De voorzitter van de maatschap waarin de 62-jarige kaakchirurg werkte, wil hem niet meer terug zien. Dit meldt de Stentor.

Kritiek
De kaakchirurg werkte sinds vorig jaar als waarnemer op de poli in Dronten en in de ziekenhuizen in Lelystad en Emmeloord.
De maatschap was bij de start positief over het werk van de kaakchirurg maar gaandeweg groeide de kritiek op hem. Hij zou het niet zo nauw nemen met de hygiëne en zijn werk op ongebruikelijke tijdstippen hebben afgebroken. Ook zou hij onterecht de titel van ‘professor’ voeren en zijn werk in Nederlandse ziekenhuizen op zijn cv hebben weggelaten.

Klachten
De kaakchirurg weigerde mee te werken aan de afhandeling van klachten tegen hem van enkele patiënten. Dit vindt de maatschap het meest kwalijk. ‘We hadden een zeer goede naam in Dronten, maar vanwege de manier waarop hij patiënten en tandartsen bejegende, wilden verwijzers geen patiënten meer sturen.’, zei de maatschapsvoorzitter in een interview met de Stentor.

Verweer
De chirurg gaf de rechter als argument aan dat hij hard gewerkt had voor de maatschap. Hij stelde bovendien dat hij een dienstverband zou hebben dat niet zomaar opgezegd kon worden. Volgens de Stentor is nergens vastgelegd dat de chirurg in loondienst is bij de maatschap. Op 25 oktober is de uitspraak van de kantonrechter.

/0 Reacties/door Lees meer over: Carrière, Thema A-Z
bevel-voor-tandartsenpraktijk-damlaan-9019

IGZ sluit tandartspraktijk in Amsterdam

De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) heeft op 4 oktober aan tandartspraktijk Dobra Dentistry in Amsterdam het bevel gegeven de praktijk te sluiten. Tijdens een inspectiebezoek naar aanleiding van een melding constateerde de IGZ ernstige tekortkomingen die een gevaar vormen voor de patiëntveiligheid.

Redenen
De richtlijn voor infectiepreventie wordt bij Dobra Dentistry niet of nauwelijks gevolgd. Daardoor is het risico groot dat ziektekiemen direct of indirect van persoon op persoon worden overgedragen. Instrumenten worden gereinigd in een keuken die ook huishoudelijk gebruikt wordt. Bovendien wordt er in de keuken geen scheiding gemaakt tussen “schoon” en “vuil”. Ook de apparatuur voor het schoonmaken van instrumenten voldoet niet of wordt niet op de juiste manier gebruikt.

Patiëntendossiers worden niet goed bijgehouden. Zo trof de inspectie bijvoorbeeld op verschillende plekken in de praktijk röntgenfoto’s aan waarvan niet duidelijk was welke foto bij welke patiënt hoorde. Verder is de veiligheid van de röntgenapparatuur niet gewaarborgd omdat die niet onderhouden wordt.

Dobra Dentistry mag pas weer open als de inspectie heeft kunnen vaststellen dat de praktijk weer verantwoorde zorg kan leveren.

Bron:
IGZ

/0 Reacties/door Lees meer over: Inspectie, Thema A-Z

Prof Kuijpers-Jagtman ontvangt 7500 euro voor Sumbing Bibir

Op donderdag 27 september ontving professor Anne Marie Kuijpers-Jagtman tijdens het congres van het Verenging van Orthodontisten een cheque ter waarde van 7500 euro uit handen van Roelant Seijger (Ortholab), Theo Verberkt (Netpoint) en Andreas Bovendeert (Dentsply Lomberg). De schenking is bestemd voor Stichting Sumbing Bibir, een organisatie die kinderen met schisis in Indonesië helpt. Professor Kuijpers-Jagtman, onlangs nog gelauwerd voor haar werk op dit gebied, is voorzitter van deze stichting.

Baanbrekend wetenschappelijk werk
In juni ontving professor Kuijpers-Jagtman de Sheldon Friel Memorial Award van de European Orthodontic Society. Zij kreeg deze onderscheiding voor haar baanbrekend wetenschappelijk werk op het gebied van orthodontie en schisis en haar inspanningen voor de specialistenopleidingen in Europa. De award werd haar uitgereikt tijdens het jaarlijks congres van de European Orthodontic Society.

Donatie
Ortholab, Netpoint en Dentsply Lomberg, alle drie sponsor van de Vereniging van Orthodontisten, besloten Kuijpers-Jagtman bij wijze van felicitatie met haar award een donatie te geven voor Stichting Sumbing Bibir. Samen schonken zij een bedrag van 7500 euro.
Eén kind kan al worden geholpen met slechts 100 tot 250 euro.

Uitleg
Zij nam tijdens het congres van de Vereniging van Orthodontisten (VvO) de gelegenheid te baat om 220 collega-orthodontisten uitleg te geven over de stichting Sumbing Bibir. Alle deelnemers aan het congres werd gevraagd ook een donatie te doen voor de stichting. Tevens zijn alle sponsoren van de VvO persoonlijk benaderd om vaste donateur te worden.


/0 Reacties/door Lees meer over: Actueel, Thema A-Z

Regionale beurzen DentalVak geannuleerd

DentalVak heeft de geplande regionale beurzen geannuleerd wegens te weinig aanmeldingen.

Na een eerste editie in Drachten eind vorig jaar, zou Dental Vak in oktober en november regionale beursdagen organiseren in Rotterdam, Haarlem, Ede en Drachten. Door het teleurstellende aantal inschrijvingen heeft de organisatie besloten het evenement te annuleren.

‘Ondanks het feit dat wij ons uiterste beste hebben gedaan om DentalVak in de markt te zetten, blijven de aanmeldingen ver achter. Naar aanleiding van eerdere ervaringen gingen wij er van uit dat men zich wel in de laatste twee weken massaal zouden aanmelden. Dit is echter uitgebleven.’, zegt DentalVak in haar berichtgeving naar deelnemende bedrijven.



/0 Reacties/door Lees meer over: Actueel, Thema A-Z

Proefschrift: Wortelkanaalbehandeling, ultraschoon met ultrasoon

Bram Verhaagen promoveert op vrijdag 28 september 2012 op het proefschrift: Wortelkanaalbehandeling: ultraschoon met ultrasoon.

Een behandeling aan een ontstoken wortelkanaal is voor velen geen pretje, en een tweede behandeling aan dezelfde tand of kies al helemaal niet. Toch moet ongeveer 40% van deze behandelingen opnieuw worden uitgevoerd. Met de huidige technieken worden niet alle bacteriën in het wortelkanaal gedood, wat kan leiden tot een nieuwe ontsteking. Gelukkig zijn er steeds betere behandeltechnieken beschikbaar, zoals ultrasoon spoelen. Daarbij wordt een dunne naald in het wortelkanaal geplaatst en met ultrasone frequenties de spoelvloeistof in trilling gebracht. Ultrasoon spoelen van het wortelkanaal heeft een groter reinigend effect.

Het mislukken van de traditionele wortelkanaalbehandeling blijkt onder andere te zitten in de manier van het schoonmaken van het wortelkanaal: een chlooroplossing wordt ingespoten met een injectienaald. Het oplosmiddel bereikt hiermee niet de bacteriën die in moeilijk bereikbare plekken verscholen zitten. Het schoonmaken, desinfecteren en vullen van de wortelkanalen is bovendien een uitdagend en tijdrovend karwei.

Nieuwe schoonmaakmethoden
Het ultrasone spoelen zorgt voor een betere stroming en verspreiding van de chlooroplossing en uiteindelijk voor een schoner wortelkanaal. Bram Verhaagen onderzocht hoe ultrasoon spoelen precies werkt. Hiervoor maakte hij gebruik van doorzichtige tandmodellen en van hogesnelheidsopnamen op een snelheid van 1 miljoen beelden per seconde.

Op die opnamen is te zien dat tijdens ultrasoon reinigen van het wortelkanaal veel sterkere vloeistofstromingen op de microschaal worden opgewekt. Hierdoor kan de chlooroplossing zich in korte tijd veel beter verspreiden en meer bacteriën bereiken. Bovendien nam Verhaagen tijdens het onderzoek kleine belletjes waar die door het ultrageluid sterk gingen resoneren. De plaatselijke stroming, opgewekt door ultrageluid en de belletjes, leveren een belangrijke bijdrage aan de verspreiding van de chlooroplossing.

Valorisatie komend jaar
De onderzoeksresultaten van de afgelopen vier jaar kunnen nu ook gebruikt worden om de effectiviteit van de huidige ultrasone apparaten nog verder te verbeteren, onder andere door slim gebruik te maken van de kleine belletjes. Uiteindelijk zou een minimaal-invasieve ultrasone schoonmaakmethode, waarbij vooraf boren en vijlen in het wortelkanaal niet meer nodig is, de ideale behandelmethode zijn. De eerste ideeën hierover zijn onlangs bekroond met de Young Business Award van het MESA+ Instituut voor Nanotechnologie van de Universiteit Twente.

Onderzoek
Bram Verhaagen voerde zijn onderzoek uit in de vakgroep Physics of Fluids van het onderzoeksinstituut MIRA van de Universiteit Twente. Hij werd hierbij begeleid door dr. Michel Versluis en prof. dr. Detlef Lohse, beiden van de Universiteit Twente, en door dr. Luc van der Sluis en collega’s van het Academisch Centrum voor Tandheelkunde Amsterdam (ACTA). Het onderzoek is financieel mede mogelijk gemaakt door Technologiestichting STW.

Bron:
Universiteit Twente

/0 Reacties/door Lees meer over: Endodontie, Thema A-Z

Hevige brand bij tandartspraktijk Surhuisterveen

Bij de tandartspraktijk aan de Zonneweide in Surhuisterveen heeft in de nacht van 1 op 2 oktober een hevige brand gewoed. Bij aankomst van de brandweer van Surhuisterveen sloegen de vlammen al uit het pand, schrijft 112Nederland.

De ruimte met de behandelkamers bleek te zijn getroffen maar de kamer waar de röntgenfoto’s werden bewaard bleef gespaard. Vroeg in de ochtend was het vuur onder controle. Voor zover bekend is niemand gewond geraakt en zijn er geen schadelijke stoffen vrijgekomen.

Bron:
112Nederland

/door Lees meer over: Actueel, Thema A-Z
Zorgverzekering

Tandartskosten kind niet door alle zorgverzekeraars vergoed

Zorgverzekeraar Achmea vergoedt nog steeds niet altijd de gehele behandeling van de tandarts voor kinderen onder de 18 jaar. Ondanks dat de mondzorg voor kinderen onder de 18 jaar onder de basisverzekering valt. De andere zorgverzekeraars vergoeden inmiddels wel de gehele behandeling sinds de oproep van de minister van Volksgezondheid van januari. Dat blijkt uit onderzoek van de onafhankelijke vergelijker Verzekeringssite.nl onder 39 zorgverzekeraars.

Afspraken met zorgverzekeraars en tandartsen
Begin van dit jaar is er veel discussie ontstaan doordat veel zorgverzekeringen niet alles vergoeden. De minister heeft daarom gesproken met de tandartsen en zorgverzekeraars. Alle zorgverzekeraars met uitzondering van Achmea hebben daarop besloten de maximumtarieven te laten varen. Alleen de zorgverzekeringen waarvan Achmea risicodrager is, hanteren nog steeds maximum vergoedingen. Het gaat om de volgende merken: Agis, Avero, Besured, Ik-Zorg voor mijzelf, Interpolis, National Academic, OZF, Pro Life, Promovendum, Take Care Now, Zilveren Kruis. Opvallend is dat FBTO, ook onderdeel van Achmea, wel de hele tandartsrekening voor kinderen betaalt.

Bron:
Verzekeringssite.nl

/0 Reacties/door Lees meer over: Thema A-Z, Zorgverzekeringen
relatie-patient

Rontgenfoto’s van het gebit kunnen risico op osteoporose vroegtijdig signaleren

Tandartsen van de Manchester University ontwikkelden een technologie – genaamd Osteodent – waarmee het risico op osteoporose in een zeer vroeg stadium kan worden gesignaleerd via röntgenfoto’s van het gebit. Dit meldt de Engelse Daily Mail.

Osteoporose, ook wel aangeduid als botontkalking, is een aandoening waarbij het bot langzaamaan steeds meer mineralen verliest en poreus wordt. Polsen en heupen breken daardoor sneller en wervels kunnen inzakken.

Via reguliere röntgenfoto’s
Tot nu toe was er geen manier om te voorspellen of iemand risico loopt op het ontwikkelen van osteoporose. De diagnose kon alleen worden gesteld na een botbreuk. De Britse studie laat zien dat verslechtering van de botstructuur in de kaak – te zien op reguliere röntgenfoto’s van het gebit – kan aangeven of de botstructuur in andere delen van het lichaam ook verslechtert.

Software
De onderzoekers analyseerden 5.000 röntgenfoto’s van patiënten tussen de 15 en 94 jaar. Aan de hand van de studieresultaten ontwikkelden zij software waarmee het risico op osteoporose kan worden ingeschat zodat patiënten kunnen worden doorverwezen naar een specialist indien nodig.

‘Tandartsen hebben een unieke positie voor het uitvoeren van deze service doordat zij patiënten regelmatig zien en röntgenfoto’s van het gebit maken’, zegt Hugh Devlin, professor restauratieve tandheelkunde van de universiteit van Manchester en co-ontwikkelaar van  deze nieuwe techniek.

/0 Reacties/door Lees meer over: Medisch | Tandheelkundig, Röntgen | Digitale tandheelkunde, Thema A-Z

Vulling van bijenwas zou oudste vorm tandheelkunde kunnen zijn

Een oude hoektand gevuld met bijenwas zou wel eens de eerste vorm van tandheelkunde kunnen zijn, zeggen onderzoekers. Zij vonden de bijenwasvulling toen zij een 6.500 jaar oude kaak analyseerden die zo’n 100 jaar geleden in Slovenië werd gevonden. Dit meldt het vakblad PLoS ONE.

De kaak, afkomstig van een man tussen de 24 en 30 jaar, had in de linker hoektand een vulling van bijenwas. Na uitvoerig onderzoek konden de onderzoekers echter niet vaststellen of de tand voor of na de dood van de man was gevuld met de was. Onderzoeker Federico Bernardini zegt: ‘Als men ervan uitgaat dat de man levend was toen de vulling werd aangebracht, dan is deze vondst misschien wel het oudste bewijs van pre-historische tandheelkunde in Europa’.

/0 Reacties/door Lees meer over: Medisch | Tandheelkundig, Thema A-Z

Acute medische situaties in de tandartspraktijk

Acute medische situaties komen zelden voor in de tandheelkundige praktijk en zijn meestal onverwacht. Er kunnen echter wel voortekenen zijn.

Hoogleraar intensive care geneeskunde Armand Girbes sprak op het congres ‘Medische aspecten van de tandheelkundige praktijk’ over acute medische situaties bij ogenschijnlijk gezonde, en bij (chronisch) zieke patiënten.
Girbes:“Van een tandarts of mondhygiënist kan niet hetzelfde worden verwacht als van een arts op de intensive care afdeling van het ziekenhuis. Door adequaat te handelen kan de tandarts of mondhygiënist wel het verschil maken voor de levensbedreigende situatie waarin de patiënt zich bevindt.”

Een simpele benadering kan worden toegepast:
A: ademweg vrij maken
B: breathing oftewel ventilatie
C: circulatie
Handelingen als de ‘Jaw Thrust’ en de ‘Head-tilt chin lift’  kunnen het verschil maken tussen voldoende ademhaling en overleven versus een dodelijk zuurstoftekort.

AED
Een AED apparaat in de praktijk, is volgens Girbes zeker aan te raden. Het apparaat is redelijk eenvoudig toe te passen en kan het verschil betekenen tussen (over)leven en dood. Bij een acute hartstilstand is de winst te boeken door vroeg gebruik van een AED veel groter dan door hartmassage. Door ventrikelfibrilleren bij een acute hartstilstand is het spoedig herstel van de (gecoördineerde) hartactie door de elektrische defibrillatie, met herstel van de bloeddruk en bloeddoorstroming, waarschijnlijk het meest beslissende element voor de overleving.
In een klein land zoals Nederland zijn de hulpdiensten dichtbij, de tandarts/mondhygiënist hoeft daarom maar een korte tijd te overbruggen tot de hulp komt.

Zwangerschap
Bij chronische ziekten dient u op de hoogte te zijn van de interactie van de medisch-tandheelkundige behandeling. U moet een risico-inschatting maken, voorbereidingen treffen of voorbereid zijn, de voorgeschiedenis van uw patiënt kennen, en over een zorgvuldig ingevulde gezondheidsvragenlijst beschikken.
Bij medische acute situaties, is er vaak wel tijd en simplificeer. Wanneer er geen tijd te verliezen is dan is het ABC toepasbaar en bel 112.
Bij zwangerschap dient men rekening te houden met het Supine hypotensive syndrome. Door het achterover leggen van de stoel kan de foetus in de uterus drukken op de v. cava inferior. Hierdoor kan de aanstaande moeder het bewustzijn verliezen door onvoldoende bloedtoevoer aan het hart. De oplossing is de stoel meer overeind te zetten.

Stabiele behandeling
Bij patiënten met een chronische aandoening die potentieel een risico vormt voor vitale functies, is het adagium dat een optimale (medische) stabiele behandeling wenselijk is, voordat met de tandheelkundige ingreep wordt begonnen.
Wanneer een patiënt zich bijvoorbeeld presenteert met toenemende kortademigheid of toenemende verminderde inspanningstolerantie door pijn op de borst (instabiele angina pectoris) dan moet uitstel van een tandheelkundige ingreep ernstig worden overwogen. Het is dan beter dat de patiënt eerst door een behandelend medisch specialist of huisarts optimaal wordt ingesteld op medicatie voordat hij een therapeutische ingreep ondergaat.
Datzelfde geldt voor een patiënt, die bekend is met astma en progressief piepende ademhaling.
En voorzichtigheidshalve is een goede insteek: ‘bij twijfel niet inhalen’.

Aangeraden site: www.erc.edu

Door: Maja Faasen
Bron: Verslag door dental INFO van het congres Medische aspecten van de tandheelkundige praktijk, mei 2012.

Prof. dr. Armand R.J. Girbes is hoogleraar intensive care geneeskunde in VU medisch centrum en werkzaam als intensivist/medicus practicus. Hij is tevens hoofd van de afdeling intensive care (IC) volwassenen. Hij vervult diverse (inter)nationale functies op het gebied van opleiding, onderzoek en kwaliteit op IC gebied. Met meer dan 250 (inter)nationale voordrachten op uitnodiging en ruim 160 peer reviewed PubMed publicaties beweegt hij zich actief in de internationale IC gemeenschap. Eén van zijn beste vrienden is tandarts die hem in grote lijnen op de hoogte probeert te houden van wat van belang is voor de tandarts.




/0 Reacties/door Lees meer over: Congresverslagen, Kennis, Medisch | Tandheelkundig, Thema A-Z

Bacteriën tandvleesontsteking in verband gebracht met alvleesklierkanker

Nieuw wetenschappelijk onderzoek geeft mogelijk een link aan tussen alvleesklierkanker en tandvleesontsteking, volgens de Britse Dental Health Foundation. Dit schrijft Dentistry op haar website.

Een onderzoek, gepubliceerd in het vakblad Gut, bracht naar voren dat één van de sleutelbacteriën die tandvleesontsteking veroorzaken in verband wordt gebracht met een verdubbeling van het risico op alvleesklierkanker. De studie laat zien dat mensen zonder schadelijke mondbacteriën 45% minder kans hebben op alvleesklierkanker.

Alhoewel de onderzoekers het verband tussen tandvleesontsteking en alvleesklierkanker niet direct kunnen aantonen, geeft het onderzoek wel een verdere indicatie van de mogelijke link tussen de twee ziekten.

‘Dit is geen vastgestelde risico factor maar ik denk wel dat er iets aan de hand is. Dit moeten we verder onderzoeken’, zegt  onderzoeker Dominique Michaud, van de Brown University. 

/0 Reacties/door Lees meer over: Parodontologie, Thema A-Z

Maatregelen tegen de toenemende werkdruk stoelassistenten

In veel praktijken is de werkdruk op stoelassistenten toegenomen door het naleven van de eisen uit de WIP-richtlijn. Welke maatregelen kunt u nemen om te voorkomen dat assistenten tegen hun grenzen lopen?

Veel praktijken zijn in het afgelopen jaar de werkzaamheden voor stoelassistenten voor hygiënisch handelen verder gaan conformeren aan de eisen uit de WIP-richtlijn. Dit heeft ertoe geleid dat de werkzaamheden tussen de behandelingen in veelal zijn toegenomen. Denk aan het afnemen van de werkoppervlakken, het toepassen van goede handhygiëne en het doorspoelen van de leidingen. Maar ook buiten de behandelingen worden de taken voor assistenten uitgebreid met bijvoorbeeld het conditioneren van de hoekstukken en het uitvoeren van Helix testen.

Deze extra taken zijn veelal op ‘het bordje’ van de stoelassistenten gekomen en zij beginnen nu tegen hun grenzen aan te lopen. Ik adviseer praktijken in dergelijke situaties tijdig maatregelen te nemen om langdurige problemen zoals verzuim te voorkomen.

Maatregelen
U kunt aan de volgende maatregelen denken:

  • Agenda planning
    Met het opnieuw beoordelen van de agenda planning kan de werkdruk voor stoelassistenten eenvoudig worden verlicht. Stoelassistenten zijn namelijk lang niet bij alle behandelingen nodig aan de stoel. Door de agendaplanning aan te laten sluiten op de werkdruk gedurende een dag, kan dus worden ingespeeld op de belasting van de stoelassistente.
  • Processen efficiënter inrichten
    De inrichting van behandelkamers is soms ooit bepaald en nadien niet veranderd, terwijl de werkwijze en werkmethoden wel zijn veranderd. Het op efficiënte wijze herindelen van de behandelkamer kan direct productiviteitsvoordelen opleveren. Dit lijken kleine voordelen op zich, maar kunnen grote voordelen opleveren als je de winst afzet tegen het aantal behandelingen op jaarbasis.
  • Tray systeem
    Het werken met voorbereide trays bespaart veel kostbare tijd tussen behandelingen. Deze tijd is kostbaar omdat de tandarts regelmatig zit te wachten op de assistente. Met het verplaatsen van de werklast naar het begin of einde van de dag is hier een voordeel te behalen.
  • Sterilisatie assistente
    Door te werken met een sterilisatie assistente kan de werkdruk voor de stoelassistenten enorm worden verlicht. Denk maar aan het decontamineren van de hoekstukken en het voorbereiden van de trays. De investering in een sterilisatie assistente kan worden terugverdiend bij gebruik van drie behandelkamers of meer.

Productiviteitstoename
Bovenstaande investeringen op korte termijn zijn noodzakelijk op het moment dat de werkdruk voor stoelassistenten te hoog wordt. En met deze investering kunnen problemen op langere termijn, zoals langdurig verzuim, worden voorkomen. Echter, het optimaal organiseren van de interne processen blijkt zelfs ook te kunnen resulteren in een productiviteitstoename. Kortom, wees alert op de werkdruk van uw personeel en neem tijdig maatregelen. En wees kritisch op de huidige organisatie van uw interne processen, aangezien hier vaak ook efficiency voordelen behaald kunnen worden. Zeker niet onbelangrijk met de eventuele tariefsdalingen per 2013.

Door: Sjoerd Kuiken – Kuiken Praktijkmanagement.

Kuiken Praktijkmanagement toetst, adviseert en begeleidt praktijken op het gebied van kwaliteitsystemen, wet- en regelgeving, organisatie en klantgerichte zorg. www.kuikenpraktijkmanagement.nl

/door Lees meer over: Assisteren, Thema A-Z

Tandarts maakt bezoek leuker met muziekboor

Een tandarts in Indonesië maakte een muziekboor om angst voor de vaak gevreesde tandartsboor te voorkomen. Dhanni Gustiana in Central Java verving het zoemende geluid van de boor door muziek uit een MP3-speler. Patiënten kunnen nu hun eigen muziek kiezen tijdens de behandeling. Dit schrijft Dentistry IQ.

‘Ook de kinderen zijn niet meer bang. Ik doe een speelgoedfiguurtje op de boor en vertel hen dat dit figuurtje hun tanden schoonmaakt’, zegt Gustiana.

Bekijk de video


/0 Reacties/door Lees meer over: Communicatie, Ondernemen, Pijn | Angst, Thema A-Z

Zorgkiezer: Premie zorgverzekering gaat ondanks DSW toch omhoog

Directeur Peter Ruys van vergelijkingssite Zorgkiezer.nl gaat er vanuit dat de grote zorgverzekeraars hun premie met minimaal twintig procent zullen verhogen. Ruys reageert hiermee op uitlatingen van directeur Chris Oomen van zorgverzekeraar DSW dat zorgverzekeraars grote winsten maken en dat DSW daarom haar premie niet zal verhogen.

Een rondgang gisteren langs verzekeraars door Zorgkiezer.nl leert dat ze hun premies volgend jaar met minimaal 20 euro zullen verhogen, sommigen zelfs tot 100 euro.

/0 Reacties/door Lees meer over: Thema A-Z, Zorgverzekeringen

Nederland in wereldtop zorguitgaven

De totale hoeveelheid geld dat de zorg kost, is in tien jaar tijd met 71,4 procent gestegen. Daardoor geeft Nederland 11,9 procent van het bruto binnen product (bbp) uit aan de gezondheidszorg en 14,9 procent aan de totale zorg. Een percentage dat internationaal tot de absolute top gerekend mag worden, zo blijkt uit cijfers van het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS) en de OESO.

/0 Reacties/door Lees meer over: Thema A-Z, Zorgverzekeringen