Via de media worden ons nog steeds schoonheidsidealen opgedrongen. Stralend witte tanden zijn daar een voorbeeld van. Iedere tandarts wordt op regelmatige basis geraadpleegd door patiënten met een vraag naar de mogelijkheden van tanden bleken. Wanneer we de commerciële markt mogen geloven ligt er ongelofelijk veel binnen het bereik. De realiteit is jammer genoeg anders.
Tanden bleken vraagt kennis van de origine van de tandverkleuring (een aantal verkleuringen is zeer moeilijk te bleken) en dit op zich kan al een basis zijn om een patiënt een negatief advies te geven. Verder bestaat er verwarring tussen ‘whitening’ en ‘bleaching’ en ook hier zijn er duidelijk omlijnde grenzen, zij het dat deze niet steeds door een fabrikant op correcte wijze zijn meegegeven. Binnen de mogelijkheden van de tandblekingen zijn er ook verschillende bleekprocedures die door de tandarts dienen te gebeuren of die door de patiënt kunnen gebeuren, bleekproducten kunnen geactiveerd worden (powerbleaching), maar ook hier is het weer hetzelfde: er wordt veel geclaimd, maar de realiteit toont aan dat dit regelmatig anders uitvalt.
Een vervelende vorm van tandverkleuring is de aanwezigheid van witte vlekken, die overwegend fluorosisvlekken zijn. De behandelopties voor deze vlekken zijn beperkt. Bij milde vormen kan tandbleking helpen, doch bij ernstige vormen dient overgegaan te worden tot glazuur-microabrasie. Vandaag bestaat er een techniek onder de noemer ‘Resin Infiltration Technique” die optimaal esthetische resultaten biedt bij het maskeren van deze witte vlekken.
Tijdens deze lezing wordt uitgebreid stil gestaan bij:
* legale aspecten van tanden bleken rekening houdende met de EU-directieven
* verwachtingen van de patiënt en de tandarts bij bleken
* medische achtergronden en redenen voor tandverkleuring
* uitgebreide diagnostiek vooraleer tot bleken over te gaan
* de wetenschappelijke basis van hedendaags tanden bleken
* de behandeling van tandgevoeligheid in kader van tanden bleken
* home bleaching en durven geloven in de lage concentraties waterstofperoxide
* power bleaching: feit of fictie
* het bleken van tanden met glazuurdefecten en lokale verkleuringen
* over-the-counter bleekproducten (bleaching strips, pain ton gels, whitening toothpastes)
* resin infiltration technique voor sterk uitgesproken witte vlekken
* de avitale tandbleking
Er wordt ruim tijd besteed aan klinische casuïstiek waarbij tanden werden gebleekt of niet, een aantal tussenoplossingen worden ook voorgesteld.
Meer informatie over Tandblekingen en de behandelingen van fluorosisvlekken
