tandenborstel - tandpasta

Zo poetst een nijlpaard z’n tanden

In het wild maken nijlpaarden hun tanden schoon door vissen in hun mond te laten zwemmen. Deze vissen maken optimaal gebruik van de geboden mogelijkheid, door heerlijk te knabbelen aan de 70 centimeter lange slagtanden. Opmerkelijk is dat zelfs de grotere vissen aarzelend de gigantische bek van het nijlpaard binnen zwemmen.

Het filmpje
Bekijk een filmpje is van een avontuurlijke cameraploeg die met een op afstand bestuurbare camera onderwater hebben gefilmd. Zo is te zien dat het nijlpaard zijn mond open doet en de vissen naar binnen zwemmen om de planten en bacteriën van zijn tanden te eten.

Bron:
Vara

Lees meer over: Opmerkelijk, Thema A-Z
Angst, bang, vrouw

Universiteit Gent: We hebben dringend angsttandartsen nodig

Het snerpende geluid van de boor, de trillingen door het wortelkanaal en het prikkende spuitje. Sommigen zijn zo bang van een tandartsbezoek dat het hen nachtmerries en angstzweet bezorgt. Daarom pleit professor Kindertandheelkunde Luc Martens van de Universiteit Gent voor een extra specialisatie: ‘de angsttandartsen’.

Bang voor tandarts
Uit internationale studies blijkt dat maar liefst 20 à 25 procent van de patiënten met een milde tot zeer ernstige schrik op het lijf binnenstapt in de praktijk van de tandarts. Maar volgens Stefaan Hanson, woordvoerder van het Verbond der Vlaamse Tandartsen (VVT), slepen de tandartsen onterecht een slechte reputatie mee.

‘Mensen geloven nog altijd dat de tandarts hen veel pijn gaat doen. Maar dat is echt iets uit een ver verleden. Met de huidige technieken kunnen we zowat alle behandelingen zo goed als pijnloos uitvoeren’, vertelt Hanson. ‘Het onaangename gevoel van de trillingen in de mond blijft uiteraard. Maar pijn lijden komt er echt niet meer aan te pas.’

Koptelefoons
Heel wat tandartsen spelen nu al in op de angsten van hun patiënten door bijvoorbeeld koptelefoons te gebruiken. De muziek leidt de patiënt af van wat de tandarts allemaal in hun mond aan het doen is. Luc Martens, professor Kindertandheelkunde aan het UZ Gent, wil nog een stapje verder gaan. Hij pleit voor angsttandarsten, die gespecialiseerd zijn in het omgaan met bange patiënten.

‘Veel mensen koesteren angst voor de tandarts als gevolg van een behandeling die ze in het verleden hebben ondergaan. Een ingreep waarbij ze pijn leden of waar ze achteraf veel last van hadden. Dat heeft bij hen een trauma nagelaten. Daarom is het ontzettend belangrijk dat kinderen en bange patiënten naar een tandarts kunnen gaan die weet hoe hij angst kan wegnemen.’

Dat komt op termijn volgens Luc Martens ook de tandartsenij ten goede: ‘De behandeling van een bange patiënt kan soms tot twee keer zo lang duren. Bij sommigen is het zelfs zo erg dat ze onder volledige narcose moeten worden gebracht.’

Lachgas
Wat doen angsttandartsen dan meer dan hun gewone collega’s? ‘In het buitenland volgen ze een speciale opleiding waarbij ze leren in te spelen op de angst van de patiënt en hem op zijn gemak te stellen. Dat kan met een psychologische aanpak, door stap voor stap uit te leggen wat men gaat doen en wat de patiënt kan voelen’, zegt Luc Martens. ‘Maar ook lachgas kan een positief effect teweegbrengen. De patiënt blijft wel wakker, maar voelt zich zorgeloos en is dus minder bang.’

Geen steun VVT
Bij het VVT vindt Luc Martens geen steun voor zijn pleidooi. ‘Wij zijn van mening dat elke tandarts overweg moet kunnen met bange of nerveuze patiënten’, verklaart Stefaan Hanson. ‘Het kan niet de bedoeling zijn dat bepaalde tandartsen zich gaan profileren als angsttandarts om patiënten over te nemen van hun collega’s. Dat zou neerkomen op reclame maken en dat is nog steeds verboden voor onze beroepsgroep.’

Bron:
Nieuwsblad.be

Lees meer over: Pijn | Angst, Thema A-Z
commentaar

Schippers laat IGZ doorlichten

Minister Edith Schippers (Volksgezondheid) wil zeker weten dat de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) uit de voeten kan als modern toezichthouder. Ze laat de organisatie doorlichten en informeert de Tweede Kamer voor de zomer over de resultaten.

Toezichtvisie
Schippers en staatssecretaris Marlies Veldhuijzen van Zanten presenteerden dinsdag hun toezichtvisie waarin zij aangeven dat de IGZ meldingen sneller en beter moet afhandelen en meer onaangekondigde bezoeken moet doen. Verder dient de eigentijdse inspectie meer waarde te hechten aan signalen die patiënten geven.

Onafhankelijk advies
Het kabinet wil een IGZ die goed kan reageren op veranderingen in de maatschappij. “Ik acht het daarbij noodzakelijk dat de IGZ zich bij zijn doelstellingen laat adviseren door kritische onafhankelijke buitenstaanders om bedrijfsblindheid te voorkomen”, meldt Schippers. Na incidenten als met de neuroloog Jansen Steur en baby Jelmer willen de bewindsvrouwen het risico op dit soort ernstige voorvallen zo klein mogelijk maken.

Bron:
Skipr

Lees meer over: Inspectie, Thema A-Z
medici

Minister krijgt boek met medische missers

De Consumentenbond biedt op dinsdag 31 januari een boek met 1900 gebundelde verhalen over medische missers aan de Tweede Kamer aan.

Campagne
De meldingen kwamen binnen tijdens de campagne Kiezen moet kunnen, die vorig jaar liep en nu is afgerond. Doel van de campagne was meer openheid over medische missers.

Uiteenlopende fouten
De meldingen gaan over heel uiteenlopende onderwerpen in de gezondheidszorg. “Fouten van tandartsen, missers bij het laseren van ogen, iemands linkerheup was vervangen terwijl hij een probleem met zijn rechterheup had. Noem maar op”, aldus een woordvoerster van de Consumentenbond maandag.

Openheid
De bond wil dat ziekenhuizen en artsen open zijn over fouten en incidenten en die ook met patiënten bespreken. “Er heerst nu nog veel te veel een doofpotcultuur.” Een andere wens van de Consumentenbond is dat het melden van missers eenvoudiger moet gaan dat kwaliteit zichtbaar is. “Cijfers over resultaten van behandelingen, complicaties en sterftecijfers moeten openbaar worden gemaakt. Op die manier zijn patiënten goed geïnformeerd en weten ze wat hen te wachten staat bij behandelingen.”

Bron:
Skipr

Lees meer over: Actueel, Thema A-Z
Medicijnen, pillen

Start meldmaand vervalste medische hulpmiddelen

In februari organiseert het Ministerie van VWS en de IGZ de meldmaand vervalste medische hulpmiddelen. Zorgprofessionals kunnen vervalste en andere niet-wetsconforme medische hulpmiddelen vertrouwelijk melden via het Meldpunt IGZ.

De meldmaand is speciaal bedoeld voor professionals die betrokken zijn bij de fabricage, distributie, en toepassing van medische hulpmiddelen. Zij kunnen medische hulpmiddelen die zijn vervalst of niet aan de wettelijke normen voldoen hier anoniem melden. De aktie loopt alleen in februari 2012.

Meer informatie
Verdere informatie over dit onderwerp en de definities van ‘vervalste en andere niet-wetsconforme medische hulpmiddelen’ kunt u terugvinden op Meldpunt IGZ.

Melding doorgeven
Wilt u een melding doorgeven? Klik hier voor de link naar het digitale meldformulier.

Bron:
VGT

Lees meer over: Actueel, Thema A-Z
tandarts - stoel

Eerste Hulp in de behandelstoel

Niet iedereen ligt graag in de stoel van de tandarts of mondhygiënist. Behalve angst, kunt u andere zaken tegenkomen, waarop u maar beter voorbereid kunt zijn.

Epilepsie
Stelt u zich voor: uw patiënt is plotseling bewusteloos en zijn ogen draaien weg. Hij maakt schokkende, ongecontroleerde bewegingen met armen en benen en kan verkrampen. De patiënt kan schuim op de mond hebben en kwijlen. De ademhaling kan onregelmatig zijn of stoppen, waardoor de persoon in kwestie blauw aanloopt. Het kan ook zijn dat de patiënt urine of ontlasting laat lopen.

Bewegingsruimte
De patiënt heeft mogelijk een epileptische aanval. Hoe reageert u? Belangrijk is om de patiënt zoveel mogelijk bewegingsruimte te geven en ervoor te zorgen dat hij zich niet kan verwonden. Verwijder scherpe of harde voorwerpen uit de directe omgeving. Probeer de bewegingen niet tegen te houden, dat heeft geen zin. De bewegingen zijn erg krachtig, waardoor u zelfs schade zou kunnen veroorzaken.

Maak knellende kleding los en bescherm het hoofd met een dun opgevouwen handdoek, jas of kussen, of zonodig met uw handen. Stop niets tussen zijn tanden (ook geen vingers). U hoeft een tongbeet niet te voorkomen. De aanval kan enkele minuten duren.
Bel 1-1-2. Het kan namelijk zo zijn dat zuurstofgebrek ontstaat.

Koortsstuipen
Het kan zijn dat u een kind op de stoel heeft zitten dat wit wegtrekt en niet meer aanspreekbaar is. De ogen draaien weg en het kind maakt schokkende bewegingen met armen en/of benen of met het gehele lichaam. Het kind heeft mogelijk koortsstuipen. Ook hier moet er voor gezorgd worden dat het kind zich niet kan bezeren. Geef het kind de ruimte en leg eventueel een kussen onder zijn hoofd. Houd de bewegingen niet tegen. Zorg ervoor dat het kind de warmte kwijt kan. Leg geen dekens of warme kleding op het kind, maar leg eventueel een nat washandje op het voorhoofd. Observeer de ademhaling. Bel 1-1-2.

De stuiptrekkingen gaan vaak vanzelf binnen vijf minuten weg. Een koortsstuip wordt vaak gevolgd door een periode van diepe slaap.

Beroerte
Het kan gebeuren dat iemand opeens verward overkomt. Iemand maakt zich slecht verstaanbaar en lijkt plotseling niet te begrijpen was er wordt gezegd. De persoon vindt het moeilijk om woorden te vinden en kan soms zelfs in paniek zijn. Het kan zo zijn dat de persoon moeite heeft om met één of beide ogen goed te zien. Zijn gezicht lijkt scheef en de mondhoek hangt. Hij kan niet tegelijkertijd zijn beide armen omhooghouden: één arm zakt steeds weg of komt nauwelijks omhoog. Hij kan niet goed staan door zwakheid van vooral één kant van zijn lichaam. Mogelijk heeft de persoon last van hoofdpijn, duizeligheid en evenwichtsstoornis.

De persoon heeft mogelijk een beroerte. Belangrijk is dat snel 1-1-2 wordt gebeld. Stoornissen in het bewustzijn zijn altijd een reden om 1-1-2 te bellen. Geef door hoe laat de klachten begonnen. Zorg voor een comfortabele houding en houd er rekening mee dat de patiënt kan omvallen.

FAST-test
Voor de herkenning van een beroerte wordt vaak gebruik gemaakt van de FAST-test (Face, Arm, Speech, Time-test):

  • Face (gezicht): vraag de patiënt om te lachen of de tanden te laten zien.
  • Arm (arm): vraag de patiënt om beide armen op te tillen en voor zich uit te strekken met de binnenzijde van de hand naar boven en met de ogen dicht.
  • Speech (spraak): vraag de patiënt of de omstanders het spreken veranderd is.
  • Time (tijd): vraag de patiënt of de omstanders hoe laat de klachten zijn begonnen.

Een scheef hangende mond(hoek), een arm die wegzakt en onduidelijk of onbegrijpelijk spreken, kunnen aanwijzingen zijn voor een beroerte.

Meer informatie
Omdat ook in uw tandartsstoel van alles kan gebeuren, is het verstandig om goed voorbereid te zijn. Voor meer informatie over Eerste Hulp, zie www.ehbo.nl.

Bron:
Het Oranje Kruis

Lees meer over: Kennis, Medisch | Tandheelkundig, Scholing, Thema A-Z
sport

Zo ontspant u na een drukke werkdag

Ontspant u goed na een drukke werkdag? Helaas blijken Nederlanders daar niet erg handig in te zijn. 80 Procent van onze landgenoten vult zijn vrije tijd in met activiteiten die niet helpen tegen stress. Dat blijkt uit de resultaten van de Gelukswijzer van de Erasmus Universiteit Rotterdam (EUR). Wat moet u wel doen en wat niet? Drie do’s en drie don’ts.

Leuk moet
Welke activiteit u ook kiest om te ontspannen, belangrijk is altijd dat u iets doet waar u plezier in heeft. Als u de activiteit niet leuk vindt, ontspant u er namelijk ook niet van.

Do’s

  1. Sporten
    De Gelukswijzer is een rondvraag onder 45.000 mensen. Uit de gegevens van de Gelukswijzer blijkt dat sporten de beste manier is om na een drukke werkdag de batterij weer op te laden. Al is het een persoonlijke kwestie. Harde werkers en introverte mensen profiteren het meest van sport.
  2. Afspreken met vrienden
    Ook afspreken met vrienden is een goed middel tegen stress. Voor extraverte mensen is het zelfs de ideale remedie.
  3. Loskomen van het werk
    In alle gevallen is het belangrijk dat u helemaal los komt van het werk.

Of u nu sport, met vrienden afspreekt of iets anders gaat doen, doe iets dat actief is, dat u afleidt en dat niets met uw werk te maken heeft. U zult de volgende dag merken dat u veel beter uitgerust bent dan wanneer u een van de activiteiten heeft ondernomen die onder de don’ts staan.

Don’ts

  1. Afspreken met personeel
    Als u in privétijd met personeel afspreekt, komt u niet los van het werk, ook al is het gezellig. “Je kan beter helemaal loskomen van je werk en ’s avonds met vrienden en bekenden afspreken in plaats van met collega’s”, zegt onderzoeker Wido Oerlemans van de EUR.
  2. Televisie of film kijken
    Actieve bezigheden zijn beter dan passieve. Van thuis op de bank naar de televisie of een film kijken rust u fysiek misschien uit, maar de vraag is of de vermoeidheid wel fysiek is. Die is waarschijnlijker psychisch, u wilt immers ontspannen. Een tv-programma of een film – hoezeer u er ook van geniet – zorgt er niet voor dat u de stress van u af kunt gooien.
  3. Huishouden doen
    Tenslotte helpt ook het huishouden doen volgens de onderzoekers niet bij het ontspannen na een dag hard werken.

Bron:
Business Compleet

(foto: © Nationale Beeldbank)

Lees meer over: Carrière, Thema A-Z
Geld

Wie betaalt de tandartsrekening van het kind?

Independer.nl heeft de grote verzekeraars gevraagd hoe zij met de rekening van behandeling bij kinderen omgaan. Helaas blijft het allemaal wat onduidelijk. Bekijk de vergoedingen van een aantal zorgverzekeraars hierover op Independer.

Lees meer over: Thema A-Z, Zorgverzekeringen
Voeding

Voedingsmiddelenindustrie start met thema oral health

TI Food and Nutrition start een samenwerking met ACTA Dental Research, Cargill, GlaxoSmithKline, Philips Research en Wrigley. Deze nieuwe partners zullen samenwerken op het thema: oral health.

Oral health wordt steeds belangrijker voor de voedingsmiddelenindustrie. In de mondholte komt eten en drinken voor het eerst binnen en daar vindt de eerste stap van de spijsvertering plaats. Als de gezondheid van de mondholte niet op orde is, kan het invloed hebben op de algehele gezondheid en op het sociaal functioneren en welzijn.

Microbiologie
Het onderzoek richt zich op de ontwikkeling van fundamentele en toegepaste kennis om de gezondheid van de mondholte te bevorderen. De vakgebieden microbiologie, biochemie, celbiologie, immunologie en bioinformatica zullen samenwerken op dit thema.

Gezondheid
De vijf nieuwe partners hebben een gedeelde interesse in de gezondheid van de mondholte vanuit verschillende gezondheidsperspectieven. Cargill is een internationale producent van onder andere granen, suiker, chocolade, zoetstoffen en zetmeel. Wrigley is een producent van onder andere kauwgum.

Bron:
VMT

Lees meer over: Actueel, Thema A-Z, Voeding en mondgezondheid
gaatjes

Cariës voorkomen: bij iedereen of alleen bij risicogroepen?

Cariëspreventie: welke strategieën hebben we en welke kunnen we het beste inzetten? Dr. Annemarie Schuller, tandarts-epidemioloog bij TNO, gaf een uitleg tijdens het najaarscongres van de Nederlandse Vereniging voor Kindertandheelkunde op 8 oktober 2011.

Visuele inspectie
TNO heeft in 2009 in opdracht van het College voor zorgverzekeringen (CVZ) de status van het gebit van de jongeren van 9, 15 en 21 jaar in kaart gebracht. Het project werd in samenwerking met het ACTA uitgevoerd. De jongeren waren woonachtig in Alphen aan den Rijn, Gouda, Breda en Den Bosch.
Het onderzoek bestond uit het invullen van een vragenlijst en een visuele inspectie van het gebit uitgevoerd door tandartsen in de onderzoeksbus van TNO. Er werden geen röntgenfoto’s gemaakt. Cariëservaring werd uitgedrukt met behulp van de DMF index (D=decayed, M=missing, F=filled). Een DMF score van nul is in dit project gedefinieerd als een gaaf gebit.

Sociaal-economische achtergrond
De resultaten konden worden vergeleken met de eerdere uitgevoerde projecten die in 1990, 1996 en in 2003 plaatsvonden. In de periode tot 2006 was het CVZ /Ziekenfondsraad vanuit haar missie vooral geïnteresseerd in de status van, en de trends in, de mondgezondheid en -verzorging van jongeren die in het Ziekenfonds waren verzekerd. Omdat in 2006 het onderscheid tussen het ziekenfonds en particuliere verzekeringen verviel, en er een basisverzekering voor iedereen kwam, betrof het onderzoek in 2009 jongeren ongeacht vroegere verzekeringsstatus. Om de vergelijkbaarheid met de voorgaande jaren mogelijk te maken, werden daarom de trends getoond naar sociaal-economische achtergrond (SES) van de jongeren.

Resultaten
Lage SES: Voor de 14- en 20-jarigen met een lage SES nam het percentage jongeren met een gaaf gebit in de periode 1990-2009 toe. Bij de 20-jarigen die wel cariëservaring hadden gehad, werd het gemiddelde aantal tandvlakken dat daardoor aangetast was, af.
Hoge SES: Voor de 20-jarigen met een hoge SES nam het percentage jongeren met een gaaf gebit toe. Het gemiddelde aantal tandvlakken dat door cariës was aangetast, nam alleen bij de 9-jarigen af.

Kortom: In de verschillende groepen zijn er óf geen óf positieve veranderingen geconstateerd.
Vervolgens rijzen de vragen: Vinden we de resultaten goed genoeg? Vinden we 15-23% van de 21-jarigen met gaaf gebit een acceptabel percentage (en dus 77-85% met een niet-gaaf gebit)? En: Zouden we de mondgezondheid op populatieniveau willen en kunnen verbeteren? Zo ja, hoe dan? Zetten we dan onze strategieën in op de risicogroepen of liever op de hele populatie?

Strategie
Verbetering kan op verschillende manieren worden aangepakt. Met de populatiestrategie wordt de interventie bij iedereen ingezet. Bijvoorbeeld: Alle ouders op het consultatiebureau krijgen het advies om de TNO-film ‘Een Gezond Kindergebit’ te bekijken.
Met de risicostrategie worden alleen risicopatiënten aangepakt. Om bij hetzelfde voorbeeld te blijven: alleen ouders van kinderen waarbij cariës is gezien, krijgen dan de film aangeraden.

Schuller laat een rekenvoorbeeld zien. Om een zelfde gezondheidswinst op populatieniveau te behalen zal:

  • Bij een populatiestrategie iedereen een klein beetje hoeven te verbeteren óf
  • Bij een risicostrategie de risicogroep aanzienlijk moeten verbeteren.

Voor- en nadelen
De voordelen van een populatiestrategie:

  • Het percentage verbetering per persoon wat nodig is om winst te behalen, is het laagst
  • Iedereen krijgt het een beetje beter
  • Het aantal personen met een gaaf gebit neemt toe

De nadelen van een populatiestrategie:

  • Het verschil tussen de beste en slechtste blijft
  • Het verschil tussen SES groepen blijft

Dus?
Volgens Schuller is het een politieke vraag of we kiezen voor de populatiestrategie of voor de risicostrategie. Wat willen we? Willen we de meeste gezondheidswinst of willen we de sociaal-economische verschillen verminderen? Uiteraard zal het resultaat afhangen van de verdeling van de prevalentie van cariës in de groep (hoeveel procent is die risicogroep?).
Pas als men daar meer inzicht in heeft, kan worden beslist welke strategie het meest gewenst is.

Bron:
Verslag van het najaarscongres van de NVvK
Door: Lieneke Steverink-Jorna, mondhygiënist

Jan 2012

 

Lees meer over: Cariës, Congresverslagen, Kennis, Mondhygiëne, Thema A-Z
beker - prijs

Genomineerden bekend voor titel Mondhygiënist van het Jaar

Tijdens het 11e VPM-congres strijden Lieneke Steverink-Jorna, Bertine van Roy en Dagmar Else-Slot om de titel Mondhygiënist van het Jaar. Dit VPM congres zal op vrijdag 3 februari gehouden worden in Hotel – Theater Figi in Zeist.

Tot en met 8 januari konden voordrachten worden ingestuurd. Een vakbekwame jury, met onder andere Schelte Fokkema en een afgevaardigde van de NVM, heeft uit alle voordrachten deze drie finalisten gekozen. De winnaar wint een deelname aan Europerio van 6 t/m 9 juni 2012 in Wenen, inclusief reis- en verblijfkosten.

Jan 2012

Lees meer over: Actueel, Thema A-Z
Tijd - klok

Werktijden en opnemen van verlof flexibeler

Het wetsvoorstel voor flexibilisering van de Wet arbeid en zorg (WAZO) en de Wet aanpassing arbeidsduur (WAA) ligt ter behandeling bij de Tweede Kamer. Met deze wetsvoorstellen wil het kabinet werknemers meer flexibiliteit bieden bij het aanpassen van werktijden en het opnemen van verlof.

De belangrijkste wijzigingen

  • Opname en spreiding van ouderschapsverlof wordt flexibeler: een werknemer kan ouderschapsverlof straks op de door hem gewenste wijze opnemen en/of spreiden. Een vader kan bijvoorbeeld een deel van het ouderschapsverlof gebruiken om vlak na de geboorte bij zijn kind en partner te zijn als alternatief voor een aparte ‘vaderschapsverlofregeling’.
  • Het bevallingsverlof bij een ziekenhuisopname wordt uitgebreid.
  • Kort- en langdurend zorgverlof worden ook mogelijk voor huisgenoten die een gezamenlijk huishouden hebben maar niet tot de eerste of tweede graad horen.
  • Langdurend zorgverlof kan straks binnen een langere periode – van achttien maanden – worden opgenomen of voor meer uren dan de helft van de arbeidsuren per week.
  • Het wordt gemakkelijker om werktijden (tijdelijk) aan te passen: de aanvraagtermijn van vier maanden voor de beoogde ingangsdatum van nieuwe werktijden vervalt bij onvoorziene, externe omstandigheden (bijvoorbeeld mantelzorg).
  • Een verzoek tot aanpassing van de arbeidsduur mag straks één keer per jaar worden ingediend in plaats van eenmaal per twee jaar.
  • Bij verandering van baan kan een werknemer bij zijn oude werkgever een verklaring opvragen met daarin een overzicht van het resterende ouderschapsverlof. De nieuwe werkgever moet er rekening mee houden dat hij direct na indiensttreding kan worden geconfronteerd met een verzoek om ouderschapsverlof van de nieuwe werknemer. De werknemer hoeft niet meer minimaal één jaar in dienst te zijn voor zo’n verzoek.
  • De termijn, waarbinnen pleegzorg- en adoptieverlof moet worden opgenomen, wordt verruimd. Op dit moment moet het verlof binnen een termijn van achttien weken worden opgenomen: vanaf twee weken vóór de adoptie tot zestien weken erna. Straks wordt die termijn 26 weken. In overleg met de werkgever kan de werknemer straks afwijken van een aaneengesloten fulltime opname van vier weken verlof, door bijvoorbeeld acht weken lang 25 procent van de arbeidsduur op te nemen.

Bron:
HRpraktijk

 

Lees meer over: Actueel, Ondernemen, Personeel, Thema A-Z
concurrentie

Concurrentie in zorg heeft geen effect op prijs-kwaliteit

Er is geen empirisch bewijs voor de veronderstelling dat marktwerking in de zorg leidt tot een betere prijs-kwaliteitverhouding. Dat constateren Richard Heijink en Ilaria Mosca op basis van een onderzoek naar staaroperaties.

Prijsverschillen gelijk
“Sinds de introductie van prijsconcurrentie in 2006 is er weinig beweging in contractprijzen van staarbehandelingen geweest”, constateren RIVM-onderzoeker Heijink en NZa-beleidsmedewerker Mosca in Economisch Statistische Berichten. “De substantiële prijsverschillen tussen ziekenhuizen zijn gelijk gebleven.”

Gemiddeld
Uit de inventarisatie blijkt dat de gemiddelde nominale prijs voor staaroperaties in de periode van 2006 tot en met 2009 rond de 1350 euro lag, met uitschieters naar beneden en boven van respectievelijk 1000 en 1600 euro. Met prijzen van tussen de 1050 en 1200 euro hanteren zelfstandige behandelcentra (zbc’s) over de hele linie significant lagere prijzen dan reguliere ziekenhuizen.

Prijsvechters
Dit heeft mogelijk te maken met het streven om marktaandeel te winnen door een scherpe prijsstelling. De aanwezigheid van prijsvechters heeft echter geen invloed op het algehele prijspeil van staaroperaties. De contractprijs per ziekenhuis blijkt over de jaren heen nauwelijks te variëren. Ziekenhuizen met een hoge prijs in 2006 hanteren ook een hoge prijs in 2009.

Geen bewijs
Ook specifieke marktomstandigheden zoals de mate van concentratie blijken geen invloed te hebben op de prijs. Dure aanbieders zijn terug te vinden in zowel gebieden met veel aanbieders van staaroperaties als in gebieden met weinig aanbieders. Volgens de onderzoeker is er evenmin een verband tussen prijs en kwaliteit waar te nemen. Goede kwaliteit is terug te vinden in zowel dure als goedkope ziekenhuizen. “Empirisch bewijs dat met prijsconcurrentie verbeteringen in doelmatigheid worden behaald, ontbreekt”, zo concluderen Heijink en Mosca.

Bron:
Skipr

Lees meer over: Tarieven, Thema A-Z
muziek

Tandartslied LOS Muziektheater

LOS Muziektheater zingt op YouTube het Tandartslied over vrije tarieven: ‘het beste idee van Nederland’.

LOS Muziektheater bestaat uit vier dames, die hun eigen losse talenten gebundeld hebben. In 2009 behaalden zij de finale van het Groninger Studenten Cabaret Festival.

LOS zingt eigen composities over maatschappelijke onderwerpen.

Lees meer over: Opmerkelijk, Tarieven, Thema A-Z
tand - kapot

SedentexCT indicaties leidend voor CBCT gebruik

Maar weinig indicaties rechtvaardigen op dit moment het gebruik van Cone Beam CT in de tandartspraktijk. Dat stellen het ministerie van VWS en de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ).

Het ministerie van VWS is sinds vorig jaar met NMT, IGZ en VGT in gesprek over een gerechtvaardigde en veilige toepassing van CBCT in de mondzorg.
Driedimensionale en panorama röntgenfoto’s maken met een CBCT-scan mag alleen als dat op een verantwoorde manier gebeurt en er een wetenschappelijk onderbouwde indicatie voor is. Komt er door het gebruik van een CBCT geen meerwaarde tot stand, dan is dit in beginsel onrechtmatig.

Uitbreiding indicaties
Deindicatiestellingen die leidend zijn voor het gebruik van CBCT in Nederland, zijn te vinden in het definitieve rapport SedentexCT. De IGZ zal op de in dit rapport genoemde indicatiestelling gaan handhaven, en noemt deze indicaties ´uitermate dun´.

Het is mogelijk dat door (toekomstige) indicatiestelling van wetenschappelijke verenigingen er nog veranderingen komen in deze indicatiestellingen. De NMT werkt momenteel met wetenschappelijke verenigingen aande uitbreiding van de indicaties voor de CBCT voor specialisaties en differentiaties in de mondzorg.

Eisen aan deskundigheid
De Inspectie voor de Gezondheidszorg zal voor het gebruik van CBCT toestellen aanvullende eisen aan de deskundigheid gaan stellen. Deze zullen in de nabije toekomst ook worden vastgelegd in een Ministeriële Regeling op basis van artikel 54 van het Besluit Stralingsbescherming.

Bron:
VGT

Lees meer over: Inspectie, Thema A-Z
Praktijk-gesloten

Op een rijtje: redenen voor een praktijksluiting

Intensievere controle door de inspectie leidde het afgelopen jaar tot diverse praktijksluitingen. Wat ging er mis?

De Nederlandse Vereniging van Groothandelaren in de Tandheelkundige branche (VGT) maakte een overzicht van de punten die in de openbare rapporten naar voren kwamen.

Tien pagina’s telt het document, met daarin per praktijk (zonder naam en toenaam) de tekortkomingen die tot een sluiting hebben geleid. Een sluiting komt nooit voort uit een enkele overtreding, maar is vaak een resultante van een reeks van tekortkomingen.

Adviezen
De VGT stelt dat veel leden zich aanvankelijk ‘overvallen’ voelden door de punten die uit de controles naar voren kwamen. Inmiddels staan veel onderwerpen helder op het netvlies en weten de leden van de VGT daarover goed onderbouwde adviezen te geven. Niet alleen op het gebied van praktijkhygiëne, maar ook waar het gaat om praktijkorganisatie en röntgenhygiëne.

Vragen
De lijst tekortkomingen roept bij de VGT echter ook nog een aantal vragen op (rood gemarkeerd). Daarover is opheldering gevraagd bij de Inspectie voor de Gezondheidszorg. Het gaat bijvoorbeeld om de reiniging van hand- en hoekstukken, het onderhoud van de autoclaaf en legionellapreventie.

Ook gaat de VGT vragen stellen aan de Nieuwe Voedsel- en Waren Autoriteit over de toegestane concentratie waterstofperoxide in de tandartspraktijk (groen gemarkeerd).

De lijst zal up-to-date worden gehouden met de punten uit toekomstige openbare IGZ-rapporten.

Bron:
VGT

Lees meer over: Inspectie, Thema A-Z
Praktijk-gesloten

Praktijk Perfectsmile in Amstelveen weer open

Perfect Smile in Amstelveen van Beperfect Clinics B.V. verbeterde in voldoende mate haar werkwijze om te kunnen spreken dat de instelling aan de voorwaarden voor verantwoorde zorg voldoet. De instelling mag weer open. Dat stelde de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) vast na een vervolgbezoek op 16 januari 2012.

Voldoende verbeteringen
Op 29 november 2011 kreeg Perfect Smile Amstelveen van de IGZ het bevel te sluiten omdat de inspectie tijdens een bezoek constateerde dat de instelling diverse richtlijnen en wetgeving niet of onvoldoende naleefde. Dit zorgde voor een zodanig risico voor de patiëntveiligheid dat sluiten van Perfect Smile noodzakelijk was. Tijdens herinspectie op 16 januari 2012 constateerde de inspectie dat de praktijk voldoende verbeteringen had gerealiseerd

Alle geneesmiddelen zijn verwijderd uit de instelling. De protocollen zijn aangepast zodat de dossiervoering up-to-date is. De röntgenapparatuur is verwijderd. Het reinigings-, desinfectie_ en sterilisatieproces is voldoende gewaarborgd. De inspectie constateerde dat veilig werken in de instelling voldoende is vormgegeven en de praktijk voldoet aan de voorwaarden voor het verlenen van verantwoorde zorg.

De inspectie zal de komende periode de praktijk onaangekondigd bezoeken om na te gaan of de ingezette verbeteringen vastgehouden worden.

Bron:
IGZ

Lees meer over: Actueel, Thema A-Z
Tarieven

Vergelijkmondzorg: start vergelijken tandartstarieven en stop met modder gooien

VergelijkMondzorg, eene website voor het vergelijken van tandartstarieven, wil dat er meer openheid gegeven wordt over de gepresenteerde data betreffende de tandartstarieven. Vergelijkmondzorg vindt dat er nu veel te veel modder wordt gegooid, wat de discussie monddood maakt voordat er ook maar een begin gemaakt is. Zorgverzekeraars maken misbruik van de publieke functie die zij dienen, door met ongefundeerde en onvolledige rapporten de mondzorg negatief in het nieuws te brengen.

5% van de praktijken op VergelijkMondzorg
Daarnaast vindt www.vergelijkmondzorg.nlhet spijtig dat het NPCF vergelijkingswebsites niet kenbaar maakt bij het grote publiek. Ook al staat er maar een klein deel van alle praktijken op VergelijkMondzorg (ongeveer 5%), het heeft al wel een landelijke dekking. Zo krijgt de patiënt al een heel aardig idee wat de kosten zijn. Publieke bekendheid van vergelijkingssites zal deze snel groter maken en daarmee een einde kunnen maken aan de discussie hoe duur tandartsen nu werkelijk zijn.

Prijsverandering bij röntgenfoto’s: -10% tot 4%
Uit de ongeveer 300 tandartsen die met tarieven inzichtelijk zijn op VergelijkMondzorg blijkt een tariefstijging tussen de -10% tot 4% bij de min of meer één op één vergelijkbare individuele tarieven zoals de rontgenfoto’s.

Bron:
Medical Facts

Lees meer over: Tarieven, Thema A-Z
documenten - database

NPCF en ZN gaan database ontwikkelen van tandartstarieven

Om volledig inzage in de kosten voor een behandeling bij een willekeurige tandarts te krijgen, ontwikkelen patiëntenfederatie NPCF en Zorgverzekeraars Nederland (ZN) een onlineoverzicht.

Het overzicht bestaat uit alle tarieven. Door de database wordt het eenvoudiger voor de patiënt om de kosten van verschillende tandartsen in de buurt te vergelijken. Dat maakten de twee instanties bekend.

Sinds 1 januari geldt het experiment met vrije prijzen dat is bedoeld om de tandartsen aan te moedigen om betere kwaliteit te leveren tegen een scherpe prijs. Volgens de NCPF is er nu echter nog te weinig informatie over tandartstarieven voorhanden om het experiment te laten slagen.

De afgelopen tijd is er veel commotie ontstaan over explosieve prijsstijgingen die tandartsen volgens veel verzekeraars zouden doorvoeren. Ook zijn tarieven van tandartsen niet of moeilijk te vinden op de site van de betreffende praktijk.

Om er zeker van te zijn dat ook tandartsen aan de database meewerken, werken ZN en NPCF in de ontwikkeling van de site samen met de NMT, de brancheorganisatie van Nederlandse tandartsen. Wanneer de vergelijkingssite online gaat, is nog niet bekend.

Bron:
NU.nl

Lees meer over: Tarieven, Thema A-Z
NVM-mondhygienisten-website

Programma NVM-lustrumcongres bekend

Het programma voor het lustrumcongres van de Nederlandse Vereniging van Mondhygiënisten (27 tot 29 september in Maastricht) is bekend. Het overkoepelende thema is M(H)aastricht in Flow.

Op donderdag 27 september start het congres in het MECC met o.a. vakgroepbijeenkomsten en diverse workshops: kortom voor iedereen wat wils! Aansluitend is er een ontvangst door de Gemeente Maastricht in het Stadhuis.

Internationale congresdag

Vrijdag 28 september is een internationale congresdag met wetenschappelijke sprekers. Zo komen geven Edwina Kitt, Svante Twetman, Peter Robinson, Charles Cobb en David Herrera een lezing over verschillende praktische mondzorgthema’s.
Maha Yakob is de dagvoorzitter en Rainier Seemann vat de dag samen. In de avond is er een spetterende feestavond in het prachtige Kruisherenhotel in het centrum van Maastricht. Hier kan naast heerlijk gegeten kan ook gedanst worden!

Interactief en praktijkgericht

Tot slot is er op zaterdag 29 september een interactief praktijkgericht lezingenprogramma met duo presentaties onder leiding van Schelte Fokkema. Jeroen Craandijk, Katarina Jerkovic-Cosic, Leander Dubois, Kirsten Jorritisma, Fridus van der Weijden, Dagmar Else Slot, Cor van Loveren en Claartje Berendsen zijn de sprekers.
Het congres wordt afgesloten met een uitgebreide high tea.

Aanmelden

Op dit moment is het alleen mogelijk om u aan te melden voor het complete lustrumpakket (donderdag, vrijdag, feestavond en zaterdag). Aanmelden voor losse onderdelen kan vanaf een later tijdstip. Bij aanmelding voor 14 februari, krijgt u een korting van 45,- op de inschrijfprijs!

Bron:
Mondzorgforum

Lees meer over: Actueel, Kennis, Scholing, Thema A-Z