mondzorg-UvA

Onderzoekszwaartepunten mondzorg van de UvA

HoofdZaken is een filmserie over de onderzoekszwaartepunten van de UvA.

Een gezonde mond is buitengewoon belangrijk voor een gezond lichaam. Dit orgaan wordt immers gebruikt voor praten, proeven, eten, ademen et cetera. De mond zit complex in elkaar en is daarom in feite een ecosysteem.

Verbinding
De mond staat niet op zichzelf als orgaan. Deze staat direct in verbinding met andere delen van ons lichaam en is daarom niet alleen bepalend voor wat voor voedsel we binnen krijgen, maar ook welke bacteriën zich een weg zullen proberen te banen naar andere organen. Het is daarom ook niet verrassend dat de mond in verband wordt gebracht met orale infecties, hart- en vaatziekten en diabetes.

Bron:
YouTube, UvA

/door Lees meer over: Kennis, Onderzoek, Thema A-Z, Video
hoofdhalskanker

IMRT grote hulp bij hoofdhalskanker

Onlangs promoveerde Marije Vergeer bij het VUmc, door aan te tonen dat ‘intensity modulated radiotherapy’ (IMRT) leidt tot minder bijwerkingen en een verhoogde precisie bij radiotherapie, bij patiënten die kampen met hoofdhalskanker.

Hoofdhalskanker
In vele gevallen gaat bestraling van hoofdhalskanker samen met een groot aantal bijwerkingen, waarvan velen blijvend. Ook keert de ziekte vaak terug, ondanks vele uitgebreide behandeling, bestaande uit operaties en operatie- en chemotherapie.

Minder bijwerkingen door IMRT
Vergeer heeft nu aangetoond dat er een bestralingstechniek bestaat die voor minder bijwerkingen zorgt, namelijk IMRT. Er zijn ook tekenen dat deze techniek tot een betere tumorcontrole leidt. Ook bleek uit het onderzoek dat bij IMRT het gedeelte van de hals dat niet is aangetast buiten het bestralingsveld kan blijven. Op langere termijn zorgt ook dit voor minder bijwerkingen.

Bron:
VUMC

 

/door Lees meer over: Kennis, Onderzoek

Posterpresentatie over bewustzijn belang optimale mondzorg

Tijdens het jaarlijkse congres van de ARPH (Association for Researchers in Psychology and Health) op 2 en 3 februari jl. gaf Yvonne Buunk-werkhoven een posterpresentatie over mondgezondheidsbewustzijn en het belang van een gezonde mond bij de consument.

Bekijk de poster “From another perspective: Awareness of the importance of optimal oral health among the healthcare consumer.”

Psychologie en gezondheid
Het ARPH congres werd georganiseerd door de Health, Medical and Neuropsychology afdeling van de faculteit van Social Behavioural Sciences van de Universiteit Leiden. De focus lag op presentatie van wetenschappelijk onderzoeksresultaten en innovatieve benaderingen voor het werkgebied psychologie en gezondheid, zoals gezondheidsgedrag en de vertaling van kennis naar de praktijk van gezondheidsbevordering en ziektepreventie.

Ook is er een ‘showcase’ van gezondheidspsychologie in Nederland en Vlaanderen gepresenteerd.

“Gedragsverandering is erg complex en er is een grote rol voor de gezondheidspsychologie (gedragsdeskundigen) weggelegd bij het aandragen van oplossingen voor vraagstukken die de lichamelijke en psychische gezondheid bevorderen, maar ook voor de promotie van mondgezondheid en de preventie van (mond)ziekte”, aldus Dr. Buunk-Werkhoven.

 

Yvonne Buunk-Werkhoven is zelfstandig onderzoeker, psycholoog, mondhygiënist en EC-lid van de  Chief Dental Officer/ Dental Public Health Section van de FDI.

 

 

 

/door Lees meer over: Kennis, Onderzoek, Uncategorized
Wortelkanaalbehandeling

Minder kans op flare-ups bij een eenmalige wortelkanaalbehandeling

Loopt een patiënt meer kans op complicaties na afloop van een wortelkanaal behandeling bij een behandeling van een sessie, of is dit het geval bij een behandeling die wordt verspreid over meerdere sessies? Deze vragen stelden een aantal onderzoekers uit India zich.

Meerdere sessies
Op de meeste tandheelkundige opleidingen wordt het aangeleerd om een wortelkanaalbehandeling uit te voeren verspreid over meerdere sessies. De laatste tijd wordt het echter steeds populairder om deze zelfde behandeling uit te voeren in een eenmalige sessie. Dit is het geval om meerdere redenen. In de studie die werd gepubliceerd in de Journal of Contemporary Dental Practice werd bekeken of het zorgen voor meer endodontische flare-ups – ernstige napijn en zwellingen – een van deze redenen zou kunnen zijn.

Minimalisatie van ernstige napijn
In eerdere studies werden meer symptomen en meer pijn bevonden bij eenmalige sessie-behandelingen dan bij behandelingen gespreid over meerdere sessies. De onderzoekers van deze nieuwe studie wilden bekijken of een eenmalige zitting deze flare-ups voor patiënten zou minimaliseren.

Onderzoek
De studie werd gedaan onder 200 patiënten, waarvan 116 mannen, die een eenmalige sessie-behandeling ondergingen bij Piryank’s afdelingen aan het Hazaribagh College of Dental Sciences & Hospital tussen mei 2011 en juni 2012.

De patiënten werden onderverdeeld in vier gelijke groepen, gebaseerd op leeftijdscategorieën. Bij elke patiënt werden leeftijd, geslacht, het tand type dat werd behandeld, de periapicale status en de pulp status genoteerd, voorafgaand aan de behandeling. Ook werden de te behandelen tanden geïsoleerd van de overige tanden met een rubberdam, en werd er gebruik gemaakt van een lokaal verdovingsmiddel. Bij 70 van de patiënten werden periapicale pathologieën gevonden. Irrigatie werd gedaan met een van de volgende drie oplossingen: 2,5% sodium hypochlorite, ethylenediaminetetraacetic zuur, of cycloheximide.

Resultaten
Van alle onderzochte patiënten die een eenmalige sessie-behandeling ondergingen, bevonden slechts zes patiënten flare-ups. Deze kwamen slechts voor in de groep van 11 tot 20 jarigen en in de groep van 21 tot 30 jarigen.

Van de 70 patiënten die last hadden van periapicale pathologieën, gaven 4 aan last te hebben van flare-ups. Gelijkerwijs kwamen uit de 122 patiënten waarbij de behandeling focuste op pulp weefsels vier gevallen van flare-ups naar boven.

De onderzoekers bevonden dat terwijl de pijn na de behandelingssessies, pijn tussen de afspraken door en zwellingen de meest voorkomende endodontische flare-ups zijn, deze wel vaak kort duren en geen significante problemen veroorzaken. Dit komt overeen met eerdere studies.

“Wat betreft endodontische flare-ups lijken eenmalige sessie-behandelingen een veiligere en meer effectieve procedure dan behandelingen verspreid over meerdere sessies – zeker als het gaat over patiënten met periapicale pathologieën”, aldus de onderzoekers.

Bron:
Journal of contemporary dental practice

/door Lees meer over: Kennis, Onderzoek
99% van kinderen met obesitas heeft last van ontstoken tandvlees

99% van kinderen met obesitas heeft last van ontstoken tandvlees

Het onderzoek, uitgevoerd door ‘Diabetes Care’, heeft ondanks een kleine steekproefomvang een sterke correlatie tussen obesitas bij kinderen en ontstoken tandvlees aangetoond.

Onderzoek
Onderzoekers hebben al eerder links bevestigd tussen tandvleesziektes en obesitas bij volwassen. Echter voor kinderen is deze relatie nog niet eerder onderzocht terwijl dit zeker niet minder belangrijk is. De onderzoekers van dit onderzoek zijn afkomstig uit Argentinië en Californië en zijn aangesloten bij de Amerikaanse Diabetes Vereniging genaamd Diabetes Care. Ze benadrukken het belang van dit onderzoek gezien tandvleesontstekingen zich verder in het leven kunnen ontwikkelen in ernstigere tandziektes.

Methode & resultaat
Het onderzoek is uitgevoerd onder negentig Argentijnse kinderen en adolescenten die bij een kliniek voor obesitas waren aangesloten. Afgezien van obesitas of overgewicht waren de kinderen verder gezond. Per kind werd de mate van tandvleesontsteking bepaald aan de hand van de tandvleesontsteking-index.

De resultaten waren toonaangevend. Bijna negenennegentig procent van de kinderen met obesitas en vijfentachtig procent van de kinderen met overgewicht hadden op z’n minst enige vorm van tandvleesontsteking. Verder werd een significant correlatie tussen kinderen met een tandvleesontsteking en een conditie waarin cellen niet adequaat reageren op glucose, ook wel bekend als insulineresistentie. Volgens de onderzoekers benadrukken deze resultaten dat het belangrijk is om alert te blijven als het aankomt op tandvleesontstekingen bij kinderen met obesitas. Ze concludeerde: “Gezondheid van de tanden moet ook overwogen worden bij het tegengaan van obesitas en de bijkomstigheden.” Het is daarom belangrijk dat tandartsen en mondhygiënisten ook in het proces betrokken worden.

Limitaties
Het onderzoek had enkele limitaties. De omvang van de steekproef was relatief klein. Verder was de steekproef homogeen en was er geen controlegroep om de mate van tandvleesontsteking bij gezonde kinderen te kunnen vergelijken. Ten slotte was het onderzoeksverslag zeer kort dus waren er weinig details over de methode. Desalniettemin bieden de resultaten van deze studie een basis voor verdere kennisontwikkeling op dit gebied.

Bron: American Diabetes Association

 

/door Lees meer over: Kennis, Onderzoek
Relatie tussen migraine en bacterie in mond en darmen

Relatie tussen migraine en bacterie in mond en darmen

Een Amerikaanse studie vond een significante relatie tussen migraine en de aanwezigheid van een grote hoeveelheid nitraat-modificerende bacteriën in de mond en darmen.

Bewerkt voedsel
De onderzoekers van de universiteit van de ‘San Diego School of Medicine’ hebben het onderzoek gestart omdat er tot nu toe nog weinig bekend was over de invloed van microbiomen op migraine. Wel is er al eerder onderzocht of bepaalde soorten voedsel zoals wijn en chocolade invloed hebben op migraine. Met name bewerkt voedsel wordt vaak gerapporteerd als een oorzaak van migraine. Dit bewerkte voedsel bevat nitraten, welke omgezet kunnen worden in nitriet door nitraat-modificerende bacteriën in de mond en darmen. Als deze nitrieten in de bloedsomloop komen kunnen zij op hun beurt worden omgezet in stikstofoxide.

Onderzoek
Het onderzoek werd gefinancierd door het American Gut Project en door middel van crowdfunding. Voor het onderzoek zijn 171 orale monsters en 1.996 monsters van de darmen van gezonde mensen bestudeerd. De deelnemers vulden ook een enquête in om te bepalen welke deelnemers last van migraine hebben.

Resultaten
De meerderheid van de deelnemers die last had van migraine bleek grotere hoeveelheden nitraat-modificerende bacteriën in de mond en darmen te hebben dan de deelnemers zonder migraine. Door het omzetten van de nitraten door de bacteriën in stikstofoxide wordt dus waarschijnlijk de migraine veroorzaakt. De uitkomsten van dit onderzoek zijn in lijn met eerdere onderzoeken waaruit naar voren kwam dat vier op de vijf hart-en vaatziekte-patiënten die medicatie met nitraat innemen, last hebben van heftige hoofdpijn.

De onderzoekers rapporteerden dat nog niet met zekerheid gezegd kan worden op welke manier de factoren precies met elkaar in verband staan. De volgende stap voor toekomstig onderzoek is om te bepalen of migraine een oorzaak of effect is van de aanwezigheid van de bacteriën en of er verschil is in typen migraine.

Bron: CTV News

/door Lees meer over: Kennis, Onderzoek
Neusspray

Neusspray: kalmerend effect bij kinderen

Veel kinderen zijn bang voor de tandarts. Uit nieuw onderzoek blijkt dat neusspray een effectief kalmerend middel is voor kinderen met tandartsangst. Het onderzoek is gepubliceerd in Anesthesia Progress.

Sedatie
Er wordt al veel onderzoek gedaan naar een veilig en effectief kalmerend middel voor kinderen met tandartsangst. Sedatie is meestal nodig omdat een kind erg bang of onrustig kan zijn tijdens een behandeling. Vaak is het moeilijk om de juiste dosering te bepalen.

Onderzoek
In het huidig onderzoek hebben 118 Zuid-Afrikaanse kinderen in de leeftijdscategorie van vier tot zes jaar oud, een kalmerend middel gekregen voorgaand aan een tandextractie. Een neusspray werd gebruikt voor de toediening van Midazolam. De werkzame stof wordt snel via het neusslijmvlies in het bloed opgenomen. De kinderen kregen een dosis van 0,3 mg of 0,5 mg. Ook hebben de onderzoekers gemeten wanneer het middel was uitgewerkt.

Resultaten
Uit de resultaten blijkt dat de neusspray een kalmerend effect heeft op alle kinderen. De kinderen met de hogere dosis ervoeren minder angst, en vertoonden meer coöperatief gedrag. Sommige kinderen hadden echter last van een branderig gevoel bij de toediening van het middel.

Conclusie
De onderzoekers concluderen dat de neusspray effectief is voor het kalmeren van jonge patiënten gedurende korte behandelingen.

Bron:
anesthesiaprogress.org

/door Lees meer over: Kennis, Kindertandheelkunde, Onderzoek, Pijn | Angst, Thema A-Z
E-sigaret net zo ongezond als normale sigaret

E-sigaret net zo ongezond als normale sigaret

Elektronische sigaretten zijn net zo slecht voor de gezondheid als een normale sigaret. Zo is gebleken uit nieuw onderzoek dat werd uitgevoerd aan het medisch centrum van de University of Rochester.

Ontstekingseiwitten
Tijdens het onderzoek werd 3D-tandvlees van een niet-roker blootgesteld aan de damp van elektronische sigaretten. Hierbij werd ontdekt dat ook hierbij de schade in de mond werd vergroot. Irfan Rahman, professor medische milieukunde, verklaart dat dit komt door de ontstekingseiwitten die vrijkomen bij blootstelling aan de damp. Deze ontstekingseiwitten kunnen stress veroorzaken in de cellen, wat tot meerdere mondziekten kan leiden. Daarnaast bevatten e-sigaretten ook gewoon nicotine.

Risico op schade
De grootte van de schade aan het tandvlees en in de mondholte hangt af van de frequentie waarmee de e-sigaret wordt gebruikt, aldus Rahman, een van de mede-onderzoekers. Volgens hem zijn de e-sigaretten zo populair omdat deze worden gezien als een gezond alternatief voor de normale sigaret. Dit is dus echter niet per sé het geval.

Openbaar bekend
Het zou goed zijn als het publiekelijk bekender wordt gemaakt door de fabrikanten dat er chemische stoffen zijn verwerkt in e-sigaretten. Op deze manier zouden de consumenten beter zijn ingelicht over de eventuele gevaren die het roken hiervan met zich meebrengt. In 2015 werd al gewaarschuwd voor de dampen van e-sigaretten door het RIVM.

Bron:
University of Rochester

/door Lees meer over: Kennis, Onderzoek, Parodontologie
tandplaque

Indicator voor mondziekten: fluorescerende tandplaque

De fluorescerende eigenschappen van tandplaque kunnen volgens Catherine Volgenant van het Academisch Centrum voor Tandheelkunde Amsterdam een indicator zijn voor mondziekten.

Proefschrift
Op 30 september verdedigde Volgenant haar promotieonderzoek bij de Universiteit van Amsterdam. Voor haar onderzoek onderzocht ze het speeksel van verschillende donoren. Verder fotografeerde ze ook het gebit van de donoren met een fototoestel dat de fluorescerende tandplaque zichtbaar maakt. Tandplaque krijgt hiermee een rode fluorescerende kleur die volgens Volgenant duidt op de aanwezigheid van een microbieel ecosysteem dat tot mondziekten als cariës en gingivitis kan leiden. De samenstelling, ouderdom en voedselbeschikbaarheid zijn factoren die de mate van fluorescentie bepalen. Uit haar onderzoek bleek dat in de meeste gevallen de metingen overeenkwamen met de daadwerkelijke aanwezigheid van tandvleesontstekingen. Echter is er meer klinisch onderzoek nodig om de klinische toepasbaarheid in kaart te brengen.

Bron:
ACTA

/door Lees meer over: Kennis, Mondhygiëne, Onderzoek, Thema A-Z
Winnaars NWVT Masterscriptieprijs 2016

Winnaars NWVT Masterscriptieprijs 2016

De NWVT heeft voorafgaand aan haar Algemene Vergadering de NWVT – TP Masterscriptieprijs 2016 uitgereikt. De vereniging vindt wetenschappelijk onderzoek van belang en heeft met deze gedachte de jaarlijkse Masterscriptieprijs ingesteld.

1e prijs
De eerste prijs is gewonnen door Martijn van Leeuwen, oud ACTA-student voor zijn masterscriptie:
Effectiveness of various interventions on maintenance of gingival health during 1 year –  a randomized clinical trial. Een artikel hierover is gepubliceerd in het International Journal of Dental Hygiene.

2e prijs
De tweede prijs ging naar Christa Eleveld voor haar masterscriptie:
De invloed van links- en rechtshandig poetsen op de aanwezigheid en locatie van plaque, cariës (D), restauraties (F), ontbrekende elementen (M) en de totale cariëservaring (DMFS) bij volwassenen.

3e prijs
De 3e prijs is uitgereikt aan Dilyana Sokolova voor haar masterscriptie:
Long-term effectiveness of Oral Appliance versus Continuous Positive Airway Pressure in the treatment of Obstructive Sleep Apnea Syndrome: Nine-year follow-up.

Bron:
NWVT

Foto van links naar rechts: Dilyana Sokolova, Christa Eleveld en Martijn van Leeuwen, foto door Daniël Joffe.


Download brochure
/door Lees meer over: Kennis, Onderzoek
yvonne-de-waal

WTA Hamer Duyvenszprijs 2016 voor dr. Yvonne de Waal

De WTA Hamer Duyvenszprijs 2016 is gisteren uitgereikt aan dr. Yvonne de Waal. De De WTA commissie kent eenmaal per jaar, onder auspiciën van de Nederlandse Vereniging van Tandartsen (NVT) een wetenschappelijke onderscheiding toe aan het tandheelkundig proefschrift dat door de WTA leescommissie als beste van dat jaar is beoordeeld.

Deze onderscheiding draagt de naam NVT WTA Hamer Duyvenszprijs, zo genoemd omdat in het verleden de prijs mede werd gefinancierd vanuit legaten van de tandartsen Hamer en Duyvensz.

Proefschrift peri-implant infections
Dr. Yvonne de Waal kreeg de prijs voor haar proefschrift Peri-implant infections. Zij verrichtte haar onderzoek aan het Universitair Medisch Centrum Groningen, Centrum voor Tandheelkunde en Mondzorgkunde. Haar promotores waren: Prof.dr. A.J. van Winkelhoff, Prof.dr. G.M. Raghoebar, Prof.dr. E.G. Winkel en Prof.dr. H.J.A. Meijer. Deze prijs heeft zij ontvangen vanwege de relevantie van het onderwerp voor de tandarts algemeen practicus.

Doel van het onderzoek
Het doel van het onderzoek was op de 1e plaats om in twee systematisch literatuur onderzoeken te zien of de lange duur overleving van implantaten bij volledig edentaten en partieel betanden, het zelfde is en of de bacteriële plaque samenstelling bij deze twee groepen verschilt. Geconcludeerd werd dat er geen verschil in peri-implantaire infecties was en dat bij edentate en deels betande patiënten met implantaten er geen groot verschil is in microflora.

Vervolgens werd een eigen onderzoek gestart naar de paropathogenen voor en na een volledige gebitsextractie. Bepaalde paropathogenen blijven tot maanden na de gebitsextractie aantoonbaar om de mond. Het onderzoek daarna richtte zich op welke paropathogenen mogelijk een rol spelen met het ontwikkelen van peri-implantitis op de langere duur. Dat bleken P. gingivatis, P. intermedia en T. forsythis en F. nucleatum te zijn. De vervolghoofdstukken 6 en 7 gaan over het effect van implantaat-oppervlakte decontaminatie met
chloorhexidine na mechanische reiniging. Het effect leidt niet tot betere klinische uitkomsten. In hoofdstuk 8 worden de prognostische factoren onderzocht, die peri-implantitis kunnen stoppen. Ervaring van het chirurgische team dat peri-implantitis behandelt bleek van belang te zijn, evenals het als dan niet roken en de mate van botverlies rondom het implantaat.

Samengevat
De resultaten van deze studie kunnen als volgt worden samengevat:

  1. Peri-implantitis komt vooral voor 5 jaar na implantatie
  2. Mogelijke risicofacturen moeten alvorens te implanteren worden behandeld of worden uit gesloten
  3. Decontaminatie met chloorhexidine na grondige reiniging van het implantaatoppervlak leidt niet tot minder peri-implantitis

De WTA Hamer Duyvenszprijs Leescommissie heeft haar proefschrift met heel veel plezier gelezen en goed nota genomen van de klinische implicaties van haar conclusies.

Uitgangspunten
Uitgangspunten NVT WTA Hamer Duyvenszprijs: De promovendus heeft zijn/haar wetenschappelijke arbeid gepubliceerd in een proefschrift en heeft deze dissertatie met succes verdedigd aan een Nederlandse Universiteit. De promovendus moet als tandarts ingeschreven staan in het BIG-register. Het onderwerp en de conclusies van de dissertatie moeten (klinisch)tandheelkundig van aard zijn en
moeten bij voorkeur relevant zijn voor de tandarts algemeen practicus.

Foto: Mondzorgcentrum Winschoten

/door Lees meer over: Kennis, Onderzoek
Voeding

Invloed voeding op parodontale gezondheid

Met een verantwoord dieet kunnen ontstekingsreacties in het lichaam worden verminderd. Uit kleinschalig onderzoek blijkt dat een anti-inflammatoire dieet ook effect heeft op de parodontale gezondheid.

Verband
Hoewel meerdere onderzoeken hebben aangetoond dat parodontale gezondheid kan worden verbeterd door vermindering van koolhydraten en een extra inname van omega-3 vetzuren, vitamine C, vitamine D, antioxidanten en vezels is er aanzienlijk gebrek aan dieet-interventionele studies in een gerandomiseerde gecontroleerde setting. Om deze reden wilden de onderzoekers een pilot-studie opzetten om het verband tussen tussen een anti-inflammatoire voeding en parodontale gezondheid verder te kunnen onderzoeken.

Onderzoek
15 deelnemers hebben meegedaan aan het huidig onderzoek. Tien deelnemers gingen gedurende zes weken op een koolhydraatarm en anti-inflammatoire dieet. De overige vijf deelnemers hielden hun normale eetpatroon aan. Na vier weken was bij de experimentele groep de parodontale gezondheid aanzienlijk verbeterd in vergelijking met de groep die hun dieet niet veranderden. Door koolhydraatinname te verminderen was er verbetering in de gingiva-index, en verminderde de bloedingsneiging van de gingiva.

Meer onderzoek
“Een dieet met weinig koolhydraten, maar rijk aan omega-3 vetzuren, vitamine C en D, antioxidanten en vezels vermindert parodontitis”, concluderen de onderzoekers. De auteurs hopen dat in de toekomst afzonderlijke componenten van een anti-inflammatoire dieet worden onderzocht om te kijken of bepaalde aspecten een grotere impact hebben op parodontale gezondheid dan anderen.

Bron:
VHL Regional Portal

 

/door Lees meer over: Kennis, Onderzoek, Parodontologie, Thema A-Z, Voeding en mondgezondheid
Nationaal zorgonderzoek

Doe mee aan het Nationaal Zorgonderzoek 2016 / 2017

Ook in 2016 wordt het Nationaal Zorgonderzoek weer georganiseerd. In dit onderzoek wordt jaarlijks de tevredenheid en ervaring van de Nederlanders onderzocht op het gebied van de zorg en de zorgverzekering.

Dit jaar heeft het Z.I.C. bijzondere belangstelling voor ‘zorgmijding’. U kunt anoniem meedoen aan het Nationale Zorgonderzoek 2016 / 2017 onderzoek via http://www.zorgverzekering.org/nationaal-zorgonderzoek-2016-2017/

Het invullen van de vragenlijst duurt ongeveer 5 a 9 minuten. Onder de deelnemers van het onderzoek wordt een iPad verloot.

/door Lees meer over: Kennis, Onderzoek
Zorgt een slechte mondgezondheid voor slechte cognitieve vaardigheden

Zorgt een slechte mondgezondheid voor slechte cognitieve vaardigheden?

Publicatie van onderzoek
Op basis van eerder gepubliceerd onderzoek hebben wetenschappers onlangs een onderzoekssamenvatting gepubliceerd in de Journal of the American Geriatrics Society. Hieruit komt voort dat het verlies van cognitieve vermogens nauw kan worden gerelateerd aan de algehele mondgezondheid en tandverlies. Naar aanleiding van hun meta-analyse en de daaruit volgende resultaten hebben de auteurs de studie naar dit verband, waarbij de jaren tussen 1993 en 2013 bestudeerd worden, gepubliceerd.

Conclusie
Uit publicaties konden de auteurs onder andere concluderen dat mensen die over minder dan twintig tanden beschikken, een twintig procent hoger risico lopen op een cognitieve stoornis. Voor de publicaties in het eerder genoemde blad  werden ook studies meegenomen waarbij de complexe interacties tussen orale gezondheid en slechte voeding, diabetes en hart- en vaatziekten tot uiting zijn gekomen.

Verder onderzoek nodig
De auteurs geven echter bezorgdheid aan wat betreft de onderzochte causaliteit. De relatie tussen mondgezondheid en cognitieve status zou nog niet voldoende onderzocht zijn. Verder onderzoek zal dus nodig zijn om deze relatie te kunnen verklaren.

Bron: Wiley Online Library

/door Lees meer over: Kennis, Onderzoek
harscementen kunnen de kleur van keramiek veranderen

Studie: harscementen kunnen de kleur van keramiek veranderen

Combinatie van factoren
Tandartsen kiezen normaal gesproken een keramiekkleur gebaseerd op de kleur van aangrenzende tanden. De uiteindelijke kleur van de restauratie is echter afhankelijk van een combinatie van onderliggende tandstructuren en harscement lagen, aldus onderzoekers uit Brazilië. Dit team ontdekte dat een donkerdere onderliggende harscement laag leidde tot meerdere opmerkelijke veranderingen in de keramiek doorschijnendheid, chroma en de tint van de veneer.

Volgens Daiana Kelly Lopes Hernandes, hoofdauteur van de studie, is naast tint, waarde en chroma de totale doorlaatbaarheid van keramische restauraties een belangrijke factor voor het uiteindelijke, esthetische resultaat. Dit moet dan ook zorgvuldig worden overwogen tijdens de materiaalkeuze. (J Appl Oral Sci, July-August 2016, Vol. 24:4, pp. 391-396).

Variatie
Volgens de auteurs besteden tandartsen zorgvuldige aandacht aan het kiezen van keramische materialen aangezien het eindresultaat afhankelijk is van het porselein dat dit materiaal bevat. Verschillende merken variëren wat betreft dikte, kleur, doorschijnendheid, opalescentie, fluorescentie, oppervlaktestructuur en vorm.

“Aangezien de hoog-doorschijnende keramiek meer doorschijnt dan lage-doorschijnende keramiek kan het gebruik van harscement de uiteindelijke keramieke doorschijnendheid, chroma en tint veranderen.” – Daiana Kelly Lopes Hernandes, DDS, en collega’s.

Verschillende tinten
De invloed van de hars cementlaag op het uiteindelijke esthetische resultaat heeft geleid tot de ontwikkeling van hars bevestigingscement in verschillende tinten, waardoor clinici de juiste kleur cement kunnen selecteren voor laminaat veneers om de uiteindelijke kleur overeenkomsten te verbeteren.

Significant onderscheid
In hun analyses vonden de onderzoekers een statistisch significant onderscheid in kleurverandering, doorschijnendheid en chroma voor keramische doorschijnendheid en cement tint. Ze kwamen erachter dat de kleurverandering van hoog-doorschijnende keramiek (HT) significant hoger was dan van lage-doorschijnende keramiek, ongeacht de harscement tint.

Hogere doorschijnendheid
Ongeacht de aanwezigheid van cement, de hoog-doorschijnende keramieken vertoonden altijd hogere doorschijnendheid dan lage-doorschijnende keramieken. Ook ligt de doorschijnendheid van hoog-doorschijnende keramieken het dichtst bij menselijk glazuur, volgens de auteurs.

Harscementen en doorschijnendheid
De lithiumdisilicaat glas keramieken die werden geëvalueerd in dit onderzoek zijn meer doorschijnend dan andere keramische types zoals polykristallijne en glas geïnfiltreerde samenstellingen volgens de onderzoekers. Daarom zullen de gevolgen van het onderliggende harscement op de restauratie-tint minder uitgesproken zijn bij andere keramische materialen.

“Aangezien hoge-doorschijnende keramieken meer doorzichtig zijn dan lage-doorschijnende keramieken, kan het gebruik van harscementen de uiteindelijke doorschijnendheid, chroma en tint veranderen”, concludeerden de auteurs. “Daarom is het belangrijk dat clinici de doorschijnendheid van keramische laminaten kunnen voorspellen wanneer het harscement eronder is geplaatst, in plaats van enkel te vertrouwen op de originele doorschijnendheid van deze producten.”

Bron: Scielo.br

 

 

/door Lees meer over: Kennis, Onderzoek
cola, snoep

Meerdere gezondheids- en tandheelkunde instellingen accepteren sponsorgeld van Coca-Cola & PepsiCo

Bijna 100 Amerikaanse organisaties hebben tussen 2011 en 2015 sponsorgeld aangenomen van Coca-Cola en PepsiCo, waaronder de National Dental Association. Dit blijkt uit onderzoek gepubliceerd in de American Journal of Preventive Medicine.

Frisdrankconsumptie
Amerika heeft een van de hoogste frisdrank consumptie ter wereld, ongeveer de helft van de Amerikaanse bevolking drinkt dagelijks minimaal een suikerhoudende frisdrank. In Nederland wordt er per persoon zon 61 liter suikerhoudende frisdrank geconsumeerd en is frisdrank, na koffie, de meest gedronken drank. Een hoge frisdrankconsumptie kan een oorzaak zijn voor veel tandproblemen en andere ziektes.

Onderzoek
Het onderzoek is uitgevoerd in Amerika door Daniel Aaron en dr. Michael Siegel. Daniel is student aan de Boston University School of Medicine en dr. Siegel is hoogleraar aan de Boston University School of Public Health. Nadat zij opmerkten dat er door grote frisdrankfabrikanten geld wordt gedoneerd aan gezondheidsinstellingen hebben ze het onderzoek gestart om erachter te komen hoe groot deze bijdrage precies is. Door middel van zoekmachines en wetenschappelijke databases verzamelde ze alle Amerikaanse organisaties die elk soort financiële bijdrage van Coca-Cola en PepsiCo aan hadden genomen tussen 2011 en 2015. De resultaten waren schokkend, 97% van de organisaties die het sponsorgeld aannemen staat ook voor verbetering van de volksgezondheid.

The National Dental Association
Onder de 96 organisaties vielen vijf overheidsorganisaties en een belangrijke tandheelkunde organisatie, the Nation Dental Association (NDA). Volgens de gegevens uit het onderzoek had de NDA ruim 215.000 dollar aangenomen van Coca-Cola. Van de 215.000 dollar is 200.000 gegaan naar het NDA’s Health Now program, met als doel het opzetten en verbeteren van mobiele klinieken in onderontwikkelde gemeenschappen. Daarnaast is er 10.000 dollar gestoken in de Centennial Anniversary Convention in 2013 en 5.000 dollar in het Women’s Health Symposium in 2011. The NDA was helaas niet de enige grote gezondheidsorganisatie die het sponsorgeld gebruikte voor programma’s ter verbetering van de gezondheid. Uit het onderzoek bleek dat the Foundation for the National Institutes of Health 1.75 miljoen dollar heeft aangenomen van Coca-Cola voor dezelfde doeleinden.

De onderzoekers twijfelen aan de oprechte inzet van deze organisaties voor de volksgezondheid, door het aannemen van het sponsorgeld dragen ze alleen maar bij aan de groei van de frisdrankproductie. Het is volgens hen zeer belangrijk dat organisaties hier hun verantwoordelijkheid in nemen.

Bronnen
American Journal of Preventive Medicine
FWS

/door Lees meer over: Kennis, Onderzoek, Opmerkelijk
Video-bril vermindert tandartsangst bij kinderen

Video-bril vermindert tandartsangst bij kinderen

Kijken naar tekenfilms met een video-bril tijdens een tandheelkundige behandeling vermindert tandartsangst bij kinderen. Dit blijkt uit nieuw onderzoek gepubliceerd in Acta Odontologia Scandinavica.

Angst
Veel kinderen zijn bang voor de tandarts en ervaren meestal pijn tijdens een behandeling. Meerdere studies hebben aangetoond dat audio-visuele afleiding – bijvoorbeeld het spelen van videogames en tv-kijken – kan helpen bij het verminderen van de angst en pijn.

Onderzoek
56 kinderen in de leeftijd van zeven tot negen jaar oud, hebben deelgenomen aan het huidig onderzoek. Sommige kinderen kregen audio-visuele afleiding (kijken naar hun favoriete tekenfilms)  en sommige kregen geen afleiding  tijdens de behandeling (de controlegroep). De kinderen kregen drie afzonderlijke behandelingen: een routine-checkup, plaatselijke verdoving met een injectie en een tandheelkundige behandeling. Bij elk bezoek werd het angstniveau en coöperatief gedrag van de kinderen bepaald, en werd de bloeddruk en hartslag gemeten.Tevens moesten de kinderen aangeven in hoeverre zij angst en pijn ervoeren tijdens de behandeling.

Resultaten
Uit de resultaten blijkt dat kinderen met de audio-visuele afleiding significant minder angst en meer cooperatief gedrag vertoonden dan de kinderen in de controlegroep. Met name tijdens de toediening van de injectie. Hierbij was de gemiddelde hartslag van de kinderen in de controlegroep significant hoger.

Conclusie
Op basis van de resulaten concluderen de auteurs dat audio-visuele afleiding een nuttige techniek is om angst bij kinderen te verminderen tijdens een tandheelkundige behandeling.

Bron: tandfonline.com

/door Lees meer over: Kennis, Kindertandheelkunde, Onderzoek, Thema A-Z
Eklund Foundation kiest kandidaten voor subsidieontvangst

Eklund Foundation kiest kandidaten voor subsidieontvangst

De Eklund Foundation heeft de vier kandidaten bekend gemaakt die dit jaar een subsidie zullen ontvangen. Onder de aanvragen uit diverse landen ter wereld zijn vier tandheelkundige onderzoeksgroepen geselecteerd die in totaal 160.000 euro ontvangen.

Eklund Foundation
De Eklund Foundation is in 2015 opgericht om onderzoek en educatie op het gebied van  tandheelkunde mogelijk te maken. “We zijn blij om bij te kunnen dragen aan belangrijke tandheelkundige onderzoeken die vandaag de dag plaatsvinden”, aldus Joel Eklund, CEO TePe Mondhygiëneproducten AB en voorzitter van Eklund Foundation.

Onderzoeken
De stichting heeft besloten subsidies toe te kennen aan de volgende onderzoeken:

  1. Orale omstandigheden bij patiënten met reumatoïde artritis: een populatie gebaseerde case-control studie
    Hoofdaanvrager: Stefan Renvert, HögskolanKristianstad, Zweden.
    Toegewezen bedrag: 73 913 euro.

    Achtergrond onderzoek: Tot op heden zijn er verschillende wetenschappelijke studies die ofwel een verband aantonen tussen reumatoïde artritis en parodontitis of juist deze tegenspreken. Dit onderzoek kan mogelijk meer inzicht geven in de mogelijke relatie tussen beide ziekten.

  2. De mondholte als een bron van febriele neutropenie: een observationele studie bij patiënten met solide tumoren die behandeld worden met myelosuppressievechemotherapie
    Hoofdaanvrager: Alexa Laheij, ACTA Nederland.
    Toegewezen bedrag: 32 000 euro.

    Achtergrond onderzoek: Patiënten met solide tumoren worden vaak behandeld met chemotherapie die vervolgens kan leiden tot febriele neutropenie. Dit onderzoek zal evalueren of mond-en tandziekten van invloed zijn op deze bijwerking. Mocht dit het geval zijn; dan kan deze studie mogelijk een ander perspectief geven op behandelplannen in de toekomst.

  3. Metagenomischeprofilering van het microbioomdat geaccosieerdis met peri-impantaireziekten door middel van hoge resolutie shotgunsequencingHoofdaanvrager: Paolo Ghensi, Universiteit van Trento, Italië.
    Toegewezen bedrag: 40 000 euro.

    Achtergrond onderzoek: Peri-implantaireziekten, in het bijzonder peri-implantairemucositis en peri-implantitiskomen veelvuldig voor bij patientendie behandeld zijn met implantaten. Deze ziekten worden door de microbiële biofilmgeïnduceerd. Deze studie zal onderzoek doen naar het plaquemicrobioomom meer inzicht te krijgen in de ontwikkeling van deze ziekten.

  4. Primaire preventie van complicaties bij implantaat behandelingen: Protocol voor het onderhoud van tandheelkundige implantaten
    Hoofdaanvrager: EribertoBressan, Universiteit van Padova, Italië.
    Toegewezen bedrag: 15 000 euro.

    Achtergrond onderzoek: Hoewel het belang van onderhoud van implantaten bekend is komen er tot op heden complicaties voor. Deze studie zal dieper in gaan op bepaalde delen van het protocol voor het onderhoud van implantaten om een eventuele bijdrage te leveren aan een succesvoller onderhoudsprogramma.

De Eklund Foundation staat open voor kandidaten uit alle vakgebieden binnen de tandheelkunde en zal in het bijzonder onderzoeken die gerelateerd zijn aan parodontologie, implantologieen cariologieeen hogere prioriteit geven. Daarnaast hebben aanvragen van onderzoekers op postdoctoraal niveau voorrang in de selectie. De Eklund Foundation heeft in de loop van 2016 ongeveer 160.000 euro beschikbaar gesteld aan één groot onderzoek en verschillende kleinere studies. De aanvragen voor subsidies werden tussen 1 mei en 31 mei 2016 in behandeling genomen.

Voor meer informatie kunt u terecht op www.eklundfoundation.org.

/door Lees meer over: Kennis, Onderzoek
studeren - student

Ouders en de mondgezondheid van hun kinderen – proefschrift verdediging

Onlangs verdedigde Maddelon de Jong-Lenters haar proefschrift over de rol van ouders en familie wat betreft cariës, obesitas en problematisch gedrag bij kinderen. De volledige naam van het proefschrift is “Just add positivity? – Dental caries, obesity and problem behaviour in children: the role of parents and family relations.”

Kwalitatieve studie
Doel van deze kwalitatieve studie was om de perspectieven van ouders te bestuderen op de mondgezondheid van hun kinderen. Hierbij werd ook gekeken naar wat zij zien als beperkingen en kansen voor professionele support om een goede mondgezondheid bij kinderen te stimuleren. Er werden zes focusgroep interviews gehouden met ouders uit verschillende sociaaleconomische klassen en van verschillende afkomst. De uitkomsten werden vervolgens geanalyseerd door middel van een content analysis.

Tandenpoetsen
Er werden vele invloeden op mondgezondheid opgemerkt door de ouders, zowel op niveau van het kind, familie en de omgeving. Invloed op het tandenpoetsgedrag van het kind werden vooral gemerkt in de directe familie omgeving van het kind, waaronder in de kennis van de ouders, de waarde die de ouders hechten aan het tandenpoetsen van het kind en ook het poetsgedrag van de ouders zelf werd bevonden van belang te zijn.

Suggesties vanuit ouders
De consumptie van suikerrijke voeding en drankjes bleek voornamelijk te worden beïnvloed door de directe familie omgeving en externe factoren, als school, reclames, televisie, supermarkten en de prijs van de suikerrijke producten. Ook kwamen er vanuit de ouders verschillende suggesties naar boven voor professionele support op het gebied van mondgezondheid. Zo was er vraag naar meer duidelijke informatie met een positieve invalshoek, strengere voedingsregels op scholen en een meer veelzijdige aanpak van mondzorgproblemen vanuit artsen. Deze suggesties kunnen in de toekomst goed meegenomen worden in de ontwikkeling van het tegengaan van cariës en preventieve ingrepen.

Bekijk hier het volledige proefschrift

 

/door Lees meer over: Kennis, Kindertandheelkunde, Onderzoek, Thema A-Z
Selfie-video tandenpoetsen kan mondhygiëne verbeteren

Selfie-video tandenpoetsen kan mondhygiëne verbeteren

Nieuw onderzoek heeft aangetoond dat video-opnames van het tandenpoetsen kunnen bijdragen aan een betere mondgezondheid. Het onderzoek is gepubliceerd in de Indian Journal of Dental Research.

Onderzoek

Voor het onderzoek hebben deelnemers twee weken lang ‘selfie-video’s’ tijdens het tandenpoetsen gemaakt met behulp van een smartphone. De onderzoekers hebben de video’s geanalyseerd en zagen een toename in de nauwkeurigheid van de poetsbewegingen een een algehele verbetering van 8% van de tandenpoetstechniek.

Feedback

‘Vaak wordt tandenpoetsen verkeerd aangeleerd,’ zegt Lance Vernon, co-auteur van het onderzoek. ‘Het kost een hoop tijd en energie om het aangeleerde gedrag te veranderen. Het huidig onderzoek suggereert dat met behulp van selfies, mensen makkelijker en sneller feedback kunnen ontvangen van een tandheelkundige professional om hun poetstechniek te verbeteren’.

mHealth

Selfies worden steeds vaker gebruikt om progressie van ziekten en de effectiviteit van de behandeling te evalueren. Deze nieuwe manier van het verzamelen van gegevens staat bekend als mobiele gezondheidszorg, of ‘mHealth’. ‘Het is een begin van een mHealth strategie om nieuwe gewoonten te creëren, waardoor tandartsen en patiënten zich meer kunnen richten op preventie. Tandheelkunde selfies en andere ‘mHealth’ strategieën kunnen belangrijk worden voor de preventie en diagnose in de toekomst.’

Bronnen:
Indian Journal of Dental Research
dental.case.edu

/door Lees meer over: Kennis, Mondhygiëne, Onderzoek, Thema A-Z