Feestelijk lustrumcongres Ivoren Kruis

Op vrijdag 8 oktober werd in de Leidse Schouwburg het lustrumcongres ‘100 jaar voor een gezonde mond!’ gehouden. Aan het einde van het congres werd de tentoonstelling ‘Say Cheese! De kracht van de mond’ geopend.
Een terugblik op deze feestelijke dag met (inter)nationale sprekers, de bekende Nederlanders Midas Dekkers en Edvard Niessing, de opening van Say Cheese! én de benoeming van Teun Rietmeijer, voorzitter van het Ivoren Kruis, tot Ridder in de Orde van Oranje-Nassau.

Prof. dr. Svante Twetman over evidence based preventie en bestrijding van cariës in het kindergebit
Het bewaren van evenwicht en diversiteit is van groot belang binnen de preventieve tandheelkunde. Als de balans tussen de diverse mondbacteriën wordt verstoord, dreigt er cariës te ontstaan.


Prof. dr. Svante Twetman is professor in de cariologie aan de Universiteit van Kopenhagen, Denemarken.

Prof. dr. Martin Addy over slijtage en gevoelige tanden
Poetsen doet men niet vaak of niet goed genoeg. Zouden bepaalde chemicaliën een optie kunnen zijn? Martin Addy besprak de voor- en nadelen. Al met al zijn de voordelen van poetsen met tandpasta groter dan de nadelen.

Prof. dr. Martin Addy was tot aan zijn pensioen hoogleraar parodontologie aan de Universiteit van Bristol.

Dr. Lisette van Gemert-Pijnen en dr. Fenne Verhoeven over social media voor een gezonde mond
Waarvoor kun je social media inzetten als dental professional? Genoemde voorbeelden: het beantwoorden van vragen, uitwisselen van informatie door patiënten onderling, maken van online afspraken en het geven instructies voor mondhygiëne via een applicatie op de iPhone.

Dr. Lisette van Gemert-Pijnen is universitair hoofddocent aan de vakgroep Psychologie en Communicatie van Gezondheid en Risico, co-promotor van diverse promovendi en verantwoordelijk voor enkele mastervakken over e-health.

Dr. Fenne Verhoeven is senior onderzoeker bij het Kenniscentrum Technologie en Innovatie van de Hogeschool Utrecht.

Midas Dekkers over ‘de tandeloze tijd’
Een fris betoog waarin hij ons liet nadenken over onze tanden. Je slokdarm hoef je niet te stoken, je alvleesklier poets je niet. Waarom dan wel dat gehannes met je tanden? Dieren poetsen hun tanden toch ook niet? En wist u dat onze tanden door de evolutie voortkomen uit schubben?

Koninklijke onderscheiding voor Teun Rietmeijer
Burgemeester Elbert Roest uit Laren speldde Teun Rietmeijer de versierselen op behorende bij de benoeming tot Ridder in de Orde van Oranje-Nassau.

Tentoonstelling in Museum Boerhaave: Say Cheese!
Met z’n allen naar ‘Say Cheese! De kracht van de mond’ in Museum Boerhaave in Leiden. Op diverse (interactieve) manieren kregen de bezoekers een beeld van de ontwikkeling van zorg voor mondgezondheid.
De publiekstentoonstelling is tot 3 april 2011 te zien.

Bron:
Ivoren Kruis

Lees meer over: Congresverslagen, Kennis
Tijd - klok

De tandeloze tijd

Presentatie van Midas Dekkers tijdens het lustrumcongres – 100 jaar voor een gezonde mond – van het Ivoren Kruis.

Midas Dekkers

Voor de verslaggever is het bijna een onmogelijke opdracht om een verslag uit te brengen van deze geniale voordracht. Het ging namelijk niet zo zeer om wat Midas zei, maar meer over hoe hij het zei. Al vanaf de eerste zin dachten we als publiek: ‘Waar gaat dit heen?’ Hij begon als volgt: ‘In mijn jeugd was er nog geen incest, maar wel levertraan.’ Hij had toch liever een grijpgrage pastoor gehad, want die levertraan was wel zo gruwelijk geweest. Vooral omdat het moest. En waarom moest het dan? Als hij dat had geweten, had hij misschien nu wat minder hekel gehad aan walvissen en aan Greenpeace . Hetzelfde geldt voor tandenpoetsen. ‘Waarom moet je je tanden poetsen en hoef je je darmen niet te flossen’, vroeg hij zich af.

Meeste energie
Tanden bestaan nog niet zo lang. Door de evolutie zijn onze tanden voortkomen uit schubben. Midas vertelde dat de mens de wereld veroverd heeft met zijn tanden en kaken. Wij halen de meeste energie uit het eten, veel meer dan andere hooggewervelenden. Vogels hebben zelfs helemaal geen tanden. Een kauw kan dus niet kauwen!

Bacteriën
Van binnen zitten er veel vieze beestjes. Mensen hebben zelfs tien keer meer bacteriën dan cellen. Gelukkig stelt Midas ons gerust: je hoeft je dus niet te schamen voor een scheet. Dat was jij niet, dat waren miljarden andere billetjes.

Poetsen onnatuurlijk
Midas vindt poetsen maar onnatuurlijk. Dieren poetsen hun tanden toch ook niet? Tenzij je een huisdier bent…..Huisdieren hebben andere gewoontes dan wilde dieren. De huismens heeft andere gewoontes dan de oermens. We zijn verkeerd gaan eten. Onze baarden en snorren zijn verdwenen. Ons gebit is steeds kleiner geworden en we zijn steeds minder gaan kauwen. Hierdoor is onze kin gevormd. En ons gebit is nu zo slecht, dat we naar de tandarts moeten….

Bron:
Ivoren Kruis

Lees meer over: Congresverslagen, Kennis
Kindergebit

Evidence-based preventie en bestrijding van cariës in het kindergebit

Presentatie van Prof. dr. Svente Twetman tijdens het lustrumcongres – 100 jaar voor een gezonde mond – van het Ivoren Kruis.

Prof. dr. Svente Twetman

Het bewaren van evenwicht en diversiteit is van groot belang binnen de preventieve tandheelkunde. Als de balans tussen de diverse mondbacteriën wordt verstoord, dreigt er cariës te ontstaan. Het evenwicht kan bijvoorbeeld worden verstoord door suikerinname die de pH van het mondmilieu verlaagd. Hierdoor sterven zwakke bacteriën af. De overlevende bacteriën zijn wel bestand tegen dit zuur en zo ontstaat een reductie van de diversiteit.

Het bewaren van het evenwicht en de diversiteit zou als methodiek moeten worden aangehouden binnen de preventieve tandheelkunde. Dit kan door de pathologische factoren te verlagen en protectie factoren toe te voegen. Wat is de beste werkwijze?

Niveaus evidence-based practice
Er zijn vier niveaus binnen de evidence-based practice. Dit wil zeggen: Wat zegt de wetenschap, wat is de ervaring en wat wenst de patiënt. De niveaus:

  1. Sterk wetenschappelijk bewijs
    Bijvoorbeeld: gebruik van een tandenborstel en tandpasta.
  2. Gematigd wetenschappelijk bewijs
    Bijvoorbeeld: gebruik van fluoridelak.
  3. Gelimiteerd wetenschappelijk bewijs
    Bijvoorbeeld: gebruik van fluoridegel, spoelmiddelen, xylitol.
  4. Te weinig of geen wetenschappelijk bewijs

Altijd fluoride
Er mag absoluut geen preventief programma bestaan zonder het gebruik van fluoride. De concentratie van de fluoride is hierbij van ondergeschikt belang ten opzichte van de frequentie. Hoe vaker, hoe beter. Penetratie van fluoride gaat traag door een dikke plaklaag. Dus moet er goed gepoetst worden. Bij een hoog cariësrisico dient fluoridevernis twee keer per jaar te worden geappliceerd. Dit geeft een sterke reductie van de cariës. Bij een laag risico patiënt kan er geen tot nauwelijks reductie worden verwacht.

CPP-ACP als plan B
De werking van CPP-ACP lijkt op die van fluoride. Het werkt slechter, maar kan als plan B worden ingezet bij mensen die etische problemen hebben met fluoride of de alcohol in spoelmiddelen. Als er niet goed drooggelegd kan worden bij sealents is fluoridelak een alternatief. Op de derde plaats vinden we de zoetstof xylitol.

Geen chloorhexidine
Het inzetten van chloorhexidine bij cariës werd afgeraden. Na enkele weken bleken de aantallen streptococcen juist vele malen hoger te zijn.

Probiotica veelbelovend
Tot slot zou het dagelijks innemen van probiotica veelbelovend zijn. Kinderen die probiotica kregen, hadden 6% nieuwe leasies tegenover 15% nieuwe leasies bij kinderen zonder probiotica gebruik.

Prof. dr. Svante Twetman is professor in de Cariologie aan de Universiteit van Kopenhagen, Denemarken.

Bron:
Ivoren Kruis

Lees meer over: Cariës, Congresverslagen, Kennis, Kindertandheelkunde, Thema A-Z
Apps - social media

Social media voor een gezonde mond

Presentatie van dr. Lisette van Gemert-Pijnen en dr. Fenne Verhoeven tijdens het lustrumcongres – 100 jaar voor een gezonde mond – van het Ivoren Kruis.

Dr. Lisette van Gemert-Pijnen en dr. Fenne Verhoeven

Social media zijn alle internettoepassingen waarmee het mogelijk is om informatie met elkaar te delen op een gebruiksvriendelijke en aantrekkelijke wijze. Niet alleen informatie in de vorm van tekst maar ook geluid en beeld worden gedeeld via social media websites. Bekende internationale voorbeelden zijn Facebook, Hyves, YouTube, Flickr, Linkedin en Twitter.

Interactief
Bij de zogenoemde 2.0 websites kan de websitebezoeker zelf inhoud toevoegen. De sites zijn interactief. Groepen mensen komen samen om te communiceren over onderwerpen die zij belangrijk vinden. Ze kunnen zich vergelijken met elkaar. Ook voor het geven van gezondheidsvoorlichting zijn dit soort media bijzonder geschikt. De methoden hiervoor worden benoemd met het begrip e-health. Ook voor de dentale praktijk zijn er allerlei toepassingen te bedenken. Een patiënt kan bijvoorbeeld vaststellen of zijn poetsfrequentie hoger, lager of even hoog ligt als die van anderen. Door social media kan men informatie uitwisselen met elkaar. Eén op de drie zoekt zelfs liever informatie via internet dan naar een ‘echte’ dokter te gaan. Er zwerven op internet dus veel patiënten die we op een andere manier niet zullen bereiken.

Patiënten bereiken
Tandheelkundige professionals kunnen patiënten op een aantrekkelijke manier bereiken via social media. Mensen kunnen hen bijvoorbeeld vragen stellen. Ook kunnen ze zelf aangeven aan welke informatie ze behoefte hebben. Een voorbeeld hiervan is Tandarts.nl. De professional wordt hierbij de coach. Wil met dit soort media aan de slag wil, dient er wel rekening mee te houden dat er op internet een andere taal wordt gesproken dan in de dentale praktijk. Die moet u natuurlijk wel beheersen wanneer u daaraan begint. Voordeel voor de behandelaar is dat via social media snel duidelijk wordt wat de onduidelijkheden en problemen zijn voor patiënten. Andere mogelijkheden zijn online afspraken maken en reminders verzenden voor controleafspraken.

Advies op maat met iPhone
Een heel verrassende optie is het geven van mondhygiëne-instructies met animatie via iPhone en Android telefoons. Het Ivoren Kruis wil daarvoor een applicatie (app) ontwikkelen. Patiënten kunnen zo’n app downloaden. De tandarts of mondhygiënist geeft hiervoor aan de patiënt een persoonlijke code die via de app zorgt voor een dagelijks advies op maat. De presentatie van dit idee door Fenne Verhoeven met een filmpje werd door het congres met luid applaus ontvangen.

Uw mening
Onderzoekers van de Universiteit Twente gaan in opdracht van het Ivoren Kruis interviews houden bij dentale praktijken. Met uw kennis en mening worden vervolgens nieuwe methoden ontwikkeld voor toepassing van social media voor het bevorderen van mondgezondheid bij uw patiënten.

Dr. Lisette van Gemert-Pijnen is universitair hoofddocent aan de vakgroep Psychologie en Communicatie van Gezondheid en Risico aan de Universiteit Twente, co-promotor van diverse promovendi en verantwoordelijk voor enkele mastervakken over e-health.

Dr. Fenne Verhoeven is senior onderzoeker bij het Kenniscentrum Technologie en Innovatie van de Hogeschool Utrecht.

Bron:
Ivoren Kruis

Lees meer over: Congresverslagen, Kennis
Tandslijtage - kapot tand

Slijtage en gevoelige tanden

Presentatie van Prof. dr. Martin Addy tijdens het lustrumcongres – 100 jaar voor een gezonde mond – van het Ivoren Kruis.

Prof. dr. Martin Addy

Poetsen doet men niet vaak of niet goed genoeg. Zouden bepaalde chemicaliën een optie kunnen zijn? Veel bestanddelen in tandpasta geven een reinigend effect maar zouden tegelijkertijd schade kunnen geven. Ook het poetsen kan zorgen voor acuut trauma, recessies, abrasiën en wellicht hypersensitiviteit. Spoelen lijkt dan ideaal: het is simpel en het zou overal in de mond kunnen komen.

Spoelmiddelen
Het beste spoelmiddel zijn middelen met chloorhexidine, maar dit heeft ook de bekende bijwerkingen. Het blijft wel 12 uur lang antibacterieel werken en is zeer effectief. Dit is behoorlijk langdurig in vergelijking met CPC (3-5 uur) en triclosan (5-7 uur). Het positieve effect van CPC op de gingiva is zeer miniem en het heeft dezelfde nadelen als chloorhexidine. Triclosan wordt geabsorbeerd in het lichaam en kan het endocriene systeem in de war brengen, een antibiotica resistentie geven en uiteindelijk kan dit leiden tot allergieën doordat men ontwent raakt aan ‘vuiligheid’. Wel is de anti-plaque en anti-gingivitis werking wetenschappelijk bewezen.

Bestanddelen
Andere bestanddelen kunnen zijn: essentiële oliën, aminofluoride en de zouten van zink, koper en tin. Essentiële oliën kunnen zorgen voor een frisse adem, de zouten juist voor een slechte adem. Bovendien zouden deze zouten wel eens toxisch kunnen zijn. De antiplak werking van aminofluoride is vergelijkbaar met chloorhexidine. Sommige spoelmiddelen kunnen erosief zijn. Vaak zit er ook alcohol in en dat roept weerstand op omdat men denkt dat dit kanker zou veroorzaken. Hier is geen wetenschappelijk bewijs voor. Het gebruik door kinderen zal niet wenselijk zijn en voor alcoholisten is het helemaal niet geschikt.

Voordelen tandenpoetsen
Al met al zijn de voordelen van poetsen met tandpasta groter dan de nadelen. Als er sprake is van gevoelige tandhalzen moeten de dentine tubuli geopend zijn. Dit kan alleen maar komen door erosie of de combinatie van erosie en abrasie van de smeerlaag die de tubuli afdekt. Het advies om dan met een zachte tandenborstel te poetsen, is foutief. Het leidt zelfs tot meer verlies van de smeerlaag! Waarschijnlijk is de verklaring hiervoor dat er meer haren op een zachte tandenborstel te vinden zijn, waar meer tandpasta in blijft zitten. Poetsen zonder tandpasta levert geen verlies van harde weefsels op, maar kan wel tot verlies van zachte weefsels leiden.

Conclusie: bij de behandeling van gevoelige tandhalzen moet gelet worden op de erosieve oorzaak.

Prof. dr. Martin Addy was tot aan zijn pensioen hoogleraar parodontologie aan de Universiteit van Bristol.

Bron:
Ivoren Kruis

 

Lees meer over: Congresverslagen, Kennis
ia - toekomst

De toekomst is begonnen. Workshops Diginight 2010.

Digitale mogelijkheden tandheelkunde. Workshops Diginight 2010.

De digitale wereld van tandartsen is voortdurend in ontwikkeling. Henry Schein Dental , 4Dental Tandtechniek en The Data Caretakers spelen hier op in door op één avond de tandartsen volledig op de hoogte te brengen van de mogelijkheden binnen de hedendaagse tandheelkunde. De Diginight 2010 workshops vinden plaats eind november en begin december. Inschrijving is gratis.

 


Download brochure Flyer Diginight 2010.pdf
Lees meer over: E-health, Kennis
Studie

Symposium studievereniging T.M.F.V. Archigenes

Aan het einde van elk jaar organiseert de symposiumcommissie van de Groningse Tandheelkunde en Mondhygiëne faculteitsvereniging Archigenes een symposium bedoeld voor studenten, alumni en andere belangstellenden. Ieder jaar wordt er een ander actueel thema binnen de tandheelkunde en mondzorgkunde belicht.

10 december 2010
Ook dit jaar zal er een interessant symposium georganiseerd worden op 10 december 2010 in de Blauwe Zaal van het UMCG. Het thema van dit jaar is ‘Dental (R)evolution. Hoe ga jij straks te werk?’.

Onderwerpen
Tijdens het symposium zullen onderwerpen als management in de tandheelkundige praktijk, bleken van tanden en het mandibulair repositie apparaat nader belicht worden. Daarnaast zullen de complicaties bij het gebruik van bisfosfonaten, de apexresectie door de endodontoloog en reconstructieve tandheelkunde besproken worden.

Dagvoorzitter
De rol van dagvoorzitter zal vervuld worden door dhr. prof. dr. M.S. Cune, hoogleraar Orale Functieleer, in het bijzonder in de Restauratieve en Reconstructieve Tandheelkunde binnen het Centrum Bijzondere Tandheelkunde in het UMCG. Daarnaast is hij actief op het Centrum van Bijzondere Tandheelkunde in het St. Antonius ziekenhuis in Nieuwegein.

Lees meer over: Congresverslagen, Kennis

Tandheelkunde UMC St Radboud biedt beste opleiding van Nederland

In het jaarlijkse onderzoek naar de beste studies van weekblad Elsevier staat de Radboud Universiteit Nijmegen (RU) op de eerste plaats. Hoogleraren en universitair hoofddocenten beoordeelden de opleiding Tandheelkunde zelfs als de beste studie van Nederland. Studenten zelf geven aan dat zij bij Tandheelkunde goed worden voorbereid op het werken als tandarts in de praktijk.

Bron:
Elsevier

Lees meer over: Kennis, Kwaliteit
Poetsen

Helft Nederlanders poetst tanden niet elke dag

Uit een enquête van Tandartsplein.nl blijkt dat meer dan de helft van de Nederlanders wel eens een dag of langer hun tanden niet poetst. De resultaten wezen verder uit dat één vijfde van de Nederlanders minimaal één keer per dag poetst. Slechts een kwart van de bevolking poetst zoals wenselijk is, minimaal twee keer per dag.

Minder dan 25% poetst altijd tweemaal per dag
De enquête op de website Tandartsplein.nl is in één maand tijd door ruim 1.250 respondenten ingevuld. De volgende vraag werd gesteld: Hoe vaak poetst u uw tanden? Minder dan 25% poetst altijd tweemaal per dag het gebit, echter meer dan 70% van de Nederlandse bevolking poetst minder dan twee keer per dag.

De uitslag is opmerkelijk en zorgwekkend, aldus Tandartsplein. Tweemaal daags goed poetsen is belangrijk, want door een goede mondhygiëne worden tandplak, tandbederf en tandvleesontstekingen voorkomen. Daarnaast maakt de fluoride die in tandpasta zit de tanden sterk.

Zorgwekkend
Corrie Jongbloed-Zoet, voorzitter van de Nederlandse Vereniging van Mondhygiënisten, is minder verbaasd over de resultaten van de enquête, maar vindt deze wel zorgwekkend. “Mensen zijn zich blijkbaar nog steeds niet bewust van de risico’s van het overslaan van poetsbeurten. Tweemaal daags tandenpoetsen met een fluoridehoudende tandpasta vermindert écht de kans op cariës (gaatjes), tanderosie en tandvleesontsteking”, aldus Corrie Jongbloed-Zoet.

Bron:
Tandartsplein

Lees meer over: Kennis, Onderzoek
Glimlach

Topstukken van de tentoonstelling Say Cheese!

Topstukken van de tentoonstelling ‘Say Cheese! De kracht van de mond ‘ in Museum Boerhaave in Leiden – van 9 oktober 2010 tot 3 april 2011.

Huib Kalsbeek / oud-medewerker TNO / poetsplankje Ivoren Kruis 1931

James Huddleston Slater / voorzitter DHIN / tandsleutel 1750-1800

Gert Wolf / GlaxoSmithKline / papier-maché voorlichtingspop Ivoren Kruis

Martijn Rosema / onderzoeker ACTA / eerste elektrische tandenborstel 1978

Rob Barnasconi / voorzitter NMT / leskist tandwisseling 1920-1940

Cor van Loveren / hoogleraar ACTA / leskist cariës 1920-1940

Corrie Jongbloed / voorzitter NVM / Antieke dentale verzorgingsset

Tatjana Mulders / Johnson & Johnson / tandenborstel van Napoleon

Dick van den Hoed / directeur Dental Union / tandartsstoel met kwispedoor 1870

Teun Rietmeijer / voorzitter Ivoren Kruis / pop-up voorlichtingsboekje 1904

Ronald Bos / secretaris Ivoren Kruis / Ventiaans masker met emoties

Lees meer over: Kennis
tandpasta

Triclosan niet zonder risico

De antibacteriële chemische stof triclosan die vaak wordt toegevoegd aan tandpasta zou een ernstige bedreiging kunnen betekenen voor de gezondheid.

De Europese Commissie voor de bescherming van de consument waarschuwt dat het ingrediënt triclosan bacteriën resistent maakt voor antiobiotica.

Onderzoek
De commissie is bezorgd en dringt aan op meer onderzoek naar de veiligheid van de stof. De antibacteriële chemische stof Triclosan werd 50 jaar geleden ontwikkeld en aanvankelijk als een zeep voor chirurgen gebruikt.

Antibiotica
In tandpasta zit Triclosan omdat het aanslag en ziekten aan het tandvlees voorkomt. De stof wordt zo vaak toegepast dat het in de urine van 75 procent van de Amerikaanse bevolking werd aangetroffen.

Nu blijkt dat Triclosan voor genmutaties in bacteriën kan zorgen. Hierdoor maken de bacteriën een proteïne vrij die bescherming biedt tegen andere bacteriën. Antibiotica en andere levensreddende middelen zouden dan geen werking meer hebben.

Voordelen
Eerdere onderzoeken toonden al aan dat triclosan de bacteriële mutaties van E coli, salmonella en listeria veroorzaakt.
De fabrikant van Colgate zegt dat de voordelen van triclosan in tandpasta groter zijn dan de gevaren voor de gezondheid.
Fabrikant GlaxoSmithKline neemt een meer voorzichtige houding aan, het bedrijf stopt met het gerbuik van triclosan in producten als Aquafresh, Sensodyne en Corsodyl.

Bron:
De Telegraaf

Lees meer over: Kennis, Onderzoek
bleken tanden

Kunnen composieten de natuurlijke tandkleur nabootsen?

Woensdag 20 oktober 2010, 10:00 uur
Promotie

Dhr. S. Ardu/ Tandheelkunde

In de hedendaagse tandheelkunde worden vulmaterialen op kunstharsbasis (composieten) veelvuldig gebruikt omwille van hun goede biocompatibiliteit, verwerkbaarheid en relatief lage kostprijs, vooral wanneer men ze vergelijkt met keramische materialen. Bovendien kan met deze vulmaterialen een minimaal invasieve behandeling worden uitgevoerd met maximaal behoud van tandweefsel als gevolg. Deze behandelingsfilosofie betekent een enorme vooruitgang in de hedendaagse restauratieve tandheelkunde, waardoor vandaag de dag zeer esthetische en duurzame vullingen kunnen worden bereikt.

Stefano Ardu analyseerde de esthetische eigenschappen van natuurlijke voortanden en de restauratie daarvan met behulp van deze composieten. Hij besteedde vooral aandacht aan de kleur van natuurlijke tanden en de mate waarin composieten deze kunnen nabootsen. Ardu bekeek zowel de mechanische eigenschappen als de basiscomponenten van kleur, glans en kleurstabiliteit van composieten en natuurlijke tanden. Ten slotte beschrijft hij een combinatie van verschillende klinische minimaal invasieve procedures als de behandeling van oppervlakkige glazuurdefecten.

Promotor
dhr. prof. dr. A.J. Feilzer en dhr. prof. dr. I. Krejci (Universiteit van Genève)
Locatie
Agnietenkapel
Oudezijds Voorburgwal 231
1012 EZ Amsterdam

Deelname
Toegang vrij

Bron:
UvA

 

Lees meer over: Kennis, Onderzoek
gaatjes vullen

UMC St Radboud onderzoekt ontstaan van gaatjes naast vulling

De afdeling Tandheelkunde van het UMC St Radboud start met een onderzoek naar secundaire cariës, het ontstaan van nieuwe gaatjes naast vullingen. Prof. dr. Marie-Charlotte Huysmans en dr. Niek Opdam willen meer te weten komen over de factoren die bepalen of er gaatjes naast vullingen ontstaan.

Onderzoek
Prof. Huysmans: ‘In de Verenigde Staten wordt, net als in Nederland, tegenwoordig vooral wit vulmateriaal gebruikt (composiet). De indruk bestaat dat die vullingen nog steeds niet zo lang meegaan als de bekende, grijze amalgaamvullingen. Er lijkt meer secundaire cariës op te treden. Dat zou aan het materiaal kunnen liggen, maar ook aan de manier van aanbrengen, waarbij de aansluiting op de tand misschien niet goed is. Tijdens het onderzoek verzamelen we onder meer tandplaque van gezonde en aangetaste gebitselementen, met en zonder vullingen, en analyseren we de bacteriesamenstelling. Ook kijken we naar de diepte van cariës, als we verschillende tandvullingen en manieren van aanbrengen toepassen.’

De National Institutes of Health (NIH) uit de Verenigde Staten heeft ruim 700.000 euro beschikbaar gesteld voor het onderzoek naar secundaire cariës.

Het onderzoek wordt samen met onderzoeksgroepen uit Amsterdam (ACTA) en het Braziliaanse Pelotas uitgevoerd en duurt vier jaar. Het grootste deel van het onderzoek vindt plaats in het UMC St Radboud.

Bron:
UMC St Radboud

Lees meer over: Kennis, Mondhygiëne, Onderzoek, Thema A-Z
Hart - gezondheid

Sleutel tot link ’tandvlees en hart-en vaatziekten’ gevonden

Medische deskundigen hebben een reden gevonden waarom tandvleesaandoeningen kunnen leiden tot een verhoogde kans op hart-en vaatziekten.

Streptococcus
De deskundigen zeggen dat het de schuld kan zijn van de Streptococcus bacteriën. Deze bacterie veroorzaakt tandplak en tandvleesontsteking.

Het onderzoeksteam van de Universiteit van Bristol heeft in samenwerking met the Royal College of Surgeons in Ierland ontdenkt dat bacteriën uit de mond in de bloedbaan kunnen komen waar ze het eiwit, PadA, kunnen loslaten. PadA veroorzaakt samengeklonterde bloedplaatjes in de bloedbaan wat het risico tot een hartaanval verhoogd.

Samengeklonte bloedplaatjes
Wanneer de bloedplaatjes samenklonteren, omsluiten ze de bacterie volledig, aldus hoofdauteur Professor Howard Jenkinson. Dit biedt een beschermkap tegen het immuunsysteem, maar ook tegen antibiotica die gebruikt kunnen worden om de infectie te behandelen.

“Bloedplaatjes die samenklonteren helpen niet alleen de bacterie, maar veroorzaken ook kleine bloedstolsels, gezwellen op de hartkleppen of een ontsteking van de bloedvaten die de bloedtoevoer naar het hart en de hersenen kan blokkeren.”
De bacteriën zijn meestal beperkt tot ‘biofilm’ gemeenschappen in de mond, die tandvleesontsteking en tandplak veroorzaken.

Bron:
Dentistry.co.uk

Lees meer over: Kennis, Medisch | Tandheelkundig, Onderzoek, Thema A-Z
Tandarts materialen

Onderzoek suggereert risico sealings

Een nieuwe studie laat zien dat een sealings, gebruikt voor het afdekken en voorkomen van holtes in tanden, kinderen kan blootstellen aan een oestrogeen-achtige stof genaamd BPA.

Gezondheidsproblemen
BPA, of bisphenol A, is gekoppeld aan een verscheidenheid van gezondheidsproblemen bij mens en dier volgens studies, zegt directeur Philip Landrigan, van het Environmental Health Children’s Center bij de Mount Sinai School of Medicine in New York en co-auteur van een studie in Pediatrics.

Verschillende studies hebben BPA gekoppeld aan veranderde hormoonniveaus bij mannen en een verhoogd risico van diabetes en hart ziektes bij volwassenen.

Volgens de studie, heeft 20-41% van de kinderen, afhankelijk van de leeftijd, zijn tanden geseald.

De sealings kunnen oplossen tot BPA nadat het in contact is gekomen met speeksel, zegt co auteur Abby Fleisch, een kinderarts bij het Kinderziekenhuis in Boston.

Drie uur aanwezig in speeksel
Volgens tests kan het BPA niveau in speeksel 88 keer hoger liggen dan normaal na een sealing, aldus Fleisch. BPA kan nog drie uur na de procedure in het speeksel ontdekt worden, daarna daalt het niveau erg snel.

Fleisch: Dokters weten nog niet hoeveel BPA door het lichaam wordt geabsorbeerd en wat het effect kan zijn.
Waarschijnlijk veroorzaken tandheelkundige materialen veel minder blootstelling van BPA dan andere consumenten producten zoals plastic flessen of de voeringen van metalen blikjes.

Voordelen wegen op tegen risico’s
Over het geheel genomen wegen de voordelen van sealings op tegen de mogelijke risico’s van een korte blootstelling aan BPA, zegt mede-auteur Burton Edelstein, voorzitter van het Children’s Dental Health Project. Hij blijf de procedures aanbevelen.

Bron:
Dentistry.co.uk

Lees meer over: Kennis, Kindertandheelkunde, Onderzoek, Thema A-Z
Gezond eten - groenten en fruit

Het kant-en-klare voedingsdagboek

Voor gebruik bij patiënten met gebitsslijtage en cariës. Met korte uitleg en vragen voor de patiënt, inclusief een schema voor registratie van het voedings- en poetsgedrag.

Voedingsdagboek
Het voedingsdagboek bestaat uit een:

  • Korte uitleg waarom de patiënt dit moet invullen en hoe.
  • Vragenlijst waardoor u (andere) invloeden op gebitsslijtage en/of cariës kunt achterhalen of uitsluiten. De vragen gaan  over abrasie, erosie en attritie.
  • Schema waarin de patiënt gemakkelijk zijn dagelijkse voedings- en poetsgedrag kan bijhouden.

Het voedingsschema is geschreven voor volwassenen. U kunt het eventueel zelf omvormen voor kinderen. Ook kunt u plaatjes en/of foto’s toevoegen.

Het voedingsdagboekje is opgenomen in de Patiëntcommunicatie Toolkit

Dit voedingsdagboek kwam tot stand tijdens het samenwerkingsverband van Lieneke Steverink-Jorna met Niek Opdam, carioloog en esthetisch tandarts.

Geïnspireerd door:
Cursus Voeding en Mondgezondheid van Louise Witteman
Preventieve Tandheelkunde, hoofdstuk 8
Kindertandheelkunde, hoofdstuk 15


Download brochure Voedingsdagboek - vragenlijst.pdf
Lees meer over: Communicatie patiënt, Kennis, Mondhygiëne, Thema A-Z, Voeding en mondgezondheid
Blije tand

Uitnodiging Xylitol wetenschappelijk seminar 11 november 2010

Gratis seminar in Museum Boerhaave over de werking van Xylitol. Met aansluitend rondleiding door het museum en bezoek van de tentoonstelling Say Cheese! De kracht van de mond.

Donderdagmiddag 11 november 2010
Het seminar wordt op donderdagmiddag 11 november 2010 georganiseerd in samenwerking met Xylifresh en vindt plaats in het kader van het eeuwfeest van het Ivoren Kruis. U bent welkom vanaf 13:45 uur. Het programma duurt tot 16:00 uur. Het aantal plaatsen is beperkt, wilt u daarom op korte termijn laten weten of wij op uw komst mogen rekenen? Wie zich aanmeldt voor het seminar, kan aansluitend genieten van een bijzondere rondleiding door Museum Boerhaave: het Rijksmuseum voor de Geschiedenis van de Natuurwetenschappen en van de Geneeskunde. Uiteraard bezoekt u hier de tentoonstelling Say Cheese! De kracht van de mond.

Xylitol
Graag stellen we eerst onze spreker, dr. Hannu Hanhijärvi, aan u voor. Dr. Hanhijärvi studeerde in 1972 af als tandarts aan de Universiteit van Turku in Finland. In 1974 rondde hij zijn doctoraat in de farmacologie af. Tijdens het seminar geeft hij u een uitgebreid overzicht van de werking van xylitol. Deze natuurlijke zoetstof (suikervervanger) is niet cariogeen. Xylitol helpt tandplak voorkomen. De EFSA (Europese Autoriteit voor Voedselveiligheid) onderschrijft de werking van xylitol op het voorkomen van tandplak.
De spreker gaat met name in op de dentale en orale gezondheid van de mens. Het verhaal van dr. Hannu Hanhijärvi begint met studies naar suiker aan de Universiteit van Turku aan het begin van de jaren zeventig. Daarna belicht hij studies die in Midden-Amerika aan de Universiteit van Michigan in de Verenigde Staten zijn gedaan. Tot slot belicht hij de laatste ontwikkelingen die op het gebied van xylitol hebben plaatsgevonden in de Scandinavische en Baltische landen.

Aanmelden en KRM/KRT-punten

Museum Boerhaave
Lange St. Agnietenstraat 10
2312 WC Leiden

Deelname aan dit seminar is kosteloos en levert 1 KMR/KRT-punt op. De inschrijvingen worden op basis van binnenkomst verwerkt.

Tentoonstelling Say Cheese! De kracht van de mond
De mond is dé plek waar onze gevoelens samenkomen: blijdschap, lust, intimiteit, angst, pijn, gulzigheid, vraatzucht, schaamte, afkeer, ijdelheid en trots. Dat is de kracht van de mond. Al die gevoelens zijn een prachtig uitgangspunt voor een publiekstentoonstelling over de emotionele, technische en sociale aspecten van de zorg voor de mond. Ter gelegenheid van het 100-jarig bestaan van het Ivoren Kruis organiseert Museum Boerhaave een tentoonstelling waar aan al die aspecten aandacht wordt gegeven.

Graag tot ziens op 11 november in Museum Boerhaave!


Download brochure xylitol_seminar_inschrijfformulier.pdf
Lees meer over: Congresverslagen, Kennis
Checklist

Zeven nadelen en drie voordelen van het werken als tandarts

Welke overwegingen spelen een rol bij de keuze van de studie tandheelkunde? Fragment uit presentatie voor 150 eerstejaarsstudenten tandheelkunde van ACTA door Arend Landman.

Deze week mocht ik optreden voor zo’n 150 eerstejaarsstudenten tandheelkunde van ACTA. Mijn verhaal moest gaan over de overwegingen die een rol hebben gespeeld bij de keuze van de studie tandheelkunde. Was de keuze gebaseerd op gevoelsmatige argumenten, rationele argumenten, intuïtieve argumenten of een combinatie van die drie?

Inhoudelijk weet ik niet veel van tandheelkunde, maar ik heb ongetwijfeld heel wat meer uren doorgebracht in tandarts-stoelen dat de studenten in mijn publiek. Tot nu toe heb ik in mijn leven minstens zeven tandartsen gehad en ik heb ingrepen ondergaan bij drie kaakchirurgen. Onlangs was ik bij een kaakchirurg in Utrecht die in mijn mond ruimte heeft gemaakt voor twee implantaten.

Persoonlijk heb ik absoluut geen interesse om in de monden van anderen te gaan peuteren. Als ik dat wel leuk zou vinden zie ik nog vele andere nadelen. Ik heb zeven nadelen besproken.

Nadeel 1: Angst bij cliënten
Veel cliënten zijn bang voor de tandarts. Met opzet zeg ik cliënten en niet patiënten. Persoonlijk heb ik er een hekel aan om patiënt genoemd te worden als ik niet ziek ben. Dat mensen bang zijn voor de tandarts is heel begrijpelijk, want behandelingen kunnen heel pijnlijk zijn.

Een aantal jaren geleden heb ik een nieuwe tandarts genomen omdat mijn vorige tandarts was overleden. Mijn nieuwe tandarts beweerde pijnloos te zijn. Daar geloofde ik niets van. Ik nam de proef op de som en beet bij de eerste controle-afspraak opzettelijk flink op zijn vinger. Hij gaf een enorme schreeuw. De man was dus inderdaad niet pijnloos als hij beweerde. Er zijn mensen die kermen en schreeuwen bij de tandarts. Dat heb ik nog nooit gedaan. Ik kerm en schreeuw alleen als ik de tandarts-rekening ontvang.

Nadeel 2: Hoge investeringen en kosten
Tandartsen vragen veel geld. Dat moet ook wel want ze moeten grote investeringen doen in kostbare apparatuur. Verder hebben ze hoge kosten. Ook wat dit betreft werk ik liever als spreker dan als tandarts. Als spreker heb je alleen een computer en een telefoon nodig.

Nadeel 3: Vele wettelijke eisen
Als tandarts moet u voldoen aan vele wettelijke eisen. Ik weet niet wat die allemaal zijn, en ik wil ze ook niet weten.

Nadeel 4: Personeel nodig
Als tandarts heeft u personeel nodig: in ieder geval een tandarts-assistent of tandartsassistente en waarschijnlijk ook een secretaresse. Dat kan heel gezellig zijn, maar dat kost wel geld. Bovendien hebben werknemers nogal eens de neiging om zich ziek te melden of naar een andere werkgever te stappen, hetgeen leidt tot problemen in de praktijk.

Nadeel 5: Zwaar werk
Werken als tandarts is zwaar. Niet alleen fysiek, maar ook psychisch. Als tandarts heeft u grote verantwoordelijkheden wordt u veel geconfronteerd met heftige emoties van cliënten.

Nadeel 6: Leven in een gouden kooi
Als tandarts bent u zelfstandig ondernemer en bent dus in principe vrij om te doen wat u wilt. In de praktijk valt het zwaar tegen met die vrijheid omdat de schoorsteen moet roken. Er moet gewoon flink omzet gedraaid worden om de hoge investeringen terug te verdienen en de hoge kosten te betalen.

Nadeel 7: Kans op burn-out
Als tandarts heeft u een verhoogd risico om een burn-out op te lopen. Lichamelijke klachten als gevolg van on-ergonomische houdingen, energieverslindende cliënten en vervelende administratie kunnen allemaal bijdragen tot de ontwikkeling van een burn-out.

Ik kon gemakkelijk zeven nadelen verzinnen van het werken als tandarts. Het kostte me echter veel moeite om drie voordelen te bedenken.

Voordeel 1: Mensen helpen
Als we werkelijk iets voor mensen betekenen, kan dat grote voldoening geven. Tandartsen helpen mensen. Soms is dat van de wal in de sloot. Zo zij er tandartsen die bij hun cliënten gaten boren in gezonde tanden en kiezen, en die vullen omdat er omzet moet worden gedraaid. Geen haan kraait daarnaar, want dat is toch niet te controleren.

Voordeel 2: Werken met technologie
Sommige tandartsen houden meer van dingen dan van mensen, en vinden het heerlijk om te kunnen spelen met de nieuwste technologische snufjes.

Voordeel 3: Geldmachine
Een interessant aspect van een tandartsenpraktijk is dat u er lekker mee kunt verdienen. Het is leuke geldmachine, een aantrekkelijk melkkoetje. Het nadeel is dat u wel zelf moet melken.

 

Lees meer over: Kennis
Werk - deal

Tandheelkunde in top drie baangarantie

Studenten aan de universiteit die van studierichting veranderden kosten de staat jaarlijks 6 miljard euro. In het tv-programma Ochtendspits pleitte arbeidseconoom Jules Theeuwis er voor de studiebeurs af te schaffen.

Snelste baangarantie
Volgens hem worden studenten dan sterker geprikkeld om serieuze overwegingen te maken bij hun studiekeuze. De top drie van studies die de snelste baangarantie geven bestaat uit tandheelkunde, diergeneeskunde en op de derde plaats medicijnen, weet Theeuwis. Een groot tekort dreigt in de technische- en zorgstudies.

Te weinig aandacht
Middelbare scholen besteden volgens de hoogleraar arbeidseconomie Borghans te weinig aandacht aan de gevolgen van een studiekeuze en het perspectief op de arbeidsmarkt. Ze begeleiden derde- en vierdeklassers intensief bij hun profielkeuze, maar dat dat ook gevolgen heeft voor het beroepsleven, komt onvoldoende aan de orde, zegt hij. ,,Het ministerie van Onderwijs is daar nu ook mee bezig, want bij betere voorlichting op scholen valt financieel wat te halen.”

Bron:
De Pers

Lees meer over: Kennis
Keuze

Kies jij voor jezelf?

“Ik zie er geen gat meer in, het tandsteen komt mijn neus uit, ik voel me vastgelopen, ik voel me niet gewaardeerd, ik heb het idee dat ik meer kan, de gedachte dat ik dit tot mijn 65-ste moet doen benauwd me”.

Herken jij je in een van deze uitspraken? Overheerst de twijfel, de onzekerheid en het gevoel je ei niet kwijt te kunnen? Het kan frustrerend zijn te bemerken dat je talenten onvoldoende tot uiting kunnen worden gebracht. En laten we eerlijk zijn: Dat komt de motivatie om ’s morgens fris en fruitig je behandelkamer binnen te stappen niet ten goede. En daarmee veelal ook niet de kwaliteit van handelen.

Balans opmaken
Het bewustzijn dat je een verandering wilt aanbrengen in je huidige situatie neemt de overhand. De hoogste tijd om de balans op te maken. En daar heb je lef voor nodig. Want wat als blijkt dat je doet wat je eigenlijk helemaal niet wilt doen? Durf je dan te veranderen? Als je echt wilt veranderen, is het belangrijk om na het onderzoeken van de huidige situatie doelen te stellen, ideeën te verzamelen, een plan van aanpak te maken en (het allerbelangrijkste); actie te ondernemen.

Flow
Maar voordat je overgaat tot het doen wat je echt wilt, zul je bij jezelf te rade moeten gaan waar jouw passie ligt. Het is essentieel om te weten waar jij enthousiast van wordt maar vooral ook hoe je dit kunt vertalen naar een duidelijk en betekenisvol doel. Het gaat hierbij om het omzetten van passie in werk wat voor jou zinvol is en waar je trots op bent. Ken je het gevoel ergens geconcentreerd mee bezig te zijn en je één te voelen met de activiteit? Het besef van tijd vervaagt en je hebt geen angst om te falen. Deze staat van zijn wordt ook wel “flow” genoemd. Je lijkt in een stroom te zitten waarbij het allemaal vanzelf gaat. Bovendien geeft het je een gevoel nuttig bezig te zijn. Het kan goed zijn om voor jezelf na te gaan bij welke werkzaamheden jij in een flow belandt en hoe je voor jezelf meer van dit soort momenten kunt creëren. Binnen je beroep of daarbuiten.

Herontdek jezelf
Andere vragen die je jezelf zou kunnen stellen zijn: Wat deed ik het liefst als kind? Hoe was ik destijds en wat wilde ik worden? Vaak blijkt dat we als kind heel goed weten wat we willen en doen waar we goed in zijn. Niet zelden raken we dit kwijt en richten we ons steeds meer op dingen die niet van binnenuit komen maar van buitenaf zijn opgelegd. Je kunt jezelf afvragen wat jij in de loop van de jaren bent kwijtgeraakt. Een effectieve manier om de mooie kanten van jezelf en hiermee ook je ontwikkelingsmogelijkheden weer te herontdekken is door het invullen van een Kernkwadrant. Het beroemde kwadrant van Ofman ziet er als volgt uit:

De basis van dit veelgebruikte model is dat bij iedereen aangeboren (en te ontwikkelen) kernkwaliteiten aanwezig zijn. Niet te verwarren met vaardigheden, die aan te leren zijn. In het kwadrant staat naast de kwaliteit de valkuil, (een te ver doorgeslagen kwaliteit die vaak weerstand oproept), de uitdaging (het positief tegenovergestelde van de valkuil, een latente kwaliteit) en de allergie (het negatief tegenovergestelde van de kernkwaliteit). Vaak is een allergie dat waaraan je je ergert bij anderen.

Je kernkwadrant in beeld
Door de verschillende kwadranten voor jezelf in te vullen, kun je op eenvoudige wijze het “ontbrekende” kwadrant voor jezelf verduidelijken. En wie weet leidt het feit dat je je groen en geel ergert aan de onverschilligheid van je collega tot hét inzicht in jouw kernkwaliteit! Het model van Ofman is een fantastisch instrument wat op veel manieren ingezet kan worden. Is het niet voor het ontdekken van je eigen kwaliteiten dan wel voor je valkuilen en uitdagingen. Allemaal belangrijke onderdelen die meespelen bij het bereiken van jouw doel.

Van binnenuit
Bij het bereiken van dit doel is het essentieel dat je wens om te veranderen van binnenuit komt en niet van buitenaf. Want stel dat je iets anders wilt gaan doen omdat je het niet kunt vinden met je collega-tandarts of mondhygiënist, dan betekent dit dat de energie om iets nieuws te zoeken wegvalt als deze collega opeens je beste vriend wil worden. Je motivatie om een andere werkplek te zoeken kwam immers voort uit onvrede. Met andere woorden: Je maakt jezelf dus wel heel kwetsbaar als je je bij het realiseren van je doelen afhankelijk maakt van een ander. Dit wil niet zeggen dat onvrede geen aanleiding tot verandering mag zijn. Maar reactieve keuzes blijken zelden op te leveren wat JIJ echt wilt omdat je daar onvoldoende naar gekeken hebt. Een (loopbaan)coach kan je helpen inzicht te krijgen in wat jouw talenten zijn en hoe je deze zo goed mogelijk in de praktijk kunt brengen. Want uiteindelijk draait het om DOEN. Doen, vallen, leren en weer opstaan totdat je bent waar je zelf voor gekozen hebt. Kies jij voor jezelf?

Over de auteur
Romy Schiphouwer is communicatiedeskundige, coach, trainer, mondhygiënist en oprichter van MijnPalet Coaching en Training  Met MijnPalet legt zij de focus op het hervinden van de eigen keuzevrijheid. Haar overtuiging is dat iedereen een pakket kwaliteiten en talenten heeft meegekregen om te doen wat het beste bij hem of haar past. Soms zijn er overtuigingen of gevoelens die belemmerend kunnen werken en waardoor iemand niet uit de verf komt. Het is de passie van MijnPalet om mensen inzicht te geven in dit proces en hulp te bieden bij het naar buiten brengen van hun werkelijke Ik. Het hervinden van zelfvertrouwen, individualiteit en onafhankelijkheid staat bij MijnPalet dan ook voorop. Doen wat je wilt en op een manier die bij je past lijkt misschien niet voor iedereen weggelegd. Het geeft enorm veel voldoening om elke keer weer te kunnen laten inzien dat het wél kan!

Bron:
D. Ofman, Hé, ik daar…?! Kosmos Uitgevers
M. Lingsma en A. Boers, Help! Ik ontplooi mijn talent, Multi Media Coach BV
T. Peeman, Heb lef durf te veranderen, Uitgeverij Nelissen

Lees meer over: Kennis, Kwaliteit