De invloed van tandheelkundige verlichting op de ooggezondheid van tandartsen

Tandheelkundige verlichting

In de tandheelkunde is intensieve verlichting belangrijk voor precisiewerk. Er wordt urenlang gewerkt onder gerichte lichtbronnen, vaak zonder juiste oogbescherming. Hierdoor lopen tandartsen een verhoogd risico op oogbeschadiging en aan het zicht gerelateerde aandoeningen zoals bijvoorbeeld glaucoom en maculadegeneratie.

Hoewel eerdere onderzoeken voornamelijk gericht waren op acute, licht geïnduceerde netvliesbeschadiging, is er nog weinig bekend over de langetermijneffecten van chronische blootstelling aan licht met een lage tot matige intensiteit.

Onderzoek

Om de effecten van chronische tandheelkundige verlichting op de gezondheid van het netvlies te evalueren werd een onderzoek uitgevoerd onder 14.523 personen, bestaande uit tandartsen en niet-tandartsen.

Om blootstelling aan licht in de praktijk na te bootsen, gebruikten onderzoekers ratten die gedurende 6 maanden, 8 uur per dag, werden blootgesteld aan halogeenlampen, witte ledlampen en blauwe ledlampen. Hierbij werden verschillende lichtsterktes gebruikt (200 en 1000 lux). De veranderingen in het netvlies werden onderzocht met optische coherentietomografie (OCT), weefselonderzoek en een 3D-beeldvormingstechniek waarmee het vaatnetwerk van het netvlies zichtbaar kan worden gemaakt. Daarnaast werd RNA-sequencing uitgevoerd om veranderingen in genen en ontstekingsprocessen als gevolg van langdurige blootstelling aan licht te onderzoeken.

Resultaten

De resultaten laten zien dat tandartsen een hogere prevalentie van visuele problemen hadden in vergelijking met niet-tandartsen, en waarbij er een 3,6 keer hoger risico was.

In het experimentele model leidde langdurige blootstelling aan tandheelkundige verlichting, vooral aan blauw en wit LED-licht, tot duidelijke schade aan het netvlies. Vooral de bloedvaten van het netvlies werden hierbij aangetast. Zo werden zowel de binnenste als buitenste bloed-retinabarrière verstoord, nam het aantal haarvaten in het netvlies af en gingen vertakkingen van de bloedvaten verloren. Hierdoor werden de normale werking en de energiehuishouding van het netvlies verstoord.

Daarnaast werd schade aan netvliescellen en fotoreceptoren gevonden, vooral bij hogere lichtintensiteiten. Langdurige blootstelling aan licht veroorzaakte ook ontstekingen en verstoorde energiehuishouding van het netvlies. De resultaten wijzen erop dat chronische blootstelling aan licht via oxidatieve stress kan leiden tot vaatbeschadiging, ontsteking en uiteindelijk schade aan het netvlies.

Conclusie

Uit het onderzoek kan worden geconcludeerd dat langdurige blootstelling aan tandheelkundige verlichting een risico kan vormen voor de ooggezondheid van tandartsen. Beperken van de lichtintensiteit en blootstelling aan blauw licht kan mogelijk helpen om schade aan het netvlies te voorkomen.

 

Bron:

Eurekalert