Digital Performance Contest

Nederlandse inzending wint Digital Performance Contest

Tijdens Straumanns Digital Performance Tour heeft Jasper Thoolen op donderdag 29 juni de handgemaakte Straumann-gitaar overhandigd gekregen door Hub Manager Chris van Wamel.

De gitaar is uniek omdat diverse Straumann-producten in de gitaar zijn verwerkt. Zoals de pre-milled abutment blanks, CARES abutments en N!ce glaskeramiek. De gitaar was de eerste prijs in de Digital Performance Contest die was uitgeschreven ten behoeve van IDS.

Bekijk de winnende video hier

 

/door Lees meer over: Opmerkelijk, Thema A-Z, Video
Moeder probeert tanden uit te trekken met tang

Moeder probeert tanden uit te trekken met tang

In Salt Lake City is een moeder aangeklaagd voor kindermishandeling, omdat ze probeerde twee tanden van haar zoon te trekken met een tang. Plaats van handeling: het toilet van supermarkt Walmart.

Punttang
De vrouw van 47 kocht een punttang in de supermarkt en ging vervolgens met haar zevenjarige zoon naar het toilet van de winkel. Daar probeerde ze met behulp van de tang twee tanden van haar zoon te trekken. De oudere broer van de jongen hoorde hem schreeuwen en slaagde erin hem naar buiten te krijgen. Volgens de aanklacht heeft de jongen aan zijn broer verteld dat zijn ene tand los zat, maar zijn andere tand nog maar een beetje.

 

Bron:
ABC15.com

/door Lees meer over: Opmerkelijk, Thema A-Z
last onder dwangsom

Inspectie legt Rotterdamse mondzorgpraktijk last onder dwangsom op

De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) heeft de Rotterdamse mondzorgpraktijk Dental Dentia een last onder dwangsom opgelegd. De praktijk moet nu de tekortkomingen binnen twee weken herstellen.

Eerder bezoek
De inspectie bracht enkele bezoeken aan de mondzorgpraktijk en stelde vast dat er op verschillende gebieden tekortkomingen zijn. Zo stelde de inspectie een tekortkoming op het gebied van infectiepreventie vast,  heeft een van de tandartsen niet de juiste diploma’s voor radiologie, missen er protocollen en zijn de patiëntendossiers niet voldoende bijgehouden.

De inspectie verzocht de praktijk al eerder om verbeteringen door te voeren en gaf Dental Dentia hiervoor drie maanden. Na afloop van deze periode bleken de maatregelen niet goed uitgevoerd te zijn en op enkele gebieden zelfs achteruit gegaan te zijn, volgens de inspectie. De praktijk kreeg hiervoor een aanwijzing. Alle verbetermaatregelen moeten nu binnen twee maanden hersteld worden.

Dwangsom
De mondzorgpraktijk moet nu binnen 2 weken aan de last voldoen. Als Dental Dentia hierin niet slaagt, volgt een dwangsom van 1.000 euro per week, met een maximum van 10.000 euro.

Bron:
IGZ

/door Lees meer over: Inspectie, Thema A-Z
Henry Schein Dental ondersteunt Run for KiKa

Henry Schein Dental ondersteunt Run for KiKa

Bijna 30 Team Schein medewerkers zetten zich samen met familieleden in voor het verbeteren van wetenschappelijk onderzoek en behandelmethoden voor kinderen met kanker.

Voor de tweede jaar op rij namen Henry Schein medewerkers deel aan een sponsorloop van KiKa (Stichting Kinderen Kankervrij). Op 28 mei 2017 liepen  zij vijf of tien kilometer om sponsorgeld op te halen voor wetenschappelijk onderzoek en betere behandelmethoden voor kinderen met kanker. Het Team Henry Schein bestond uit een dertigtal medewerkers van diverse afdelingen en hun familieleden.

Het team won ook de bedrijfsbokaal als bedrijfsteam met het hoogste inzamelbedrag. Uiteindelijk heeft Team Schein meer dan EUR 2.300 bij elkaar gelopen.

Dit Team Schein initiatief is onderdeel van Henry Schein Cares, het wereldwijde programma voor maatschappelijk ondernemen. Henry Schein Cares probeert de toegang tot gezondheidszorg wereldwijd te verbeteren door middel van de focusgebieden: gezondheid, preventie, behandeling en educatie, voorbereiding bij noodgevallen en noodhulp, en capaciteitsontwikkeling van de gezondheidszorg.

Verheugd
“Wij zijn verheugd dat – voor de tweede keer – zowel team members als hun familieleden zich inzetten voor dit belangrijke initiatief om het bewustzijn voor kinderkanker te vergroten en betere behandelmethoden te realiseren”, aldus Cees Balder, Managing Director, Henry Schein Dental – Benelux.

Run voor KiKa
Run for KiKa bestaat uit een reeks hardloopevenementen die allemaal één doel hebben: 95% genezingskans voor kinderen met kanker. Alle hardlopers, vrijwilligers en sponsors zetten zich in voor KiKa. Voor de allerkleinsten die ook willen rennen voor het goede doel is er een speciale KidsRun. Ze leggen een parcours van 1 kilometer af en mogen daarbij door een volwassene worden begeleid.

KiKa (Stichting Kinderen Kankervrij) is in 2002 opgericht door Frits Hirschstein en Maarten Stoopendaal. Aanleiding was het verzoek van twee bekende kankerspecialisten om te kijken of er meer geld beschikbaar kon komen voor onderzoek naar kinderkanker. De beide oncologen hadden het gevoel dat er veel meer mogelijk moest zijn op het gebied van kinderkanker. Het genezingspercentage stond al een hele tijd stil op zo’n 70%, terwijl er inmiddels heel veel nieuw onderzoek mogelijk was.

 Steun het initiatief
De initiatief van Team Henry Schein voor “Run for KiKa” kan worden gesteund via https://www.runforkika.nl/henry-schein.

/door Lees meer over: Markttrends, Thema A-Z
VR-bril

Met een VR-bril in de tandartsstoel

Uit onderzoek van de universiteiten van Plymouth, Exeter en Birmingham blijkt dat patiënten die bij een tandartsbehandeling afgeleid worden met Virtual Reality (VR) minder pijn en angst ervaren. Daarbij blijkt op het strand lopen beter te helpen dan in de stad!

Studie in tandartsstoel
De onderzoekers hebben in twee studies getest wat de invloed van VR is op het ervaren en herinneren van pijn. De eerste studie vond plaats in een laboratorium, de tweede in de tandartsstoel.

Aan deze tweede studie namen 150 ‘echte’ patiënten deel, waarbij bijvoorbeeld een kies gevuld of getrokken werd.

VR-bril
De deelnemers werden in drie groepen verdeeld. De eerste groep kreeg een standaardbehandeling, zonder verdere afleiding. De tweede en derde groep kregen tijdens de behandeling een VR-bril op, waarmee het leek of ze in een andere omgeving waren. De tweede groep liep zo op het strand en de derde groep door een (niet-bestaande) stad.

Resultaten
Na een week werd aan alle proefpersonen gevraagd wat voor pijn ze tijdens en na de behandeling hadden ervaren. De patiënten die zich tijdens de behandeling met de VR-bril op het strand gewaand hadden, hadden duidelijk minder last gehad van pijn en angst dan degenen met de standaardbehandeling. Opvallend was echter dat er geen verschil was waar te nemen tussen de groep met de standaardbehandeling en de groep die met VR-bril door de stad had gelopen. Hieruit blijkt dat alleen afleiding niet genoeg is om de pijn te verminderen. De omgeving die de patiënt te zien krijgt, moet blijkbaar uitnodigend en ontspannend zijn. Een natuurlijke omgeving zoals een strand voldoet hieraan meer dan een stedelijke omgeving.

Vervolgonderzoek
In vervolgonderzoek zal dit VR-experiment bij andere medische behandelingen worden toegepast. Er wordt dan ook gekeken of aanpassing van de beelden kan leiden tot nog minder pijn en angst.

Bron:
Sage Journals 

/door Lees meer over: Pijn | Angst, Thema A-Z
Driejarig meisje overleden tijdens tandheelkundige ingreep

Driejarig meisje overleden tijdens tandheelkundige ingreep

Een driejarig meisje is overleden tijdens een tandheelkundige ingreep in het Children’s Dental Surgery Center in Stockton in de Verenigde Staten. Ze was onder narcose gebracht voor het trekken van twee tanden en het plaatsen van een kroon.

Hartstilstand
Volgens de ouders van het meisje is hun verteld dat hun dochter is overleden aan een hartstilstand. Volgens hen was ze helemaal gezond en heeft ze nooit hartproblemen gehad.

Volgens een woordvoerder van het Children’s Dental Surgery Center reageerde het meisje niet goed op de narcose en is daarom naar het ziekenhuis gebracht.

Onderzoek
Nader onderzoek zal moeten uitwijzen wat de precieze doodsoorzaak is. Zowel de Dental Board of California als de plaatselijke politie heeft de zaak in onderzoek.

Bron:
Fox40.com

/door Lees meer over: Opmerkelijk, Thema A-Z
Druktemeting treinstations elektrische tandenborstels

Druktemeting treinstations door elektrische tandenborstels

Om de doorstroom op treinstations te verbeteren proberen de NS en ProRail op allerlei manieren om uit te vinden hoe druk het op een moment is op een station. Elektrische tandenborstels blijken hier een handig hulpmiddel voor.

Signalen opvangen
Veel treinreizigers hebben apparaten als smartphones, laptops of… een elektrische tandenborstel met zich mee. Deze zijn constant op zoek naar wifi-netwerken om mee te verbinden, welke signalen door instanties als de NS kunnen worden opgevangen.

Nauwkeurige meting drukte
Door deze signalen op te vangen kan steeds nauwkeuriger worden gemeten hoe druk het is op een treinstation. Dit is nuttig omdat op deze manier bijvoorbeeld een stuk beter kan worden ingeschat waar en wanneer extra medewerkers moeten worden ingezet.

Structurele oplossingen
Daarnaast kan informatie over de drukte op stations op de lange termijn structurele oplossingen met zich meebrengen, zoals verschillende trappen. Alle signalen die worden opgevangen zijn volledig anoniem, waardoor het tracken mensen hun privacy niet schaad.

druktemeting treinstations

Bron:
BNR.nl

/door Lees meer over: Opmerkelijk, Thema A-Z
Efficiënte agendaplanning in de praktijk

Efficiënte agendaplanning in de praktijk

In deze video wordt ingegaan op de methodiek van een blokplanning. Aangevuld met de do’s en don’ts en de veelgehoorde bezwaren binnen een praktijk. Een prima startpunt om weer controle te krijgen over de agenda.

Blokplanning
De sfeer in een praktijk kan variëren van “de dag liep goed” tot “het loopt niet lekker hier, we lopen continu achter de feiten aan”. Dit verschil in ervaring wordt erg bepaald door de agendaplanning. Als praktijken geleefd worden door een agenda komt dit meestal doordat de agendaplanning bepaald wordt door de voorkeur van de patiënt. Vanuit oogpunt van serviceverlening aan de patiënt is dit goed maar een praktijk snijdt zichzelf hiermee in de vingers: de praktijk krijgt dan een agendaplanning die niet logisch is.

Hoe bepaalt u uw eigen agenda? De blokplanning is vaak het middel om uw eigen agenda te kunnen invullen.

Door: Sjoerd Kuiken – initiatiefnemer van de Dental Management Toolkit, samen met dental INFO. De Dental Management Toolkit helpt bij het management van uw praktijk, met protocollen, video’s en tips. Onderdeel van de toolkit zijn onder andere voorbeelddocumenten voor agendaplanning.

 

/door Lees meer over: Management, Ondernemen, Thema A-Z, Video
Duitse test wijst uit dat niet alle merken tandpasta goed zijn

Duitse test wijst uit dat niet alle merken tandpasta goed zijn

Het Duitse consumententijdschrift ÖKO-TEST heeft 36 merken tandpasta laten onderzoeken op bedenkelijke en omstreden ingrediënten. Van deze ingrediënten hangt het namelijk af of het dagelijks tandenpoetsen ook werkelijk bijdraagt aan je gezondheid.

Daling cariës
De scherpe daling van cariës in de afgelopen 25 jaar is grotendeels te danken aan het gebruik van fluoridehoudende tandpasta. De vakwereld kibbelt er al jaren over welke fluoride cariës het beste tegengaat. Dit lijkt echter nauwelijks uit te maken.
Volgens professor Lutz Stösser van de universiteit in Jena, is de frequentie en de kwaliteit van het poetsen cruciaal. “Twee keer per dag, twee tot drie minuten tandenpoetsen,” beveelt hij aan. “Alleen dan hebben de fluoriden genoeg tijd om in de mond hun werk te doen, namelijk het beschermingsmechanisme van de tanden tegen cariës te versterken en de vorming van tandplak te remmen.”

Test
Bij de test zijn 36 merken tandpasta naar het laboratorium gestuurd, hieronder waren goedkope merken, natuurcosmetica en merkproducten. Hiervan kregen veertien merken het predicaat ‘zeer goed’ en vier ‘goed’ met wat kleine aantekeningen. Drie soorten werden als ‘matig’ beoordeeld en zes als ‘onvoldoende’.

Onder de soorten die de beoordeling ‘zeer goed’ kregen waren elf huismerken van discounters en drogisterijen. Daarnaast ging het om de merken Lavera, Elmex en El-Ce briljante med 40 Vital.

Fluoride
Fluoride maakt tandglazuur beter bestand tegen cariës. Een toevoeging van 1000-1500 mg/kg aan de tandpasta is daartoe wenselijk. In vijf onderzochte merken ontbreekt fluoride, vier hiervan behoren tot de natuurcosmetica. Slechts één soort ‘bio-tandpasta’ is ook verkrijgbaar met fluoride: Lavera Basis Sensitive Tandpasta Mint.

Gehalogeneerde organische verbindingen
Niet alle grote namen kregen een goede beoordeling. Colgate Total en in Blend-A-Med Compleet Plus extra fris bevatten de bacteriëndoder triclosan. Deze stof, die tot de groep omstreden gehalogeneerde organische verbindingen behoort, wordt ervan verdacht de antibioticaresistentie van bacteriën te bevorderen.

Andere gehalogeneerde organische verbindingen zijn gevonden in acht producten. Veel stoffen uit de grote groep van gehalogeneerde organische verbindingen staan als allergeen bekend, sommige kunnen kanker veroorzaken.

Natriumlaurylsulfaat
In veertien producten werd natriumlaurylsulfaat gevonden. Deze agressieve stof kan de slijmvliezen irriteren. Acht producten bevatten PEG of PEG-derivaten.

Eerder onderzoek
Uit eerder onderzoek is gebleken dat voor het verwijderen van tandplak het gebruik van tandpasta niet nodig is. Mondzorgprofessionals raden het gebruik van tandpasta echter toch aan, omdat allerlei actieve ingrediënten de tanden en het tandvlees beschermen.

Zie ook Tandpasta verwijdert niet meer plak maar blijft geadviseerd  

Bron:
ÖKO-TEST

/door Lees meer over: Mondhygiëne, Thema A-Z
verstandskies

Verstandskiezen verwijderen of niet? Promotieonderzoek

Moet je een verstandskies waar je geen last van hebt nu wel of niet verwijderen? Mond-kaak- en aangezichtschirurg Hossein Ghaeminia van het Radboudumc onderzocht de risico’s op complicaties
bij het verwijderen van deze kiezen.

Zijn conclusies vatte hij samen in een folder waarmee de risico’s per patiënt beter in te schatten zijn. 23 juni promoveert Ghaeminia op zijn onderzoek naar klachtenvrije verstandskiezen.

Verstandskiezen die nog geen klachten geven worden op grote schaal verwijderd om problemen in de toekomst te voorkomen. Maar bij het verwijderen kunnen ook complicaties als wondinfectie of schade aan de zenuw optreden. Deze complicaties leiden tot een verminderde kwaliteit van leven. Moet je een verstandskies nu verwijderen of juist laten zitten? MKA-chirurg Hossein Ghaeminia laat zien hoe deze afweging per individu te maken is.

Verwijderen of niet?
Ghaeminia bekeek met een systematic review wat er al onderzocht is op dit gebied. Er blijkt dan onvoldoende bewijs te zijn om een conclusie te trekken. Na eigen onderzoek concludeert hij dat er per patiënt een afweging gemaakt moet worden. Ghaeminia: “Enerzijds brengt een ingreep risico’s op complicaties, zoals wondinfecties en schade aan de gevoelszenuw van de onderlip en kin met zich mee. Anderzijds kan het laten zitten van een klachtenvrije verstandskies op termijn leiden tot meer schade aan de buurtanden.”

Risicofactoren
Een van de meest voorkomende complicaties na het verwijderen van verstandskiezen is een ontsteking.

Ghaeminia bekeek welke factoren bijdragen aan het risico op een ontsteking: “Zo lopen mensen ouder dan 26 jaar en vrouwen een groter risico op ontsteking, maar blijkt roken ook een risicofactor.”

Daarnaast bekeek hij of een ontsteking te voorkomen is door de holte waarin de kies gezeten heeft te spoelen met kraanwater. Dat bleek het geval. “In vergelijking met andere opties zoals antibiotica, is spoelen met kraanwater een relatief goedkope en eenvoudige manier om een ontsteking na het verwijderen van de kies te voorkomen. Patiënten kunnen dit ook zelf thuis doen”, aldus Ghaeminia.

Folder
Ghaeminia bundelde zijn conclusies in een folder die in de klinische praktijk gebruikt kan worden om de zorg voor de patiënt te verbeteren. Het is een handleiding voor zowel arts als patiënt om de afweging voor het wel of niet verwijderen van een klachtenvrije verstandkies beter te maken. Daarnaast dient de folder om patiënten beter voor te lichten over individuele risico’s. Ghaeminia: “Er is een nieuwe indeling gemaakt welke patiënten verhoogd risico lopen op zenuwschade en hoe vervolgens gehandeld kan worden om zenuwschade te voorkomen.” Verder bestaat de folder uit een beslisboom met argumenten voor en tegen het verwijderen van de verstandskies, risicofactoren voor infecties en middelen om infecties te voorkomen.

Verstandskiezen verwijderen of niet? Promotieonderzoek

Bron:
Radboudumc

/door Lees meer over: Chirurgie, Diagnostiek, Thema A-Z
Demi moore tandverlies door stress

Tandverlies door stress?

Demi Moore haalde onlangs het nieuws met het verhaal dat ze haar twee voortanden als gevolg van stress was kwijtgeraakt.

Gevolgen van stress
Een groot deel van de bevolking lijdt in meer of mindere mate aan stress. Behalve dat dit de bekende problemen als hartklachten en depressie kan veroorzaken, kan het ook leiden tot schade aan het gebit. Stress kan zich namelijk uiten in bruxisme, meestal tijdens de slaap. Dit kan dan weer leiden tot tandgevoeligheid, tandvleesproblemen, problemen met kauwen, hoofd- en nekpijn en uiteindelijk ook het verlies van tanden.

Aanpak van bruxisme
Als echter de gebitsslijtage als gevolg van bruxisme tijdig wordt gediagnosticeerd en aangepakt, zal dit niet hoeven te leiden tot tandverlies, volgens prof. Andrew Eder, een specialist in gebitsslijtage en directeur van het London Tooth Wear Centre.

Tandvleesproblemen
Ook tandvleesproblemen zouden de oorzaak van de plotselinge tanduitval van Demi Moore kunnen zijn.

Tandvleescijfer.nl schreef hierover op Facebook:

“”Demi Moore raakt voortanden kwijt door stress. Ze vielen er gewoon uit staat in het artikel.
Wij van tandvleescijfer weten wel beter. Tandvleesproblemen gaan vaak onopgemerkt, onder het tandvlees trekt het kaakbot zich terug en zonder houvast laten de tanden inderdaad los.
Bezorgd om jouw tanden? Vraag je tandheelkundig behandelaar om je tandvleescijfer. Meten is weten!”

Bekijk de video waarin Demi Moore vertelt over haar tandverlies

Bron:
Dentistry.co.uk
Tandvleescijfer.nl

/door Lees meer over: Opmerkelijk, Thema A-Z
oncobiologie

Orale oncobiologie en het herkennen van huidkanker

Ontwikkelingen op het gebied van oncologische diagnostiek gaan erg snel. Verslag van de lezing van dr. Van Es over de orale oncobiologie en de poort-wachtklier procedure. Hoe herkent u vroegtijdig gezichtshuidtumoren bij uw patiënt?

Oncobiologie
Een tumor wordt ingedeeld volgens de TNM-classificatie. Hierbij wordt achtereenvolgens gekeken naar de tumorgrootte (T), nodale metastasen (N) en metastasen op afstand (M). Uit deze TNM-classificatie volgt een stagering van tumoren. Kleine tumoren zonder uitzaaiing vallen onder stadium I of II, terwijl metastase op afstand onder stadium IV vallen. In onderzoeken wordt gezien dat overleving van stadium I tumoren veel beter is dan stadium IV tumoren. Dit wordt veroorzaakt door de metastasen die de kans op overleving ernstig verslechteren. Dit is de reden dat in de ontwikkeling van onderzoek naar oncologische afwijkingen gezocht wordt naar een methode om te kunnen voorspellen of een kanker neiging tot metastasering heeft. De oncobiologie speelt hier een essentiële rol in.

Binnen de oncobiologie wordt gekeken naar mutaties in DNA, methylering van DNA, amplificaties en deleties.

Genexpressie
Tumorgroei is gebaseerd op genexpressie in de tumor. De genexpressie in de tumor bepaalt het genetisch karakter ervan; bijvoorbeeld dat de tumor zich blijft delen, bloedcellen activeert en weefsel invadeert.

Door het beoordelen van genen op een micro-array, is er per kankersoort een genenlijst op te stellen. Deze genenlijst kan vergeleken worden met klinische bevindingen, waarna een profiel van genexpressie van een kankersoort opgesteld kan worden.

Naast mutaties in DNA die tot tumorgroei leiden, kan tumorgroei ook ontstaan door veranderingen in de methylering van een gen. Wanneer een gen gemethyleerd is, is dit gen inactief. Bij het ontbreken van de methylering, komt het gen tot expressie en codeert het voor een eiwit.

Ook wordt vaak gezien dat een gen zich verdubbelt, amplificatie genoemd. In dat geval ontstaat twee keer de activiteit van een tumorgen.

Deletie kan ook optreden, vooral als dit bij het tumorsuppressorgen gebeurt, leidt dat tot tumorgroei.

Poort-wachtklier procedure
Een nieuwe ontwikkeling om metastasen in de klieren te detecteren, is de poortwacht-klier procedure. Bij deze procedure wordt de klier gedetecteerd waarmee de tumor als eerste in contact staat. Door het inspuiten van een radioactieve stof en vervolgens het maken van een PET-CTscan is deze klier te ontdekken en aan te tekenen op de huid. De patiënt wordt vervolgens onder narcose behandeld. Hierbij wordt na resectie van de tumor met een meetinstrument de radioactieve klier opgezocht en verwijderd. De verwijderde klier wordt histopathologisch onderzocht door de patholoog-anatoom. Als er een metastase in zit worden de halsklieren alsnog verwijderd (een halskliertoilet), bij een tumorvrij resultaat is dit niet nodig en wordt de patiënt alleen nog voor controles gezien.

Huidkanker in het gezicht
Ter afsluiting van de voordracht werd de aandacht gevestigd op het herkennen van huidkanker in het gezicht door de tandarts. De incidentie van huidkanker neemt toe en daarom is van belang dat (tand)artsen dit vroegtijdig herkennen en met de patiënt bespreken.

De meest voorkomende mucosale tumoren zijn plaveiselcelcarcinomen (88%) en adenocarcinoom (8%). De meest voorkomende cutane tumoren zijn basaalcelcarcinomen (75%), plaveiselcelcarcinomen (15%) en maligne melanomen (10%).

Kenmerken van een plaveiselcelcarcinoom:

  • Korstje/zweertje langer dan 3 weken
  • Vooral bij 50+
  • Zonbeschenen huid
  • Kan uitzaaien (naar halsklieren)

Kenmerken van een basaalcelcarcinoom:

  • Vooral gezichtshuid
  • Lokaal destructief
  • Zaait vrijwel nooit uit

Voor het herkennen van een foute moedervlek kan de ABCD-regel gebruikt worden.

A: asymmetrie
B: begrenzing is onregelmatig
C: kleur schakering (meerdere kleuren aanwezig)
D: diameter groter dan 6mm

dr. R.J.J. van Es – 1985 en 1990: resp. tandarts- en arts-examen Rijks Universiteit te Utrecht. 1985 tot 1990 waarnemend algemeen practiserend tandarts. 1990-92 Arts-assistent KNO-heelkunde in het Militair Hospitaal ‘Dr. A. Mathijsen’ en MKA-chirurgie in het St. Radboud te Nijmegen. Opleiding tot MKA-chirurg voltooid in 1996 te Academisch Ziekenhuis Utrecht. 1998 fellow in het Mt. Vernon Hospital te Londen ter specialisatie in maxillofaciale microchirurgische reconstructieve heelkunde. Promotie: maart 2001 op de ontwikkeling van een proefdiermodel voor behandeling van hoofd/hals-carcinoom. Sinds 2001 staflid op de afdelingen Mondziekten,  Kaak- en Aangezichts-chirurgie van het Academisch Ziekenhuis en de Dento-Maxillofaciale Pediatrie van het Wilhelmina Kinderziekenhuis te Utrecht. Sinds 2006 tevens werkzaam in het Diakonessen ziekenhuis te Utrecht. Speciale interesses: maxillofaciale oncologie en met name afwijkingen van speekselklieren, mondmucosa en gezichtshuid. Groeistoornissen van het craniofaciale skelet, waaronder schisis.
Voormalig treasurer van de International Association of Maxillofacial Surgeons in Training (IAMFST). Momenteel secretaris van het collegium chirurgicum neerlandicum (CCN) , bestuurslid van de Nederlandse Werkgroep voor Hoofd-Hals Tumoren (NWHHT), columnist van het Nederlands Tandartsenblad en houdt regelmatig voordrachten op tandheelkundige & kaakchirurgische congressen en nascholingen.

Verslag door Annalous van Poppel, voor dental INFO, van de lezing van dr. R.J.J. van Es tijdens het jaarcongres 2016 ‘Bijzondere tandheelkunde in uw praktijk’ van de NVGPT.

/door Lees meer over: Medisch | Tandheelkundig, Thema A-Z
Front implantaat

Tijdelijke kronen bij front implantaten

In het front is er een belangrijke extra component: de esthetiek, en dan voornamelijk van de weke delen. Deze zijn manipuleerbaar. Hiervoor worden eerst individuele verschroefde tijdelijke kronen gemaakt. Deze worden met de hand afgewerkt en de vormgeving zorgt voor de juiste ondersteuning van de papillen en het sturen van de buccale outline.

Verslag van de lezing van Alwin van Daelen, restauratief tandarts, tijdens de workshop Implantologie, de bovenbouw.

Implantaatmerk achterhalen
Op de website What implant is that kunt u het implantaatmerk achterhalen aan de hand van de vorm en het schroefdraad. Het is aan te raden om een A-merk implantaat te gebruiken, zodat er altijd continuïteit is en niet ineens onderdelen niet meer te bestellen zijn.

Mal met tijdelijke kroon
Het tijdelijke abutment wordt aangepast aan de occlusie. Van te voren is een malletje gemaakt met daarin de vorm van de tijdelijke kroon. Het tijdelijke abutment wordt geplaatst: er wordt een pinnetje in het schroefgat geplaatst om dit vrij te houden. Het malletje wordt gevuld met composiet en geplaatst over het tijdelijke abutment. Er zit een uitsparing in het malletje waardoor het pinnetje naar buiten kan. Na uitharden van het composiet kan het pinnetje verwijderd worden en het tijdelijk abutment losgedraaid worden. Deze kroon wordt buiten de mond verder afgewerkt. Met flowable composiet wordt de kraag gemaakt richting het tijdelijke abutment.

Let op:

  • Approximaal wordt de kroon anatomische vormgegeven om de contactpunten te sturen en de papillen te begeleiden naar de natuurlijke vorm.
  • Buccaal wordt de kroon niet anatomisch voorgegeven, omdat je hier geen druk wilt op het weefsel. Buccaal wordt daarom ondergecontoureerd. Dit stimuleert de groei van soft tissue.

Zachte weefsel
Een natuurlijk front element heeft een bepaalde vorm. Deze vorm moet teruggebracht worden in het soft tissue. Het duurt ongeveer drie maanden om het zachte weefsel optimaal vorm te geven. Van Daelen wacht altijd iets langer, omdat er nog iets meer vormveranderingen op kunnen treden. De meeste treden op in de eerste 6 maanden.

Afdrukken weke delen
Voor het afdrukken van de weke delen moet de afdrukstift geïndividualiseerd worden. Deze wordt gezandstraald, geplaatst en omspoten met composiet. Zo brengt u het emergence profile over in de afdrukstift. Een andere mogelijkheid is om de tijdelijke kroon op een lab analoog te zetten en in een blokje putty te duwen. De putty heeft nu de vorm van de tijdelijke kroon. Hierin kan de afdrukstift geplaatst worden en omspoten met composiet. Dit is betrouwbaarder, omdat in de mond de zachte weefsels meteen inklappen.

Na het maken van de afdruk, gaat de patiënt vaak naar de tandtechnieker voor het individueel opbakken. Hierbij beslist de patiënt zelf mee hoe de kroon uiteindelijke gemaakt wordt. Het plaatsen gaat dan heel snel.

Hoe stabiel is de situatie in het front? Zolang het bot blijft zitten, blijft de soft tissue ook zitten.

Alwin van Daelen is restauratief tandarts, NVVRT.

Verslag door Paulien Buijs, voor dental INFO, van de lezing van Alwin van Daelen tijdens de NSOI-workshop Implantologie, de bovenbouw

/door Lees meer over: Congresverslagen, Implantologie, Kennis, Thema A-Z
Onderzoek Consumentenbond en NZa leidt tot bedankkaarten

Onderzoek Consumentenbond en NZa leidt tot bedankkaarten

Ruim 500 tandarts- en orthodontiepraktijken ontvingen in april bedankkaarten van de NZa. Deze bedankkaarten werden verstuurd naar praktijken die gunstig uit het onderzoek van de Consumentenbond en NZa kwamen.

Onderzoek
De Consumentenbond heeft tijdens dit onderzoek de informatie die tandartsen en orthodontisten aan patiënten verschaften, specifiek voorafgaand aan een beugel-, wortelkanaal- en/of kroonbehandeling, bestudeerd.

Resultaat
Uit het onderzoek is gebleken dat 75% van de patiënten content is met de verschafte informatie van hun tandarts of orthodontist. Voor de overige 25% is de NZa onlangs gestart met gesprekken op locatie om de voorlichting te kunnen verbeteren.

NZa onderzoek eerstelijnszorg
De NZa deed tevens onderzoek naar de eerstelijnszorg tussen 2012-2015 Hieruit bleek dat er vooral een daling te zien was binnen het aantal ontvangen signalen over de mondzorg. De NZa ziet dit als een positieve ontwikkeling.

Vragen eerstelijnszorg
De Informatielijn van de NZa ontvangt vragen van verzekerden, zorgaanbieders en zorgverzekeraars. In 2015 kwamen er in totaal 24.625 vragen binnen over de eerstelijnszorg. In 2016 waren dit er 27.343. De meeste vragen betreffen de mondzorg en zijn afkomstig van burgers. Dit zou terug te leiden kunnen zijn naar de nota die consumenten zelf ontvangen, gezien het feit dat mondzorg grotendeel buiten de basisverzekering valt.

Geen contract
In tegenstelling tot de zorgaanbieders in de eerstelijnszorg, waarvan meer dan 90% een contract met zorgverzekeraars sluit, doen de mondzorgaanbieders dit over het algemeen niet graag. Hier sluit slechts 10 tot 30% van de zorgaanbieders een contract. Sommige zorgverzekeraars hebben daarom zelfs besloten om te wachten tot mondzorgaanbieders zelf met een aanbod komen voor het afsluiten van een contract. Zelf actief contact zoeken wordt in de meeste gevallen als verloren tijd beschouwd.

Bron:
NZa.nl

/door Lees meer over: Inspectie, Thema A-Z
Suikertaks

Drankproducenten verlagen suikergehalte door suikertaks in Engeland

De geplande suikertaks in Engeland heeft voor de gewenste resultaten gezorgd. Veel drankproducenten verlagen nu al het suikergehalte in producten.

Aanleiding
De suikertaks staat gepland om ingevoerd te worden per april 2018. De aanleiding voor het invoeren hiervan is het hoge aantal kinderen met obesitas in Engeland. Een veelvoorkomende oorzaak voor obesitas is hoge frisdrankconsumptie. De taks wordt dan ook ingevoerd op frisdranken met meer dan vijf gram suiker per 100 milliliter. De invoering zal naar verwachting ruim 660 miljoen opbrengen en in Mexico heeft een dezelfde suikertaks de frisdrankconsumptie ook al kunnen verlagen met 12 procent.

Producenten
Er zijn een aantal producenten die al stappen hebben ondernomen om het suikergehalte in hun producten te verlagen voor de taks wordt ingevoerd. Begin dit jaar gaf bijvoorbeeld Nestlé al aan het suikergehalte van al hun snacks met 10 procent te verlagen. Minister van financiële en economische zaken Philip Jammonds noemde deze afname dan ook goed nieuws voor het Lente Budget van 2017.

Daarnaast sprak de president van de British Society of Dental Hygiene and Therapy Helen Minnery, over de acties van de drankproducenten: “Wat we hier hebben gezien is bewijs dat drankproducten positieve acties hebben ondernomen om het suikergehalte van hun producten naar beneden te krijgen. Dit zal hopelijk ook een positief effect hebben op de nationale mondgezondheid.” Ze hopen dan ook dat dit voorbeeld door andere producten gevolgd wordt, zodat er een echt verschil gemaakt kan worden voor de mondgezondheid.

Meer actie nodig
Toch zal er volgens Minnery meer actie nodig zijn vanuit de overheid om het probleem echt aan te pakken: “Ondanks de goede stappen die door producenten genomen zijn, zijn we teleurgesteld dat er geen aanhoudende moeite wordt gedaan door de overheid om verder te werken aan taksvoorstellen. Daarnaast zijn er ook geen intenties om de opbrengst van de taks te steken in het behandelen van mondgezondheidsproblemen.”

Bron:
Dentistry UK
Voeding.nu

/door Lees meer over: Markttrends, Thema A-Z
Henry Schein steunt KNGF Geleidehonden

Henry Schein steunt KNGF Geleidehonden

Henry Schein organiseerde in april de Openhuisdagen. Het is een traditie om met dit jaarlijkse evenement een goed doel te ondersteunen. Dit jaar koos het bedrijf voor KNGF Geleidehonden, die – sinds hun oprichting in 1935 duizenden honden heeft geschoold voor blinde en zeer slechtziende mensen. Door vele donaties van Openhuisdagenbezoekers en een aanvullende bijdrage van Henry Schein, is met elkaar een bedrag van € 6.000,- opgehaald.

KNGF Geleidehonden
KNGF Geleidehonden heeft als missie zoveel mogelijk mensen met een beperking een beter leven te geven met een speciaal opgeleide hond. Deze kennis zetten zij tegenwoordig ook in voor mensen met andere handicaps: bijvoorbeeld mensen in een rolstoel, (oud-) geüniformeerden met een posttraumatische stress-stoornis of kinderen met autisme.

Betekenisvol
“De reacties van onze bezoekers op de geleidehonden waren hartverwarmend,” zegt Cees Balder, Managing Director van Henry Schein Dental in Nederland. “Het is fijn dat deze speciaal opgeleide honden zo betekenisvol kunnen zijn voor mensen die door een beperking niet de mobiliteit en vrijheid hebben die voor veel mensen wel vanzelfsprekend is. Met de dagelijkse hulp van een hond kunnen zij zelfstandig meedoen in de maatschappij. Wij vinden het belangrijk om onze Openhuisdagen in te zetten om een stichting als KNGF Geleidehonden te steunen.”

Henry Schein Cares
Het moederbedrijf Henry Schein, Inc., ondersteunt een langetermijnproject met de organisatie “Canine Campanions for Independence”, de eerste en grootste hulphondenorganisatie in de Verenigde Staten. Het project steunt vrijwilligers die zorgen voor hulphonden. Henry Schein’s inzet voor maatschappelijke verantwoordelijkheid is over bijna acht decenia ontstaan uit een diepgewortelde familietraditie wat heeft geleid tot de oprichting van Henry Schein Cares, het wereldwijde programma voor maatschappelijke verantwoordelijkheid.

/door Lees meer over: Opmerkelijk, Thema A-Z
In Verenigd Koninkrijk groei van aantal implantaatbehandelingen verwacht

In Verenigd Koninkrijk groei van aantal implantaatbehandelingen verwacht

Naar verwachting zal de komende jaren in het Verenigd Koninkrijk het aantal implantaatbehandelingen aanzienlijk stijgen. Over de hele wereld neemt de vraag naar implantaten toe, maar de markt zal in Europa het grootste zijn.

Rapport PMR
Volgens een recent rapport van Persistence Market Research (PMR) zal de markt voor tandheelkundige implantaten in het Verenigd Koninkrijk tussen 2014 en 2020 met 9,7% groeien. Als belangrijke reden hiervoor wordt de ontwikkeling van nieuwe technieken genoemd, zoals 3D, CAD/CAM en mini-implantaten. Daarnaast spelen ‘implantatie-toerisme’ en een stijgende vraag door vergrijzing van de bevolking een rol.

Het rapport voorspelt dat titanium in de periode van 2014 tot 2020 het meest gebruikte materiaal zal blijven.

Europa
Naar verwachting zal de markt voor implantaten in Europa het grootst zijn. Dit komt door een toegenomen mondhygiëne en de technische ontwikkelingen. In Europese tandartsenpraktijken worden implantaten steeds meer toegepast. De snelste marktgroei wordt echter in de Aziatisch-Pacifische regio verwacht.

Geen verrassing
Volgens Guy Hiscott, eindredacteur van het tijdschrift Implant Dentistry Today, kan de grote groei geen verrassing worden genoemd. “Wereldwijd wordt dit als de beste behandeling gezien die de mondzorg momenteel kan bieden aan iemand die tanden of kiezen mist. [….] Als een implantatie op de juiste wijze wordt toegepast, kan deze het leven van patiënten veranderen.”

Bron:
Dentistry.co.uk

/door Lees meer over: Implantologie, Thema A-Z
Tandartsen topverdieners 10 jaar na studie

Tandartsen topverdieners 10 jaar na studie

Wat is je studie nou eigenlijk waard? En hoe makkelijk is het om na afstuderen aan het werk te gaan in het gewenste veld? Elsevier Weekblad en SEO Economisch Onderzoek analyseerden 1 miljoen afgestudeerden en brachten in kaart om te zien wie na zijn studie wat gaat verdienen.

Er werd gekeken naar 711 hbo en academische opleidingen, waarbij werd gekeken naar onder andere de snelheid van het vinden van werk, de verdiensten na 15 maanden na afstuderen en die na 10 jaar. Ook werd gekeken hoe groot de kans is voor afgestudeerden van elke studie op een vast contract na 15 maanden of 10 jaar.

Salaris met opleiding tandheelkunde 15 maanden na afstuderen
De opleiding tandheelkunde kwam zeer goed uit het onderzoek. Met een gemiddeld bruto maandsalaris van €3.024 claimt de opleiding een vierde plek in de lijst met best verdienende afgestudeerden, 15 maanden na het afronden van de studie. Geneeskunde, econometrie en fiscaal recht kwamen hierbij als best verdienend uit het onderzoek.

Salaris met opleiding tandheelkunde 10 jaar na afstuderen
In de lijst met 10 jaar na afstuderen blijkt tandheelkunde met een gemiddeld salaris van €7.568 bruto per maand zelfs de best verdienende studie te zijn, opgevolgd door geneeskunde, econometrie, fiscaal recht en fiscale economie.

Vast contract
Wel blijkt het lastig om met de opleiding tandheelkunde een vast contract te krijgen, zowel na 15 maanden als na 10 jaar. Qua kans op het snel vinden van werk na het afronden van de studie kwam tandheelkunde gemiddeld uit de test.

Mondzorgkunde
Bij de hbo-opleiding mondzorgkunde blijkt het een stuk makkelijker om snel na afstuderen werk te vinden, met een gemiddelde kans op een vast contract na 15 maanden en een relatief goed bruto maandsalaris van gemiddeld €2.468. Verrassend genoeg is de kans op een vast contract en goed salaris na 10 jaar echter een stuk kleiner met een gemiddeld maandsalaris van €3.154.

Bron:
Elsevier

/door Lees meer over: Carrière, Thema A-Z
toeloop statushouders

Tandartsen in Amsterdam kunnen toeloop van statushouders als patiënt verwachten

De gemeente Amsterdam gaat in 2017 en 2018 statushouders groepsgewijs in woonblokken huisvesten. Er komen dan ineens grote aantallen mensen bij in een wijk. Voor u als tandarts kan dit een enorme toeloop op uw praktijk betekenen.

Huisvesting statushouders
Doordat er in 2015 veel vluchtelingen naar Nederland zijn gekomen, moeten er nu grote aantallen statushouders (vluchtelingen met een verblijfsvergunning) gehuisvest worden. Voor Amsterdam gaat het in 2017 nog om ongeveer 2000 mensen. In 2018 zijn het er naar verwachting minder, omdat het aantal asielzoekers is afgenomen. Er vindt echter nog wel gezinshereniging plaats van eerder aangekomen vluchtelingen.

Woonblokken
De komende tijd gaat de gemeente Amsterdam woonblokken bouwen, waarin groepen statushouders gemengd met studenten zullen gaan wonen. Deze woonblokken komen verspreid in de stad te staan. Bij oplevering van een woonblok komen er in een wijk ineens 200 tot 500 potentiële patiënten bij. Er zal ruimschoots van te voren aangekondigd worden in welk stadsdeel een dergelijk wooncomplex komt. De gemeente hoort het graag van u als de toename van patiënten te groot wordt in uw stadsdeel.

Hulp bij zoeken tandarts
De statushouders zullen gedurende drie jaar op maatschappelijk gebied begeleiding krijgen van Vluchtelingenwerk Nederland. Deze organisatie zal de statushouders onder andere helpen bij het zoeken naar een tandarts

Andere gemeenten
Ook in andere gemeenten moeten veel statushouders gehuisvest worden. In andere grote steden gebeurt dat veelal ook in grote wooncomplexen. In kleinere gemeenten vindt de huisvesting van statushouders vaak op een kleinschaliger manier plaats.

Meer informatie
Wilt u meer informatie over statushouders en zorg in Amsterdam? Dan kunt u contact opnemen met Marjolein Martens, regiocoördinator Ondersteuningsprogramma Gezondheid Statushouders Amsterdam-Amstelland, Ondersteuningsteam Asielzoekers en Vergunninghouders (OTAV-VNG)

telefoon: 06 10 60 34 04

e-mail: mmartens@ggd.amsterdam

Bron:
ANT

/door Lees meer over: Markttrends, Thema A-Z
Roparun

Tandartsen halen ruim 15.000 euro op in Roparun

Het tandartsenteam dat afgelopen pinksterweekend meedeed aan de Roparun heeft ruim 15.000 euro opgehaald.

In estafette legde het team Dental Runners 530 kilometer van Parijs naar Rotterdam af. Het team deed er met een gemiddelde snelheid van 10,8 km/uur bijna vijftig uur over. Op de Coolsingel werd het team onthaald door beide voorzitters van de ANT (Jan Willem Vaartjes) en de KNMT (Wolter Brands).

Team Dental Runners, dat de KNMT en ANT als hoofdsponsor heeft, wist dit jaar zeker 15.000 euro op te halen. Dit geld werd onder andere bijeengebracht door de vele sponsoren, het Middagcongres in Rotterdam, het congres Tandheelkunde aan de Maas en het feest Dancing with the Runners.  

De Roparun is dit jaar voor de 26e keer gelopen. Dental Runners was er voor de zesde keer bij. Tot nu toe is er door 321 deelnemende teams bijna 2 miljoen euro opgehaald. Dit bedrag zal nog verder oplopen aangezien nog niet alle teams de opbrengst bekend hebben gemaakt. De opbrengst van de Roparun is bestemd voor hulp aan kankerpatiënten.

Dentalrunners            Roparun

 

/door Lees meer over: Opmerkelijk, Thema A-Z