De diagnose van peri-implantitis is het onderwerp van het tweede deel van de lezingenreeks van professor Stefan Renvert, Universiteit Kristianstad/Zweden, gehouden op de EDA Early Dental Workshop. Door enkel klinische beoordeling van het zachte weefsel is peri-implantitis moeilijk te onderscheiden van peri-implantaire mucositis.

Prof. Dr. Roland Frankenberger gaat in deze video uitgebreid in op materiaal en materiaalkeuze bij composietrestauraties. Hij bespreekt de problemen van composietrestauraties in de zijdelingse delen.

In dit deel van de inleidende serie over de basisprincipes van mondchirurgie praat Dr. Markus Tröltzsch over inflammatoire letsels.

Een abces is een omkapselde verzameling van pus in een niet bestaande lichaamsholte gevormd door necrose van ontstoken weefsel. Dr. dr. Markus Tröltzsch gaat in deze presentatie in op de basisprincipes van abcesdiagnostiek en geeft daarbij praktische tips voor de juiste behandeling ervan.

Dit thema van PD Dr. Tina Rödig, docent aan het universitair medisch centrum Göttingen, gaat over kanaalmedicamenten. Ze geeft uitleg over het toepassen van deze medicamenten en wanneer dit absoluut niet vergeten mag worden. Ook bespreekt ze welke medicamenten aan te bevelen zijn en hoe ze correct toe te passen.

Lucht-poeder-waterstraal apparaten kunnen goede ondersteuning bieden bij het reinigen van de tandoppervlakken tijdens parodontale nazorg. Dr. Martin Sachs uit Münster gaat in op de principes van lucht-poeder-waterstraal apparaten en trekt een vergelijking met het gebruik van hand- en ultrasone instrumenten.

Chirurgische parodontale therapie is enkel geïndiceerd als aanvulling op de conservatieve parodontale therapie indien het gewenste effect niet op die manier bereikt wordt. Dr. Martin Sachs uit Münster vertelt over de verschillende chirurgische technieken, de indicatiestelling hiervan en de prognose van de behandeling op lange termijn.

Een succesvolle endo is meer dan alleen een fraaie eindfoto. Dr. Schultze gaat in deze voordracht in op alle vernieuwingen binnen de endodontie die voor een gunstigere prognose van endodontische behandelde elementen hebben gezorgd, zelfs wanneer de omstandigheden niet optimaal zijn.

Het maken van een opklap en de bijbehorende hechttechnieken zijn een onderdeel van uw dagelijkse werk als tandarts. Dr. Dr. Markus Tröllzsch geeft door middel van praktische tips een overzicht van dit thema. Hij bespreekt het indicatiegebied voor een opklap en de anatomische bijzonderheden die een opklap bemoeilijken. Ook bespreekt hij de keuzes voor het kiezen van een hechtmateriaal en de eenvoudige hechttechnieken.

Het niet meer augmenteren van het kaakbot is wellicht de beste augmentatieprocedure. Vroeger waren er nog geen ultrakorte- en mini-implantaten voor handen en ook tegenwoordig is het nog noodzakelijk om in sommige situaties uitgebreide augmentatie toe te passen. Vaak wordt hiervoor bot uit de bekkenkam gebruikt waarmee het alveolaire bot opgebouwd wordt. Prof. Dr. Dr. Rolf Ewers, werkzaam aan de universiteit in Wenen, gaat in zijn voordracht in op casussen uit zijn tijd als afdelingshoofd van de mond-kaak-aangezichtschirurgie afdeling van de universiteit in Wenen. Hij beschrijft verschillende augmentatieprocedures en de te gebruiken materialen. Ook haalt hij alternatieven en minimaal invasieve technieken aan.

In het derde deel van deze serie bespreekt Dr. Markus Tröltzsch ontstekingen in de tandheelkunde, special types hiervan, verschillende diagnoses en complicaties die zich voor kunnen doen. Tandartsen krijgen bijna dagelijks te maken met patiënten die last hebben van lastig aan te wijzen pijn, met mogelijk een zwelling in de kaak en/of het gezicht.

Naast de zogenaamde witte esthetiek van de tanden speelt de roze esthetiek van het zachte weefsel rondom tand en implantaat een steeds grotere rol. Als dit tandvlees beschadigd is, wordt dit vaak beschouwd als een esthetische onvolkomenheid.

Perforaties zijn een veelvoorkomende oorzaak voor een niet succesvolle endodontische behandeling. Dr. Martin Brüsehaber gaat in zijn voordracht in op de oorzaak van perforeren, de klinische en radiologische diagnostiek en discussieert over verschillende adequate oplossingen voor een perforatie.

Met Fluorescence Aided Caries Excavation (FACE) wordt het verschil in de reflecterende aard van cariës en gezonde dentine gebruikt om de grens tussen hen te visualiseren. In het tweede deel van de lezing vertelt professor dr. Wolfgang Buchalla, Universiteit van Regensburg/Duitsland, over de methode en de klinische resultaten.

Prof. dr. Stefan Renvert, Universiteit van Kristianstad/Zweden, schets in dit vierde deel van zijn lezingenreeks de risicofactoren die de ontwikkeling van peri-implantitis bevorderen.

Het derde deel van de lezingenreeks van professor Stefan Renvert, Universiteit Kristianstad/Zweden, gaat over Epidemiologie van peri-implantitis. Hij presenteert gegevens van zijn eigen patiënten.

Het uitboren van cariës zou op de volgende manier moeten gebeuren: zoveel als nodig, zo weinig als mogelijk. In dit eerste deel van zijn lezing laat prof. Dr. Wolfgang Buchalla, Universiteit van Regensburg/Duitsland, zien waarom het zo moeilijk is om de boorgrens te bepalen.

Deze lezingenreeks van professor Stefan Renvert, Universiteit Kristianstad/Zweden, gehouden op de EDA Early Dental Workshop, gaat over peri-implantitis. In dit eerste deel richt Prof. Renvert zich op de pathogenese van deze ziekte.

Dr. Markus Tröltzsch geeft een presentatie over het gebruik van medicijnen in verband met orofaciale medicaties. Ten eerste wijst hij erop dat de meerderheid van de infecties in het orofaciale gebied te wijten is aan odontogene infecties, die gewoonlijk door meerdere bacteriën worden veroorzaakt. Hij merkt op dat de effectieve concentratie van alle geneesmiddelen die oraal worden ingenomen sterk verminderd is door het first-pass-effect.

Dr. Markus Tröltzsch geeft een presentatie over het gebruik van pijnstillers geassocieerd met orofaciale aanduidingen. Het gebruik van pijnstillers zoals wilgenbast, ook bekend als aspirine van de natuur, dateert van meer dan 2000 jaar. Ook wordt laudanum, een extract van rauw opium, al lange tijd gebruikt.

CAD/CAM – technologie stelt tandartsen en tandtechnici in staat hun patiënten op een reproduceerbaar hoogwaardig niveau te leveren. Professor Dr. Joannis Katsoulis, Universiteit van Bern/Zwitserland, toont de mogelijkheden en voordelen van CAD/CAM-vervaardigde titaniumstaafjes voor implantaat overkappingsprothesen (IODs) voor tandeloze en atrofische kaken.

De voorbereiding van prothetische abutments is een dagelijkse uitdaging voor tandartsen, vooral indien het zachte weefsel moet worden behouden. Dr. Domenico Baldi, Genua,Italië, demonstreert in deze lezing hoe je atraumatisch voorbereid door middel van Piëzo-elektrische toepassing. Dit doet hij aan de hand van klinische video’s.

In deze video legt Prof. Dr. Joannis Katsoulis, Universiteit van Bern, uit hoe en waarom computer-geassisteerde implantaat planning zowel de anatomische chirurgische planning, als de implantaatplanning verbetert. Op deze manier kan het maximale worden bereikt wat betreft esthetisch resultaat.

In deze video voert Dr. Arndt Happe, Münster, de bot lamina techniek uit voor botopbouw in de kiezen en hoektand van de rechteronderkaak. Hierbij wordt stabiliteit bereikt door een autoloog botblok toe te voegen, dat wordt vastgezet op het alveolaire bot. Het aangegroeide gebied wordt bedekt met een bot lamina en een collageenmembraam om zo voor meer stabiliteit te zorgen.

In het achterste gebied van de kaak is het esthetische resultaat bepalend voor het algemene succes van de implantaat therapie, en tegelijkertijd nog steeds een grote uitdaging. Ook langdurende integratie van zacht weefsel is van groot belang voor het succes van een implantaat.

In deze video wordt CAD/CAM bij restauratieve tandheelkunde geïntroduceerd door Dr. Allessandro Devigus, Zwitserland. Hij demonstreert Computer Added Manufacturing (CAM) met een CEREC frees eenheid en adhesief cement als een belangrijke stap. Hij gebruikt hiervoor het voorbeeld van een keramische inlay voor een eerste linkse molar in de onderkaak.

CAD/CAM bij restauratieve tandheelkunde wordt in deze serie geïntroduceerd door Dr. Alessandro Devigus, Zwitserland. In deel 3 illustreert hij hoe het digitale scannen gedaan wordt en hoe de bouw van de restauratie wordt geautomatiseerd.

Als onderdeel van de basisprincipes van mondchirurgie geeft Markus Tröltzsch een overzicht van de chirurgische technieken voor soft tissue management. In dit tweede deel focust Markus Tröltzsch zich op hechttechnieken en het omgaan met complicaties.

CAD/CAM bij restauratieve tandheelkunde wordt in deze serie geïntroduceerd door Dr. Alessandro Devigus, Zwitserland. In deze video legt hij de voorbereidingsregels uit die de basis vormen voor succesvolle restauraties van de posterieure regio, uitgevoerd door Computer Aided Design (CAD) en Computer Added Manufacturing (CAM).

Als onderdeel van de basisprincipes van mondchirurgie geeft Markus Tröltzsch een overzicht van de chirurgische technieken voor soft tissue management. In dit eerste deel ligt de nadruk op de anatomische condities en indicaties voor flap-operaties. Daarnaast vertelt Markus Tröltzsch op welke wijze het zachte weefsel tijdens de extractie van de tand het beste beschermd kan worden.

CAD/CAM in de restauratieve tandheelkunde wordt in deze serie geïntroduceerd door Dr. Allessandro Devigus, Zwitserland. In deze video presenteert hij de diagnostische procedure, zijn keuze aan benodigde materialen en de algemeen herstellende behandelingsplanning met de CAD/CAM-technologie aan de hand van het voorbeeld van een tweede linker molar in de onderkaak.

Prof. Rainer Schmelzeisen, Universiteit van Freiburg, bedekt een botdefect in de bovenkaak met een autoloog bottransplantaat, die tijdens dezelfde behandeling uit de kaak van de patiënt verkregen wordt.

Dr. Dr. Markus Tröllzsch bespreekt in deze voordracht de basisprincipes en de pathofysiologie van ontstekingen die u in uw dagelijkse werk als tandarts tegenkomt. Het is niet altijd even gemakkelijk om ontstekingen in het mondgebied te herkennen omdat de anatomie van het mondgebied zeer complex is waarbij het mogelijk is dat ontstekingen zich uitbreiden richting verschillende loges. Bekijk deze onderstaande video als voorbeeld video van Dental E-learning.

In deze video voeren Dr. Rainer Schmelzeisen en zijn team, Universiteit van Freiburg, een splitsing is van de alveolaire botrand uit in een atrofische kaak, zowel in de voorste als in de achterste regio. Tijdens dezelfde behandeling worden implantaten geplaatst in de splitsing en in het uitgebreide gedeelte. Voordat de wond wordt gedicht worden de implantaten omringd door bot vervangend materiaal.

In deze module demonstreert Dr. Michael Stimmelmayr uit Cham een botaangroei in regio 11. Een stuk bot wordt uit de linea obliqua gehaald bij de patiënt en ingebracht in het voorste gebied. Stimmelmayr geeft uitgebreid inzicht in zijn benadering op deze behandeling. In deze sessie worden tand 38 en 28 verwijderd.

In deze module voert Dr. Marc Hinze uit Gräfelfing botvermeerdering uit en plaatst hij een implantaat in de regio voor de kiezen in de rechterkaak. Met toepassing van de GBR techniek plaatst hij twee membranen, een bot-lamina membraam en een evolutie of collageen membraam, om zo ruimte te creëren voor groei van botten.

In deze video demonstreert prof. Dr. Christian Mehl, München, hoe vier implantaten worden geplaatst in het achterste gebied van de kaak. In het voorste gebied wordt een bindweefseltransplantaat geplaatst om het tandvlees te versterken. De operatie wordt vier maanden na de vermeerdering van autologe botten in de kaak uitgevoerd.

Dr. Guido Schiroli, Genua/Italië, maakt al jaren gebruik van computerondersteunde implantologie. Zijn focus ligt op de computerondersteunde pre-chirurgische visualisatie van de anatomie van de patiënt. Dit vormt de basis voor de voorbereiding op de implantaatoperatie, voor het stappenplan van de tandtechnicus en voor de definitieve restauratie.

Met computerondersteunde implantologie kan van te voren een gedetailleerd beeld van het implantatiegebied worden verkregen, waardoor de beste positie van het implantaat bepaald kan worden. Tandtechnicus Uli Hauschild, San Remo/Italië, laat zien hoe u met deze techniek de individuele implantaatrisico’s kan onderzoeken en voor elke patiënt de perfecte prothese kan ontwerpen.

Met computerondersteunde implantologie kan van te voren een gedetailleerd beeld van het implantatiegebied worden verkregen, waardoor de beste positie van het implantaat bepaald kan worden. Tandtechnicus Uli Hauschild, San Remo/Italië, illustreert met praktijkvoorbeelden toepassingen van deze techniek.

Een implantologisch concept kan als succesvol worden beschouwd op het moment dat minder dan 1% van de gevallen faalt, binnen 10 jaar na plaatsing van het implantaat.

Hoe goed de planning en uitvoering van een behandeling ook is, complicaties kunnen zich altijd voordoen. Een chirurg moet hier snel en flexibel op inspelen. Prof. Dr. Christian Mehl, München, toont in deze video zijn benadering op twee incidenten die zich voordeden tijdens de implantatie van meerdere tanden in een edentate kaak, waar eerder botopbouw heeft plaatsgevonden.

In deze video demonstreert prof. Dr. Christian Mehl, München, de plaatsing van zeven implantaten in de kaak en de gingiva versterking met bindweefseltransplantaten. Vier maanden voor de behandeling was het bot in de kaak horizontaal vermeerderd en werd aan beide kanten een sinuslift uitgevoerd.

Smalle implantaten en hun indicaties is een actueel onderwerp. Dr. Dr. Dr. Thomas Ziebart, Universiteit van Mainz/Duitsland, introduceert in deze korte presentatie de huidige indicaties, de voor- en nadelen en de resultaten op de lange termijn van deze implantaten.

In dit deel van de inleidende reeks over de basisprincipes van mondchirurgie, spreekt Dr. Markus Tröltzsch over zowel slijmvliespathologieën als wanneer en hoe een biopsie te doen.

Ontstekingen in de mond kunnen in allerlei vormen voorkomen. In het slechtste geval kunnen ze zelfs levensbedreigend zijn. In het tweede deel van zijn presentatie over ontstekingen in de mondzorg introduceert Dr. Markus Tröltzsch diagnose- en behandelingsmethoden van ontstekingen.

Het huidige classificatiesysteem voor parodontale ziekten toont een dramatische kloof naar de klinische toepassing. Dr. Moritz Kebschull, Universiteit Bonn/Duitsland, doet intensief onderzoek naar het genetische onderscheid tussen chronische en agressieve parodontitis. Hij vertelt over zijn laatste bevindingen en schetst de vooruitzichten van de diagnostiek van parodontitis.

Deze video toont een operatie, uitgevoerd door Dr. Marc Hinze uit Gräfelfing, om meerdere gingivale recessies in de kaak te bedekken met een coronaal geavanceerde klep, door gebruik te maken van de Zucchelli techniek.

Vorm volgt functie zou het basisprincipe van elke tandarts moeten zijn, aldus Dr. Jan Hajtó uit München. In deze module legt hij gedetailleerd uit waarom en hoe functie een grote rol zou moeten spelen in de dagelijkse routine van de tandartspraktijk.

Het derde deel van de lezing van professor Dr. Wolfgang Buchalla, Universiteit van Regensburg/Duitsland, gaat over de indicaties, toepassing en klinische resultaten van Fluorescentie Aided Caries Excavation (FACE).

Vorm volgt functie zou het basisprincipe van elke tandarts moeten zijn, aldus Dr. Jan Hajtó uit München. In deze module legt hij gedetailleerd uit waarom en hoe functie een grote rol zou moeten spelen in de dagelijkse routine van de tandartspraktijk.

In deze video bespreekt Professor Dr. Antoon de Laat, Universiteit van Leuven, de pathofysiologie van temporomandibulaire aandoeningen en de pijn die hierbij wordt geassocieerd. Hij spreekt onder andere over de meest onduidelijke etiologische aspecten van temporomandibulaire aandoeningen, en legt nadruk op de ingewikkelde interacties tussen biologische processen, mechanische invloeden en psychosociale gevolgen.