Blog: VroemmVroemm, verdienmodel – achterwaarts herdeclareren
Tandheelkundige zorg, altijd al het ondergeschoven achtergestelde kindje van de grote Gezondheidszorg, is al geruime tijd Mondzorg. De mond is meer dan aangetaste harde weefsels. Zorg bleef zorg, nu neoliberaal ingekleurd: De mond als verdienmodel. Marktwerking moet van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), beroepsethiek verdrongen door het ethos van de marktkoopman. Concurreren, niet samenwerken. Collega’s zijn er om van de markt te drukken: concurrenten.
Zorgmodel annex verdienmodel, vele handen maken licht werk (vice versa). Dat is een goede oplossing voor behandelen van de groeiende bevolking met dito suikergebruik. Zorgconsumenten. Echter Schaalvergroting kan ontaarden in Schaalverkloting.
De NRC van 17 oktober 2024 is een aanrader vol hartverscheurende tragiek van een bedenkelijke Co-med-iant. Een dubbelzijdigplakbandrijkaard doet ondubbelzinnige greep in de rijkgevulde zorgverzekeraarskassen. Dit alles onder de ogen van VGZ, CZ, NZA en IGJ, allen functioneel ziende blind en horende doof. Struisvogelaars. Wel Co-Med een handje helpen door hun verzekerden zonder huisarts naar Co-Med te verwijzen, de taak van Zorginkoppers kennelijk.
Terzijde: is het devies van IGJ niet “Vertrouwen is goed maar Toezicht is beter”?
De toeziend Inspecteur ging plots met pensioen….
Gelukkig zijn er nog klokkenluiders van binnenuit, en journalisten, die deze zwarte kat de bel aan binden: fraude, oplichterij, piramidespelgeschuif, exorbitant uitgavenpatroon qua restaurants, topwijnen. Als toppunt van patjepeeërij: BMW X7 met Swarowski-pook. Tja, nu is zijn beoogde wereldzaak geklapt, failliet, pech geld weg, forse belastingschuld, patiënten ondermaats behandeld door niet kundig dan wel ongeschoold personeel. We huilen biggetranen.
De tijd zal ons leren hoe het verder gaat met deze casus, zeker nu er zoveel toezichthouders bij zijn betrokken. De doofpot zal wel, in gezamenlijk overleg, erg groot ontworpen worden. Daarna drinken we een glas, doen een plas en gaan weer verder zoals als het was.
Slachtoffers zijn de patiënten van al die opgekochte artsloze praktijken en de regionale collega’s die mogelijk door de verzekeraars/NZa moreel verplicht worden om ze op te vangen. Gevolg: langere werkdagen, haastwerk, waarna de NZa, zonder kostenonderzoek, zal constateren dat de omzetten sterk zijn gestegen, en derhalve tarieven sterk omlaag kunnen. Want NZa is de markt weliswaar niet meester maar wel marktmeester.
De mondzorg kent geen kwartaalbetalingen aan de dokter per ingeschreven ziel, dus deze uitwas is niet mogelijk.
Maar ook hier huilen we al jaren over de grote groep aanstaande pensionado’s, de overheid die weigert om meer tandartsen op te leiden. Het dreigende tekort.
Hier is de oplossing de sprinkhanenplaag, de opkopers van private equity, die de tandarts in alle opzichten ketent en de regels gaat bepalen. De keten als enige winnaar.
De markmachtige NZa gaat op basis van eigen “Kostenonderzoek” bepalen dat de mondzorg te veel heeft omgezet, uren gefantaseerd en kosten verzonnen….meer dan door NZa gewenst. Dan een tariefdaling, misschien wel tot het niveau van de laagst gesalarieerde, de klinisch-assistente…en weg zijn de sprinkhanen. Foetsie. Opgeruimd staat netjes. Geen rendement, geen verdienmodel. Einde rendementistry.
Maar dan zetten de marktpartijen een VroemmVroemm in het zadel, een achterwaarts herdeclarerende gisse zakenman, misschien wel dezelfde, die heeft ervaring.
Of zoeken ze Artsen Zonder Morele Grenzen?
Met dank aan NRC: Jeroen Wester en Lineke Nieber
Mr. drs. W.J. Admiraal is niet praktiserend tandarts, schrijver en columnist. Met zijn JURISPREVENTIE© heeft hij sinds 1983 veel PAO patiëntenrecht verzorgd, is onafhankelijk letselschadeadviseur en adviseur voor collega’s met een claim aan de broek.